一般在臨床工作中糖尿病腎病的患者住院,首先一般下一個二級護理。
第二點,飲食,下醫(yī)囑為低鹽低脂飲食,給患者選藥時應(yīng)該注意,糖尿病腎病已經(jīng)是糖尿病的慢性并發(fā)癥,這樣患者應(yīng)該注意低鹽飲食,也要低脂飲食,每日食鹽不要超過五克,熱量以低的食物,盡量以清蒸、清燉為主,不要吃高熱量的食物,比如油炸的食物盡量不要吃。
第三點,下醫(yī)囑就是一般常規(guī)應(yīng)用的藥物。糖尿病腎病的患者,首先應(yīng)該控制血糖,應(yīng)該注意應(yīng)用胰島素。下醫(yī)囑就下胰島素的常用量,一般為預(yù)混胰島素,比如諾和銳30,早12單位,晚8單位,皮下注射。
另外,應(yīng)用改善循環(huán)的藥物,糖尿病腎病的患者必須要改善微循環(huán)治療,可以靜點鹽水250毫升,紅花黃色素2支或者鹽水250毫升,血栓通4支靜點,可以應(yīng)用腎湯注射液250毫升靜點。另外,應(yīng)該注意口服arb類及acei類的降壓藥物,不但降壓,而且能起到減少尿蛋白的作用。糖尿病腎病患者,按以上幾條醫(yī)囑下藥,就是正常的臨床路徑。