問心絞痛遲早都會心肌梗塞嗎
病情描述:
心絞痛遲早都會心肌梗塞嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
心絞痛不一定都會出現(xiàn)心肌梗塞。心絞痛的患者要進行正規(guī)的治療,以減少心絞痛的發(fā)作,防止發(fā)生急性心肌梗塞。如果患者不經過治療,很容易進展為心肌梗塞。心絞痛如果疼痛持續(xù)的時間長達半個小時以上,伴有大汗淋漓或者出現(xiàn)暈厥休克,就高度提示發(fā)生急性心肌梗塞。
意見建議:
心絞痛的患者要進行生活方式的干預和藥物的治療,在飲食上要低鹽低脂,避免勞累和熬夜,保持愉悅的心情,進行適當的體育鍛煉,控制體重。
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為什么會心絞痛心絞痛的直接發(fā)病原因是心肌供血不足。患者冠狀動脈供血不足,心肌急劇的、暫時的缺血與缺氧,從而引起發(fā)作性的胸痛或胸部不適,通常表現(xiàn)為陣發(fā)性的胸前區(qū)和心前區(qū)的疼痛感。如果患者心絞痛發(fā)作,應停止一切活動,坐著或臥床休息。同時含服硝酸甘油片或速效救心丸,待患者休息片刻,疼痛有所緩解后需要立即去醫(yī)院檢查。對于既往有心絞痛疾病的患者,平時可以服用具有疏通血管、保護心臟作用的中成藥物進行預防,比如丹參保心茶,丹參保心茶是由紫花丹參、綠茶組成的中藥茶飲,長期服用可以活血化瘀,緩解胸悶、心痛、心悸的癥狀,同時又可抗缺氧,保護缺血缺氧的心腦細胞,預防心腦血管疾病的發(fā)生。心絞痛患者在日常生活中,需要注意要勞逸結合的,養(yǎng)成良好的飲食習慣,少吃含脂肪、膽固醇的食物,盡量控制糖的攝入,戒煙禁酒,并且堅持適當的運動。如果需要了解更多的用藥知識,可以咨詢醫(yī)師或藥師,在其指導下進行合理用藥。01:38
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心肌梗塞如何自救心肌梗塞就是嚴重缺血的情況下,部分心肌的缺血性的壞死就稱為心肌梗塞,也稱為心肌梗死。首先是需要呼打120急救電話,盡快的轉運到具備搶救急性心肌梗死的醫(yī)院進行明確診斷和治療。到達醫(yī)院之后,治療手段就是在盡短的時間內開通閉塞血管。目前來講,開通閉塞血管的方法就是急診的介入治療,如果能夠在心梗出現(xiàn)癥狀之后的12小時內開通血管是最好的,在三個小時以內,如果能夠有機會開通血管對心肌的影響是最小的。在一些基層的地區(qū)不一定具備急診介入治療的條件,也可以進行藥物的溶栓治療。01:17
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心絞痛遲早都會心肌梗塞嗎心絞痛的患者,不一定會出現(xiàn)心肌梗死的。心絞痛的患者,如果通過規(guī)范的治療和健康合理的生活方式干預,病情可以控制的很好的,不會影響日常的生活和工作。心絞痛的患者一旦確診的話,是不能根治的,需要長期終生的服用藥物來進行治療。心絞痛的患者平時要注意多休息,要注意勞逸結合,保證充足的睡眠,心絞痛的患者平時要注意節(jié)制房事,尤其是在發(fā)作期間,更應該要注意,以免因過度興奮而引起心絞痛發(fā)作,甚至會危及到生命,心絞痛的患者平時要保持良好的心情和心態(tài),千萬不要因為一點小事而大動肝火。語音時長 01:13”
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心絞痛與心肌梗塞心絞痛與心肌梗塞都會出現(xiàn)胸部絞痛、憋悶的微重癥狀,所以容易混淆難以區(qū)分,但是心絞痛和心肌梗塞是有區(qū)別的。一,從發(fā)作頻率來說,心絞痛疼痛時間短,一般不會超過十五分鐘,含服硝酸甘油可緩解癥狀。心肌梗塞持續(xù)時間長達數小時甚至更久,含服硝酸甘油通常不會緩解。二,從發(fā)作疼痛區(qū)域來做,心絞痛主要發(fā)生在胸骨體上段和中段之后,可以波及心前,界限不是很清楚,常放射至左肩、左臂內側達無名指和小指,或至頸、咽、下頜部。心肌梗塞常發(fā)生在左冠狀動脈前支降支所支配的區(qū)域,其次是右冠狀動脈支配的區(qū)域,還有左冠狀動脈回旋支所支配的區(qū)域,不涉及胸前區(qū)。三,從發(fā)作癥狀來說,心絞痛不伴有發(fā)熱癥狀,很少發(fā)生心律失常、休克和心力衰竭。而心肌梗塞常伴有休克、心律失常以及心力衰竭并有發(fā)熱。四,從其誘因來說,心絞痛常見誘因有過度勞累、情緒激動、飽餐、寒冷、吸煙、喝酒、貧血等。而心肌梗塞的誘因多不明顯,常常發(fā)生在安靜的時候。語音時長 2:18”
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如何區(qū)分心絞痛和心肌梗塞如果想要進一步區(qū)分患者是否發(fā)生了急性的心肌梗死,建議可以行心電圖以及心肌酶學的化驗檢查,當心肌梗死發(fā)作時患者往往伴隨有心電圖的動態(tài)演變,以及心肌酶學的異常。心肌梗死的疼痛時間往往也比心絞痛要長一些,同時疼痛癥狀發(fā)作時,急性心肌梗死在舌下含服藥物后不易緩解。
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人為什么會心肌梗塞病情分析:心梗的發(fā)生是由于冠狀動脈缺血導致的心肌細胞的死亡。它的原因就是冠狀動脈發(fā)生粥樣硬化之后,使血管變得狹窄,導致心肌缺血缺氧。意見建議:所以心肌梗塞發(fā)生后,一定是要用抗凝、溶栓、以改善血液循環(huán)的藥物進行治療。可以用低分子肝素或者是尿激酶和鏈激酶等藥物進行治療。
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心絞痛與心肌梗塞的鑒別心絞痛是一種由于冠狀動脈供血不足導致心肌急劇的,暫時的缺血與缺氧所導致的臨床綜合征。心絞痛發(fā)作的時間短,常發(fā)生于胸骨體上上段或者中段之后可波及心前區(qū)。常放射至左肩左臂內側達環(huán)指和小指。胸痛常為壓迫發(fā)悶或緊縮感,也可為燒灼樣痛或鈍痛??诜跛岣视突蛐菹⑼V箘诶鄣幕顒幽軌蛴兴徑?。心肌梗死是心肌急性缺血
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心肌梗塞和心絞痛的區(qū)別心絞痛與心肌梗塞的區(qū)別可以從以下幾個方面來進行鑒別:發(fā)病機制:心絞痛屬于暫時性的心肌缺血,而心肌梗塞屬于完全性的心肌缺血。對于心絞痛患者而言,無論是否進行人為干預方面的治療,其疼痛癥狀都可以自行緩解,而心肌梗塞則必須通過心肌再灌注治療來挽救瀕死的心肌細胞。臨床癥狀:心絞痛發(fā)作后主要表現(xiàn)為胸骨后或心前