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• 老年腦梗塞病人的護(hù)理要點有哪些

  如果是表現(xiàn)為肢體功能障礙，護(hù)理要點就是要幫助患者恢復(fù)日常的功能，如果其不能走路，要幫其康復(fù)，另外要協(xié)助其行走，協(xié)助其運動，這是很重要的。如果單純的就是感覺障礙，護(hù)理要點是要注意患者保暖，因為冷熱的刺激患者會很不習(xí)慣，會很難受。另外有些患者可能會存在吞咽困難，護(hù)理要點是要注意預(yù)防嗆咳。因為吞咽困難的患者很容易把食物嗆到肺里面去，引起肺部感染，甚至引起重癥的肺部感染。有些患者可能會有大小便功能障礙，護(hù)理要點是照顧其會陰部，預(yù)防泌尿系統(tǒng)的感染，預(yù)防褥瘡等等。有些患者不能活動或者有些患者已經(jīng)存在意識障礙了，護(hù)理要點是要定期的翻身拍背，預(yù)防肺部感染，預(yù)防褥瘡，預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染。

  

  01:42
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-28 2353次

• 腦梗塞的癥狀有哪些？

  腦梗塞是亞急性發(fā)病的過程，在安靜的狀態(tài)下，在睡眠幾個小時以后，在起床的時候就可以發(fā)現(xiàn)，患者頭疼、頭暈、語言障礙、神志障礙、口眼歪斜、偏身的感覺障礙、偏身的運動障礙，以及二便功能的障礙等等，這就是亞急性的腦梗塞的發(fā)生的過程。血壓這時候可能會代償性的，反射性的增高，這時候就應(yīng)該去急診。腦梗塞的癥狀，是亞急性的過程，它和腦出血、腦栓塞，是有明顯的區(qū)別的。腦栓塞在幾秒鐘的時間里面，栓子脫落栓塞了血管，在很短暫的幾秒鐘的時間，就可以出現(xiàn)臨床上的癥狀和體征。而腦出血是血管破裂，血腫壓迫了中樞神經(jīng)，它是以分鐘來計算的，在幾分鐘的時間里面，就可以出現(xiàn)頭疼劇烈、惡心嘔吐、偏癱等等。腦梗塞，是缺血性的病變，它是以小時來計算的，亞急性的緩慢的進(jìn)展發(fā)病的過程。所以在病史，在疾病的發(fā)生發(fā)展的過程中，是很容易鑒別的。

  

  01:52
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-19 6933次

• 腦梗塞的診斷要點有哪些
  腦梗塞是屬于急性腦血管病，在中老年人發(fā)病率比較高，腦梗塞的診斷需要結(jié)合病史、癥狀以及檢查。首先，腦梗塞在大多數(shù)平時就經(jīng)常會出現(xiàn)頭暈的表現(xiàn)，這主要是因為腦缺血腦供血不足引起，平時也可以出現(xiàn)短暫腦缺血發(fā)作，比如出現(xiàn)短暫的肢體無力，短暫的語言不清，口角歪斜和飲水嗆咳的癥狀.腦梗塞發(fā)作可以出現(xiàn)突發(fā)癥狀，可以出現(xiàn)突發(fā)的肢體偏癱、語言不清，飲水嗆咳，也可以出現(xiàn)失語。如果有上述的典型癥狀，可以通過顱腦ct磁共振來確診，ct因為急性期看不出來，所以如果是CT檢查沒發(fā)現(xiàn)異常，還要進(jìn)行磁共振檢查，在檢查明確以后可以用一些溶栓及抗凝，消腫脫水和營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療。
  語音時長 1:13”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-10-12 2183次

• 腦梗塞治療要點有哪些
  如果腦梗塞的診斷在六小時以內(nèi)得到確診，并且排除了消化性潰瘍等出血的禁忌，這個時候，早期可以給予溶栓治療，溶栓治療的效果相對來說也是比較好的。如果錯失了溶栓治療的時機，就需要進(jìn)一步的保守治療。腦梗塞首先就是基于抗凝、抗血小板的治療，目前常用的藥物就是阿司匹林腸溶片和低分子肝素等藥物，再就是如果有顱內(nèi)壓升高的情況，還需要用20%的甘露醇或者甘油果糖等藥物進(jìn)行脫水降顱內(nèi)壓的治療。除此以外，還有給予擴張腦血管，供應(yīng)大腦供血等治療，腦梗塞的時候還會有氧自由基的積聚，這個時候給予清除自由基的治療也是非常有必要的。另外，如果給予神經(jīng)節(jié)苷脂等藥物治療，也可以促進(jìn)腦細(xì)胞功能的恢復(fù)。
  語音時長 1:41”
  孟憲華 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-19 2047次

• 腦出血和腦梗塞的診斷要點是什么
  腦出血和腦梗塞是急性腦血管病，如果是出現(xiàn)突發(fā)肢體偏癱，語言不清，飲水嗆咳，口角歪斜等癥狀，那就要考慮到腦出血和腦梗塞的可能性，而這兩者癥狀也存在區(qū)別，除了上述這些癥狀以外，腦出血大多有高血壓病史，一般在情緒激動的時候發(fā)病，并且會存在劇烈頭疼和頻繁嘔吐等顱內(nèi)壓增高的癥狀，而腦梗塞一般平時經(jīng)常存在頭痛頭暈的表現(xiàn)，另外一般在安靜的時候發(fā)病，而通過多少ct檢查能夠完全的區(qū)分腦出血，在ct上表現(xiàn)為腦內(nèi)高密度團(tuán)塊樣影，腦梗塞表現(xiàn)為腦內(nèi)低密度灶。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-20 1401次

• 急性腦梗塞的鑒別診斷有哪些
  病情分析：第一個鑒別診斷是腦出血，這是最重要的鑒別，因為臨床表現(xiàn)比較相似，需要完善顱腦CT檢查鑒別。第二個鑒別診斷是顱內(nèi)腫瘤，有些腦腫瘤也可以是卒中樣起病的。除此之外，也要注意與腦炎、線粒體腦病、硬膜下血腫等進(jìn)行鑒別。意見建議：建議腦梗塞的患者要注意完善顱腦檢查，進(jìn)一步的明確診斷。在治療方面，主要是給患者使用抗血小板聚集的藥物，使用改善循環(huán)的藥物。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-30 1403次

• 腦梗塞診斷有哪些
  腦梗塞的診斷可根據(jù)以下幾點來進(jìn)行判斷：一、大多數(shù)無明顯頭痛和嘔吐。二、常于安靜狀態(tài)下發(fā)病。三、一般發(fā)病后一至兩日內(nèi)意識清楚或輕度障礙。四、發(fā)病可較緩慢，多逐漸進(jìn)展或呈階段性進(jìn)行，多與腦動脈粥樣硬化有關(guān)，也可見于動脈炎、血液病等。五、有頸內(nèi)動脈系統(tǒng)或椎基底動脈系統(tǒng)癥狀和體征。六、腰穿腦積液一般不應(yīng)含血
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 34次

• 頭痛的診斷要點有哪些
  一、頭痛時間性，頭痛發(fā)作的時間性對診斷頭痛有重要參考價值，例如眶上神經(jīng)引起的頭痛，多發(fā)生于感冒后幾天或發(fā)生于感冒后期，而且疼痛上午較重，下午較輕，一旦遇風(fēng)寒則加重。額竇炎也是上午重，下午輕，但鼻塞不通過加重。而屈光不正、眼疲勞等引起的頭痛，則是用眼過多時開始，尤其是近距離費眼的細(xì)致工作時，頭痛加重。
  伊志強 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 136次