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      醫(yī)生主講實(shí)錄

      一、有齒、口咽部的感染病灶和手術(shù)勞累、受涼等病史。

      二、突然畏寒、高熱(體溫達(dá)39~40℃)、精神萎靡、疲乏、食欲減退等全身中毒癥狀。

      三、咳嗽,咳黏液膿性痰,發(fā)病十到十四日咳嗽加劇,突然咳出大量膿臭痰,每日可達(dá)300~500ml,靜置后可分三層,其后體溫明顯下降,中毒癥狀明顯改善,部分患者可咳血痰。

      四、肺部體征早期無(wú)明顯異常,局部叩診呈濁音或?qū)嵰?,呼吸音減低氣道不暢時(shí)或可聞及濕羅音,慢性肺膿腫可有杵狀指。

      五、血白細(xì)胞計(jì)數(shù)及中性粒細(xì)胞比例增高,中性粒細(xì)胞比例大于90%,常伴明顯核左移、核中毒顆粒,痰涂片及培養(yǎng)可找到致病菌。

      六、X線(xiàn)檢查,大片、吸入性或多個(gè)小片源性血源性致密影,可見(jiàn)空洞肌液平面。

      七、痰、血細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏實(shí)驗(yàn)有助于診斷和選擇抗菌藥物。

      以上內(nèi)容僅供參考

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