妙手醫(yī)生精選
發(fā)熱的臨床表現(xiàn)比較復(fù)雜，因?yàn)樗苌偈菃我坏牟v過(guò)程。例如腫瘤和結(jié)締組織病在發(fā)熱的過(guò)程中可以有感染的因素存在，但是絕大多數(shù)的情況根據(jù)臨床表現(xiàn)和檢查仍然可以明確診斷。根據(jù)發(fā)熱的類(lèi)型和臨床特點(diǎn)一般分為急性發(fā)熱、長(zhǎng)期發(fā)熱和反復(fù)發(fā)熱三種。
一般認(rèn)為急性發(fā)熱中感染是占首位的因素，其次為腫瘤和血管結(jié)締組織病，這三類(lèi)病因包括了90%以上原因不明發(fā)熱的病因診斷，感染性疾病在原因不明的發(fā)熱中也占多數(shù)，其中以細(xì)菌引起的全身性感染和局限性膿腫、泌尿系感染、膽道感染最為多見(jiàn)。而結(jié)核病居第二位，惡性腫瘤以發(fā)熱為主要表現(xiàn)者，一般是淋巴瘤惡性組織細(xì)胞瘤以及各種實(shí)質(zhì)性的腫瘤。
在原因不明的發(fā)熱中占的比例比以往增高，原因不明的發(fā)熱的診斷原則是對(duì)臨床資料綜合分析，判斷熱程的長(zhǎng)短對(duì)于診斷也有比較大的參考價(jià)值，感染性疾病的熱程相對(duì)比較短，如果熱程成間進(jìn)行消耗衰竭者則以腫瘤為多見(jiàn)，在原因不明的發(fā)熱整治過(guò)程中一定要密切的觀察病情重是新出現(xiàn)的癥狀和體征，并且做進(jìn)一步檢查，這些對(duì)明確診斷都很有意義。
