溶栓療法是從靜脈或冠脈內(nèi)注入溶栓劑以溶解冠脈中的血栓，使冠脈再通，其原理基于以下各點(diǎn)：
一，冠脈內(nèi)血栓引起阻塞是透壁急性心肌梗死的常見原因
二，冠脈阻塞后，最初數(shù)小時(shí)內(nèi)如能獲得再灌注可以挽救缺血的心肌
三，溶栓劑，如尿激酶等，可以溶解冠脈內(nèi)血栓，使血管再通
四，溶栓療法和經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈腔內(nèi)成形術(shù)，兩者統(tǒng)稱為心肌再灌注療法
急性心肌梗死溶栓療法的原理
呂潔副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 腎病內(nèi)科
2018-07-10 3660次
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何謂急性心肌梗死心肌梗死是冠心病的一個(gè)重癥和急癥，急性心肌梗死發(fā)生，往往是因?yàn)楣跔顒?dòng)脈粥樣硬化，斑塊破裂出血或者血栓形成，導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈的急性完全閉塞，心肌持續(xù)的嚴(yán)重的缺血、缺氧，引起心肌的急性壞死，我們就叫心肌梗死。但是由于心肌梗死不同的部位，比如說有右主干出現(xiàn)梗塞，或者是左側(cè)的左主干出現(xiàn)梗塞，或者是左側(cè)的回旋支出現(xiàn)心肌缺血、缺氧的心肌梗塞，所表現(xiàn)出來的癥狀不是完全一樣的。所以一旦發(fā)生心絞痛劇烈加重，突然間劇烈地加重，首先是應(yīng)該注意，將患者迅速送到醫(yī)院去診治。
01:24
吳曉青
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2019-07-23 7261次
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心肌梗死的癥狀在發(fā)生心肌梗塞之前，病人往往會(huì)有心絞痛，有胸悶憋氣的感覺，但是心肌梗塞它又是非常嚴(yán)重的心絞痛，才出現(xiàn)的這種情況，這往往是繼發(fā)于，比如說生氣，比如說勞累，比如說休息不好，比如說劇烈的運(yùn)動(dòng)之后，才出現(xiàn)的一些心臟的癥狀。典型的癥狀就是心前區(qū)，我們知道人的心臟，大概和自己拳頭大小一樣，位于左側(cè)胸腔，大概是在這個(gè)位置，這個(gè)部位病人就會(huì)出現(xiàn)劇烈的一個(gè)壓迫感，壓榨一樣的感覺。有些病人他會(huì)感覺到緊縮感，像被人捏住心臟一樣，嚴(yán)重的時(shí)候病人會(huì)出現(xiàn)，一個(gè)向左側(cè)上肢的放射，甚至脖子的放射。還有些病人會(huì)感覺他脖子的緊縮感，像被別人掐住脖子一樣。再嚴(yán)重的話，病人會(huì)出現(xiàn)出大汗的情況，有時(shí)候有些病人也會(huì)感受到一種瀕死感，就是非常的一種衰弱，非常的恐懼的一種感覺，叫做瀕死感，這個(gè)是心肌梗塞的癥狀。
01:39
艾虎
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2018-10-15 60397次
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急性心肌梗死溶栓治療的原理溶栓治療是從靜脈或冠脈內(nèi)注入溶栓劑，以溶解冠脈中的血栓，使冠脈再通，其原理基于以下各點(diǎn)：一，冠脈內(nèi)血栓引起阻塞性閉塞是急性心肌梗死的常見原因。二，冠脈阻塞后最初數(shù)小時(shí)如能獲得再灌注可以挽救缺血心肌。三，溶栓劑，如尿激酶可以溶解冠脈內(nèi)血栓，使血管再通，故溶栓療法和經(jīng)皮冠狀內(nèi)脈腔隙成形術(shù)，統(tǒng)稱為心肌再灌注療法。語音時(shí)長 01:11”
肖明
主任醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院
2022-07-08 8023次
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什么是急性心肌梗死溶栓療法心肌梗死的溶栓療法是指從靜脈或冠脈內(nèi)注入濃酸劑，以溶解冠脈中的血栓，使冠脈再通，溶栓療法的原理是基于以下幾點(diǎn)：1，冠脈內(nèi)血栓引起阻塞，是急性心肌梗死的常見原因。2，冠脈阻塞后最初的數(shù)小時(shí)，如果能夠獲得再灌注，就可以挽救缺血心肌。3，溶栓劑，如尿激酶，可以溶解冠脈內(nèi)的血栓使血管再通，所以溶栓療法和冠狀動(dòng)脈腔內(nèi)成形術(shù)，兩者統(tǒng)稱為心肌再灌注療法。語音時(shí)長 01:12”
王東梅
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-08 2025次
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急性心肌梗死溶栓怎么辦出現(xiàn)急性的心肌梗死，首先應(yīng)該積極的進(jìn)行平躺，進(jìn)行吸氧，密切的進(jìn)行觀察心率，脈搏，血壓情況，同時(shí)應(yīng)該積極的進(jìn)行溶栓藥物來治療，才能夠達(dá)到很好的治療效果，應(yīng)該到三級(jí)甲等醫(yī)院，進(jìn)行心內(nèi)科進(jìn)行系統(tǒng)的治療，才能達(dá)到很好的治愈效果。
柳瑞
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2019-01-06 1401次
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急性心肌梗死溶栓指征是什么病情分析：急性心梗起病3~6小時(shí)內(nèi)使冠狀動(dòng)脈再通信息得到再灌注，可挽救瀕臨壞死的心肌，縮小梗死范圍，改善預(yù)后。意見建議：在沒有條件做介入治療或轉(zhuǎn)送病人可能錯(cuò)過最佳溶栓時(shí)機(jī)時(shí)，在沒有出血史等禁忌癥的情況下，明確診斷為心肌梗死，同時(shí)發(fā)病在6小時(shí)以內(nèi)，年齡小于70歲，可以考慮使用藥物溶栓。
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2019-03-30 1501次
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急性心肌梗死溶栓常用的藥物第一，尿激酶：150萬單位溶于100毫升生理鹽水，30分鐘內(nèi)靜脈滴入。溶栓結(jié)束后12小時(shí)皮下注射普通肝素7500單位或低分子肝素，共3到5天。第二，重組人尿激酶原：20毫克溶于10毫升生理鹽水，3分鐘內(nèi)靜脈推注，繼以30毫克溶于90毫升生理鹽水，30分鐘內(nèi)靜脈滴完。第三，替奈普酶：30到50毫克溶于
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2021-12-06 1500次
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心肌梗死的溶栓治療心肌梗死的溶栓治療指的是在急性心肌梗塞的早期使用具有溶解血栓作用的藥物將血栓溶解，使冠狀動(dòng)脈再通，使心肌重新得到血液灌注。常用的溶栓藥物有鏈激酶和尿激酶，它們能通過不同的途徑溶解血液中的纖維素，從而使血栓溶解。溶栓療法根據(jù)用藥途徑可分為冠狀動(dòng)脈內(nèi)溶栓及靜脈內(nèi)溶栓兩種。冠狀動(dòng)脈內(nèi)溶栓是先用導(dǎo)管經(jīng)動(dòng)脈插
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2021-12-17 687次
