糖尿病腎病，是糖尿病患者最常見(jiàn)的微血管并發(fā)癥之一，無(wú)論是患上哪一種類型的糖尿病，約30-40%的患者會(huì)出現(xiàn)腎臟的損害，目前已成為腎臟衰竭的第二大病因，其發(fā)病與糖代謝異常、細(xì)胞因子作用、腎臟血流的改變遺傳等因素相關(guān)。由于生活方式的改變，目前我國(guó)糖尿病患者越來(lái)越多，因此本病在我國(guó)的發(fā)病率亦呈上升趨勢(shì)。
糖尿病腎病
胡江平副主任醫(yī)師
鄭州市中醫(yī)院中醫(yī)內(nèi)科
2018-12-067732次
概述：
臨床表現(xiàn)：
第一期：一般無(wú)腎病的表現(xiàn)，僅有血流動(dòng)力學(xué)變化，這是腎小球?yàn)V過(guò)率升高，腎臟體積增大，導(dǎo)致一過(guò)性的微量蛋白尿，尤其是在血糖控制欠佳、機(jī)體應(yīng)激以及運(yùn)動(dòng)狀態(tài)下出現(xiàn)。
第二期：出現(xiàn)持續(xù)性的微量蛋白尿。
第三期：出現(xiàn)明顯的臨床癥狀，蛋白尿、白蛋白尿明顯增加，部分患者會(huì)有輕度的血壓升高，腎小球?yàn)V過(guò)率下降，但是肌酐仍正常。
第四期：出現(xiàn)大量的蛋白尿，高血壓加重，腎功能持續(xù)減退，甚至進(jìn)展為腎衰竭。
預(yù)后：
可影響糖尿病腎病預(yù)后的主要因素有糖尿病的類型、蛋白尿的嚴(yán)重程度、腎臟功能、高血壓情況、高血脂以及動(dòng)脈粥樣硬化等病變的嚴(yán)重性。糖尿病患者一旦出現(xiàn)糖尿病腎病，它的預(yù)后一般是不好的。如果經(jīng)過(guò)早期的干預(yù)治療，可能能夠延緩疾病的進(jìn)展，避免進(jìn)入腎衰竭。
以上內(nèi)容僅供參考
為你推薦
-
糖尿病腎病糖尿病腎病是糖尿病最重要的合并癥之一。目前在我國(guó)的發(fā)病率，也呈上升趨勢(shì)。糖尿病腎病目前已經(jīng)成為，導(dǎo)致終末期腎臟病的第二位原因，僅次于各種類型的腎小球腎炎。糖尿病腎病，由于它存在復(fù)雜的代謝紊亂，當(dāng)它導(dǎo)致終末期腎病之后，它的治療也比其他的腎臟疾病，更為棘手。因此及時(shí)地治療糖尿病腎病，對(duì)于延緩糖尿病腎病的進(jìn)展，非常重要。
00:41
房艷輝
副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院
2018-06-21 5925次
-
糖尿病腎病分期糖尿病腎病是糖尿病全身微血管的病變合并癥之一，糖尿病腎病發(fā)生的時(shí)候，往往合并有其他器官和系統(tǒng)的微血管病變，包括糖尿病視網(wǎng)膜病變和外周神經(jīng)病變，1型糖尿病腎病，往往在起病10到15年之后發(fā)生，2型糖尿病腎病，往往在起病時(shí)間比較早，就發(fā)生糖尿病腎病，這與2型糖尿病腎病的，發(fā)病年齡大以及其他合并多種基礎(chǔ)疾病有關(guān)。根據(jù)糖尿病腎病的病和病理生理表現(xiàn)，Mogensen這個(gè)人，他就把他糖尿病腎病分為五期，第一期是腎小球高濾過(guò)和腎臟肥大期，第二期是正常白蛋白尿期，第三期就是早期糖尿病腎病期，也就是持續(xù)微量白蛋白尿期，第四期是臨床糖尿病腎病期，第五期就是終末期腎衰竭期。
01:10
房艷輝
副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院
2018-06-29 10294次
-
糖尿病腎病糖尿病腎病是糖尿病患者最重要的合并癥之一，我國(guó)的發(fā)病率呈上升趨勢(shì)，目前已成為終末期腎臟病的第二位原因，僅次于各種腎小球腎炎，由于其存在復(fù)雜的代謝紊亂，一旦發(fā)展到周末期腎臟病，往往比其他的腎臟疾病治療的更困難。癥狀以慢性高血糖尿蛋白為主要的臨床表現(xiàn)，治療主要是控制血糖飲食和替代治療為主。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
劉云濤
副主任醫(yī)師三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院
2018-08-25 9842次
-
如何區(qū)分糖尿病腎病和非糖尿病腎?。?/div>蛋白尿是糖尿病腎病的主要表現(xiàn)之一，但不是糖尿病加蛋白尿，就等于糖尿病腎病，因?yàn)樘悄虿』颊咚橛械哪I臟疾患，并非都是糖尿病腎病，也有可能是非糖尿病性腎臟疾病。大量白蛋白尿患者或微量白蛋白尿患者，合并有糖尿病視網(wǎng)膜病變或1型糖尿病出現(xiàn)微量白蛋白尿，病程超過(guò)十年，大多可診斷為糖尿病腎病，但出現(xiàn)以下情況時(shí)，應(yīng)考慮并發(fā)非糖尿病性腎臟疾?。阂?、無(wú)糖尿病視網(wǎng)膜病變。二、gf2迅速降低。三、蛋白尿急劇增多或腎病綜合征。四、有頑固性高血壓。五、尿沉渣活動(dòng)表現(xiàn)。六、存在其他系統(tǒng)性疾病的癥狀或體征。七、ACEI或ARB開(kāi)始治療后，兩到三個(gè)月內(nèi)，gf2下降超過(guò)30%，此時(shí)需考慮為，非糖尿病性腎臟疾病，需進(jìn)行腎活檢以明確診斷。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
呂潔
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-07 5281次
糖尿病腎病如何飲食病情分析：糖尿病腎病的患者，飲食上需要注意要注意糖尿病飲食和腎病的飲食，糖尿病的飲食是每頓飯把主食控制在2兩之內(nèi)，一天可以吃一個(gè)雞蛋，一包純奶，二兩瘦肉，菜可以多吃，不限制。而對(duì)于腎病的飲食，要避免吃咸菜等這一類含鈉比較高的食物，每天把鹽限制在三克之內(nèi)，相當(dāng)于半個(gè)啤酒瓶蓋的量。意見(jiàn)建議：對(duì)于雞蛋，鴨蛋，鵝蛋等富含蛋白的食物要適量的限制。
韓正斌
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019-03-29 1601次
糖尿病腎病嚴(yán)重嗎病情分析：糖尿病腎病是比較嚴(yán)重的并發(fā)癥，會(huì)引起周身水腫、血壓升高，還會(huì)出現(xiàn)大量白蛋白尿、血尿。當(dāng)糖尿病腎病發(fā)展到第5個(gè)階段時(shí)，可能需要血液透析或腎移植，否則就會(huì)出現(xiàn)生命危險(xiǎn)。意見(jiàn)建議：為減少糖尿病腎病的發(fā)病率，在平時(shí)一定要嚴(yán)格控制血糖，按時(shí)注射胰島素，并每隔一段時(shí)間檢查一次空腹血糖、飯后兩小時(shí)血糖。平時(shí)也要定期復(fù)查腎功能，并保持低糖飲食。
李穎
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第88醫(yī)院
2020-07-03 2401次
糖尿病腎病飲食糖尿病腎病的患者在飲食上要以清淡為主，吃一些低糖、低脂肪、低鹽量的食物，比如五谷雜糧、洋蔥、苦瓜、番茄、柚子、黃瓜等。糖尿病腎病是糖尿病患者的一種合并癥之一，通常是因?yàn)檫z傳因素、腎功能因素、糖尿病代謝紊亂因素的原因?qū)е录膊〉陌l(fā)生，患者可能會(huì)出現(xiàn)水腫、全身乏力、腰酸背痛、尿中泡沫增多等癥狀，出現(xiàn)癥狀的
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2022-05-17 684次
糖尿病腎病治療糖尿病腎病是日常生活中比較常見(jiàn)的一類疾病，也屬于糖尿病的嚴(yán)重并發(fā)癥之一，極容易發(fā)生在糖尿病病史超過(guò)10年以上的人群。由于糖尿病腎病也屬于一種微血管病變，往往呈慢性、進(jìn)展性發(fā)展，后期極容易發(fā)展為慢性腎衰竭，嚴(yán)重影響人們的生活質(zhì)量，需要引起重視。本病的治療仍以綜合治療為主，包括飲食、生活習(xí)慣的改變，以及
胡江平
副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院
2018-12-27 2880次
健康自測(cè)
健康自測(cè)大全 健康早知道
專業(yè)醫(yī)學(xué)量表 專業(yè)醫(yī)學(xué)團(tuán)隊(duì)
掃碼關(guān)注完成健康自測(cè)
醫(yī)院資訊
