依據(jù)患者的口腔手術、昏迷、嘔吐、異物吸人等病史，急性發(fā)作的畏寒、高熱、咳嗽和咳大量膿臭痰等病史，結合血常規(guī)、x線征象，可作出診斷。
血培養(yǎng)、痰培養(yǎng)，包括厭氧菌培養(yǎng)，分離細菌，有助于作出病原診斷。纖維支氣管鏡檢查有助于發(fā)現(xiàn)病因，若為支氣管腫瘤，可摘取做活體組織檢查。如見到異物可摘除，使引流恢復通暢。也可借助纖維支氣管鏡防污染毛刷采樣細菌培養(yǎng)以及吸引膿液和病變部注人抗生素，促進支氣管引流和膿腔的愈合。
如何診斷肺膿腫
馮罡主治醫(yī)師
宜昌市中心人民醫(yī)院 普通內科
2018-08-09 1020次
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肺膿腫如何治療肺膿腫是由于肺部的重癥感染，引起肺組織壞死，而形成膿腔的疾病。表現(xiàn)為咳嗽、咳大量膿痰，在X線片上我們可以看到一個，甚至數(shù)個空腔，帶或不帶液平。由于重癥感染侵襲到了我們肺組織，如果侵襲到我們血管的話，到后期甚至會出現(xiàn)咯血這種表現(xiàn)。肺膿腫的早期治療我們需要積極有效地使用敏感抗生素，大量敏感抗生素的使用，抑制細菌的增殖，幫助肺組織感染的有效控制、吸收，幫助肺組織的恢復。如果由于大量抗生素還無法控制感染的情況下，甚至于有血管的侵蝕，引起咯血這種情況，遷延不愈的肺膿腫，我們可以通過外科手術切除膿腔，或者肺葉、肺段的切除，來幫助控制我們的感染。
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王海灝
副主任醫(yī)師武漢同濟醫(yī)院
2018-12-26 20148次
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肺膿腫嚴重嗎肺膿腫是由于肺部的重癥感染，引起肺組織壞死形成膿腫，表現(xiàn)為咳嗽、咳大量膿痰，X線片上可以看到一個或數(shù)個空腔、空洞形成。肺膿腫由于肺組織的壞死會形成一個膿腔，而這個膿腔里面積聚了大量的膿液，會導致感染，甚至于嚴重的會引起膿胸。由于現(xiàn)在對抗生素的大量使用，如果患者細菌由于長期使用抗生素而產生耐藥之后，往往會導致比較嚴重的后果，遷延不愈。持續(xù)到后來，如果感染膿腔，侵襲到我們的血管，后期甚至會出現(xiàn)咯血等危及生命。而如果我們早期有效地干預，肺膿腫可以得到完全有效的治愈。
01:16
王海灝
副主任醫(yī)師武漢同濟醫(yī)院
2018-12-26 11462次
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如何診斷肺膿腫一、有齒、口咽部的感染病灶和手術勞累、受涼等病史。二、突然畏寒、高熱（體溫達39~40℃）、精神萎靡、疲乏、食欲減退等全身中毒癥狀。三、咳嗽，咳黏液膿性痰，發(fā)病十到十四日咳嗽加劇，突然咳出大量膿臭痰，每日可達300~500ml，靜置后可分三層，其后體溫明顯下降，中毒癥狀明顯改善，部分患者可咳血痰。四、肺部體征早期無明顯異常，局部叩診呈濁音或實音，呼吸音減低氣道不暢時或可聞及濕羅音，慢性肺膿腫可有杵狀指。五、血白細胞計數(shù)及中性粒細胞比例增高，中性粒細胞比例大于90%，常伴明顯核左移、核中毒顆粒，痰涂片及培養(yǎng)可找到致病菌。六、X線檢查，大片、吸入性或多個小片源性血源性致密影，可見空洞肌液平面。七、痰、血細菌培養(yǎng)和藥敏實驗有助于診斷和選擇抗菌藥物。語音時長 1:26”
楊智駿
主治醫(yī)師銅陵市中醫(yī)院
2018-12-04 1612次
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肺膿腫如何鑒別診斷肺膿腫它是由多種病原菌引起的肺部組織化膿性病變，臨床上肺膿腫，特別是急性期時一般起病比較急，患者往往會出現(xiàn)有發(fā)熱，體溫可以高達39到40度，同時伴有咳嗽，咳黏液痰或黏液膿痰，一般咳嗽的痰液量比較多，往往在300到500毫升不等，如果合并有厭氧菌感染時，痰液呈腥臭味，對于有部分患者炎癥波及胸膜時，可以導致患者出現(xiàn)胸口疼痛現(xiàn)象。肺膿腫臨床上一般與細菌性肺炎要注意鑒別，細菌性肺炎在早期與肺膿腫在x線上一般有很相似的一些情況，細菌性肺炎在早期時，患者咳嗽一般長有口唇皰疹，咳嗽時痰液一般呈鐵銹色痰，并且咳嗽的痰液量一般不大，胸部x線片通過拍攝后肺葉以及肺段實變，或者是成片狀淡薄炎性病變，邊緣模糊不清，但無膿腔形成，這是一般肺炎所引起的影像學征相。語音時長 01:50”
王春梅
副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院
2019-05-18 2453次
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如何對肺膿腫病人進行診斷肺膿腫的診斷依賴于臨床表現(xiàn)以及影像學檢查。對于有口腔手術，昏迷嘔吐或異物吸入后，突發(fā)的畏寒，高熱，咳嗽，咳嗽，咳嗽，咳痰的患者，應考慮存在肺膿腫的情況。及時完善肺部影像學檢查，x線胸片可以看到空腔以及氣液平面。
王陽陽
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019-01-17 1302次
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肺膿腫如何引起病情分析：肺膿腫是肺組織壞死形成的膿腔，常見的致病因素是病原菌感染，病原菌在肺部定植，造成侵襲性損害。臨床特征性的表現(xiàn)是高熱，咳嗽，咳膿臭痰。意見建議：根據(jù)病原菌感染途徑的不同，可將肺膿腫分為吸入性肺膿腫，繼發(fā)性肺膿腫以及血源性肺膿腫。治療肺膿腫首選抗生素治療，療程為6-8周，某些炎癥遷延不愈的患者，還需手術治療。
金其武
主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院
2019-03-05 1403次
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如何診斷肺膿腫一、有齒、口咽部的感染病灶和手術勞累、受涼等病史。二、突然畏寒、高熱（體溫達39~40℃）、精神萎靡、疲乏、食欲減退等全身中毒癥狀。三、咳嗽，咳黏液膿性痰，發(fā)病十到十四日咳嗽加劇，突然咳出大量膿臭痰，每日可達300~500ml，靜置后可分三層，其后體溫明顯下降，中毒癥狀明顯改善，部分患者可咳血痰。四
暢怡
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2022-01-29 296次
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慢性肺膿腫的鑒別診斷慢性肺膿腫應該和原發(fā)性支氣管擴張相區(qū)別，晚期的支氣管擴張也可以形成多發(fā)性的小膿腫，癥狀和肺膿腫相似，支氣管擴張的患者常有多年咳嗽，反復咯血和多痰的病史。病變部位可以聽到多數(shù)固定的濕羅音，x線檢查可以發(fā)現(xiàn)支氣管卷發(fā)樣陰影或者是多發(fā)性的管腔小，ct檢查可以顯示管壁增厚的柱狀擴張或者是成串的囊狀改變，如果
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-05-24 114次
