一,要了解肺部叩診的原則,叩診是通過(guò)叩擊機(jī)體表面了解其深部結(jié)構(gòu)的一種檢查方法。
二,在胸壁的叩擊傳出到及其深層的組織,即反射回來(lái),使檢查者的觸覺(jué)和聽(tīng)覺(jué)都能感受到,檢查者聽(tīng)到聲音的性質(zhì)或觸動(dòng)的震顫感差異取決于空氣與組織的之間比例。通過(guò)胸廓的叩診引起的震動(dòng),只能判斷5到7厘米深度的肺組織結(jié)構(gòu),但因?yàn)榉谓M織含氣量改變,在肺部疾病時(shí)很明顯,故叩診在胸部檢查中很有價(jià)值。
叩診的方法:
1,體位,前胸可臥位或坐位,后胸則應(yīng)坐位,叩診胸時(shí)要求被檢查者雙手抱肩,叩診扳指與肩平行,肩胛,肩區(qū)可以垂直。
2,叩診的部位一般是前胸叩診部位和后胸的扣診部位,直接叩診和間接叩診兩種方法,正常情況下肺有四種聲音,有清音,濁音,實(shí)音和鼓音,臨床上常用的叩診方法就是直接叩診和間接叩診兩種。