一,要了解肺部叩診的原則,叩診是通過叩擊機(jī)體表面了解其深部結(jié)構(gòu)的一種檢查方法。二,在胸壁的叩擊傳出到及其深層的組織,即反射回來,使檢查者的觸覺和聽覺都能感受到,檢查者聽到聲音的性質(zhì)或觸動的震顫感差異取決于空氣與組織的之間比例。通過胸廓的叩診引起的震動,只能判斷5到7厘米深度的肺組織結(jié)構(gòu),但因為肺組織含氣量改變,在肺部疾病時很明顯,故叩診在胸部檢查中很有價值。叩診的方法:1,體位,前胸可臥位或坐位,后胸則應(yīng)坐位,叩診胸時要求被檢查者雙手抱肩,叩診扳指與肩平行,肩胛,肩區(qū)可以垂直。2,叩診的部位一般是前胸叩診部位和后胸的扣診部位,直接叩診和間接叩診兩種方法,正常情況下肺有四種聲音,有清音,濁音,實(shí)音和鼓音,臨床上常用的叩診方法就是直接叩診和間接叩診兩種。
肺部叩診方法
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肺部腫瘤保守治療方法保守治療主要有化療、免疫治療、靶向治療,還有甚至是維持治療。免疫治療可以應(yīng)用于目前所有的肺癌,腺癌、鱗癌、小細(xì)胞癌目前都有應(yīng)用,治療效果是鱗癌最好,腺癌其次,小細(xì)胞癌還正在研究中?;熆傮w有效性并不高,大概只有30-40%。靶向治療一般是以腺癌為主,而且是有基因突變的一些腺癌,常見的基因突變的靶點(diǎn),比如EGFR、ALK、ROS1等靶點(diǎn)。但是如果有些靶點(diǎn)合并了TP53突變或者合并有K-ras突變,即使可以用靶向藥,可能效果也不好。所以如果不做手術(shù),對于肺部的腫瘤保守治療,通常進(jìn)行聯(lián)合治療,比如免疫聯(lián)合化療,相對來說效果要比單純的化療效果好。假如患者情況非常差,腫瘤非常重,患者不能耐受化療、免疫治療、靶向治療或者沒有可以吃的靶向藥,就只能進(jìn)行維持治療,就是維持患者的營養(yǎng)狀態(tài),減輕患者疼痛,來盡量延長患者的生命。01:36
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肺部腫瘤的中醫(yī)治療方法中醫(yī)對肺部腫瘤的病因認(rèn)識,臨床上通過四診合參,辨證施治,辨病與辨證相結(jié)合的法則進(jìn)行治療。中醫(yī)將肺部腫瘤臨床辨證分為以下幾種證型:一、肺熱痰瘀型,治以清肺理氣,除痰散結(jié),主方以葦莖湯加減。二、脾虛痰濕型,治以健脾化濕,宣肺豁痰,主方以四君子湯加味。三、陰虛痰熱型,治以滋腎清肺,豁痰散結(jié),主方以沙參麥冬湯加減。四、氣陰兩虛型,治法以益氣養(yǎng)陰,化痰散結(jié),主方以生脈散加味。01:02
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肺部叩診方法一,要了解肺部叩診的原則,叩診是通過叩擊機(jī)體表面了解其深部結(jié)構(gòu)的一種檢查方法。二,在胸壁的叩擊傳出到及其深層的組織,即反射回來,使檢查者的觸覺和聽覺都能感受到,檢查者聽到聲音的性質(zhì)或觸動的震顫感差異取決于空氣與組織的之間比例。通過胸廓的叩診引起的震動,只能判斷5到7厘米深度的肺組織結(jié)構(gòu),但因為肺組織含氣量改變,在肺部疾病時很明顯,故叩診在胸部檢查中很有價值。叩診的方法:1,體位,前胸可臥位或坐位,后胸則應(yīng)坐位,叩診胸時要求被檢查者雙手抱肩,叩診扳指與肩平行,肩胛,肩區(qū)可以垂直。2,叩診的部位一般是前胸叩診部位和后胸的扣診部位,直接叩診和間接叩診兩種方法,正常情況下肺有四種聲音,有清音,濁音,實(shí)音和鼓音,臨床上常用的叩診方法就是直接叩診和間接叩診兩種。語音時長 2:09”
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肺部叩診的步驟和方法叩診時手指應(yīng)平貼于肋間隙,與肋骨平行,叩擊時力量均勻,以右手的中指指尖進(jìn)行短而快的叩擊,每次叩擊兩到三下。首先檢查前胸部,由鎖骨上窩開始,沿著鎖骨中線、腋前線,自第一肋間從上而下,逐一肋間進(jìn)行叩診。其次檢查側(cè)胸壁,自腋窩開始,沿腋中線、腋后線進(jìn)行叩診,向下檢查到肋緣。最后檢查背部?;颊邞?yīng)稍低頭,雙手抱肘,盡可能的使肩胛骨移向外側(cè),以免影響叩診,叩診自肺尖開始,叩的肺尖峽部的寬度之后,沿著肩胛線向下檢查,直到肺底膈肌范圍活動為止。語音時長 1:43”
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肺氣腫叩診呈什么音病情分析:肺氣腫叩診呈過清音,正常肺部的叩診音為清音,當(dāng)出現(xiàn)肺氣腫的時候肺內(nèi)殘氣增多,因此叩診出現(xiàn)過清音。氣胸的叩診為鼓音,叩診音不同與肺內(nèi)氣體的含量有關(guān)。意見建議:肺氣腫的患者應(yīng)該保持良好的心情,這樣有利于病情的恢復(fù)。平時可以適當(dāng)增加體育鍛煉來提高自身的免疫力。飲食中要注意避免吃辛辣刺激、油膩的食物,這樣能夠減少胃腸負(fù)擔(dān)。
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腦梗塞肺部感染預(yù)防方法腦梗塞肺部感染一般是早期臥床生活無法自理的病人,治愈的幾率要看原發(fā)病的治療情況,就是說腦梗塞不會留下需要長期臥床的后遺癥,如果是可能會反復(fù)發(fā)作。好的預(yù)防方法是:協(xié)助病人翻身的時候適當(dāng)用力在背部多拍,把肺內(nèi)沉積的細(xì)菌病、病菌咳出。
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血胸叩診什么音血胸叩診時,通常會出現(xiàn)濁音或?qū)嵰簟_@是因為血液積聚在胸膜腔內(nèi),改變了胸腔內(nèi)的壓力,壓迫了肺組織,從而影響了聲音的傳導(dǎo)。血胸,指的是因各種原因?qū)е碌男啬で粌?nèi)出血。當(dāng)血液在胸膜腔內(nèi)積聚,不僅會對肺組織產(chǎn)生壓迫,還可能影響呼吸功能,嚴(yán)重時甚至?xí)?dǎo)
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肺移動度的叩診肺移動度叩診是臨床檢查中一種重要的診斷方法,一般通過叩診可以初步判斷肺部健康狀態(tài)及潛在疾病。該方法主要利用叩診錘輕輕叩擊胸部,通過聽取叩診音的變化,評估肺組織的彈性和胸腔內(nèi)氣體的分布情況,進(jìn)而對肺部疾病進(jìn)行初步篩查和診斷。通過叩診,醫(yī)生可以