心絞痛與心肌梗塞都會出現(xiàn)胸部絞痛、憋悶的微重癥狀,所以容易混淆難以區(qū)分,但是心絞痛和心肌梗塞是有區(qū)別的。
一,從發(fā)作頻率來說,心絞痛疼痛時間短,一般不會超過十五分鐘,含服硝酸甘油可緩解癥狀。心肌梗塞持續(xù)時間長達(dá)數(shù)小時甚至更久,含服硝酸甘油通常不會緩解。
二,從發(fā)作疼痛區(qū)域來做,心絞痛主要發(fā)生在胸骨體上段和中段之后,可以波及心前,界限不是很清楚,常放射至左肩、左臂內(nèi)側(cè)達(dá)無名指和小指,或至頸、咽、下頜部。心肌梗塞常發(fā)生在左冠狀動脈前支降支所支配的區(qū)域,其次是右冠狀動脈支配的區(qū)域,還有左冠狀動脈回旋支所支配的區(qū)域,不涉及胸前區(qū)。
三,從發(fā)作癥狀來說,心絞痛不伴有發(fā)熱癥狀,很少發(fā)生心律失常、休克和心力衰竭。而心肌梗塞常伴有休克、心律失常以及心力衰竭并有發(fā)熱。
四,從其誘因來說,心絞痛常見誘因有過度勞累、情緒激動、飽餐、寒冷、吸煙、喝酒、貧血等。而心肌梗塞的誘因多不明顯,常常發(fā)生在安靜的時候。