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• 如何看待骨髓纖維化？

  骨髓纖維化也叫骨髓增殖性疾病，是由于自身體質(zhì)的問題，基因突變產(chǎn)生異常的基因，骨髓不受控制，就會長得很快，紅細(xì)胞、血小板、白細(xì)胞都在長，這個叫骨髓增殖性疾病。但長的速度不一定一樣，表現(xiàn)出只長紅細(xì)胞，叫真性紅細(xì)胞增多癥；只長白細(xì)胞，叫慢性粒細(xì)胞白血??；還有一種是長血小板，叫原發(fā)性血小板增多癥，這三個都叫骨髓增殖性疾病。還有第四個，就是骨髓纖維化，它是三種疾病的終末期表現(xiàn)，因為骨髓長得過于超前，或者過于旺盛以后，就慢慢衰竭，最后造血組織被纖維組織所取代。因為衰竭就出現(xiàn)貧血、白細(xì)胞減少和血小板減少，會出現(xiàn)骨痛、出汗、盜汗、皮疹、發(fā)熱的表現(xiàn)，但不是都出現(xiàn)。

  

  02:02
  韓冰 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-05-04 14652次

• 骨髓纖維化常規(guī)治療方法有哪些？

  骨髓纖維化有增殖期和衰竭期，治療有不同的方法，不同的人是不一樣的。對增殖比較高的骨髓纖維化，比如說全血細(xì)胞很高，脾臟很大的病人，以前只能用干擾素、羥基脲這種比較簡單的方法，但這些藥物很難去根。現(xiàn)在有新藥，比如蘆可替尼，在高增殖期的時候使用蘆可替尼，會帶來的好處，就是血細(xì)胞減少脾臟回縮，癥狀改善。藥物有副作用，就是血細(xì)胞減少，根據(jù)用藥情況進(jìn)行調(diào)整，出現(xiàn)衰竭進(jìn)行一些支持治療，比如說用刺激造血的治療，可以打刺激因子，當(dāng)然也可以有激素，或者化療，每個情況都不一樣。

  

  02:17
  韓冰 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-05-04 33626次

• 骨髓纖維化怎么根治
  骨髓纖維化是一種原因不明的克隆性造血干細(xì)胞異常，所致的慢性骨髓增生性的疾病，它的臨床特征就是脾臟明顯的增大，多數(shù)為巨脾，以及各器官的髓外造血。血液學(xué)特征表現(xiàn)為外周血涂片中可以出現(xiàn)幼稚的紅細(xì)胞以及幼稚的粒細(xì)胞，還可以出現(xiàn)淚滴樣的紅細(xì)胞，組織病理學(xué)顯示骨髓纖維組織增生。骨髓纖維化目前沒有比較好的治療方法，常規(guī)的治療方法僅僅可以緩解癥狀，延長病人的生存期。異基因造血干細(xì)胞移植是唯一可能治愈骨髓纖維化的方法，但是由于供體的來源，年齡，移植后并發(fā)癥等各種原因，只有少數(shù)的患者可以接受異基因造血干細(xì)胞移植手術(shù)。
  語音時長 01:12”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-07-02 1783次

• 骨髓纖維化
  骨髓增生纖維化這種情況是比較嚴(yán)重的，骨髓纖維化主要是指骨髓造血組織被纖維組織替代，會影響造血功能。一般情況會伴有肝脾等器官的造血病理狀態(tài)，發(fā)病機(jī)制不清楚。對于骨髓纖維化可以分為原發(fā)性與繼發(fā)性。原發(fā)性病因目前不清楚。繼發(fā)性骨髓纖維化往往是繼發(fā)有其他的疾病，有可能是繼發(fā)于肌體組織疾病、病毒感染等等這些疾病。此外在臨床上表現(xiàn)為起病緩慢，早期癥狀不明顯，往往隨著疾病的發(fā)展，患者會有多汗、乏力、消瘦、體重減輕等表現(xiàn)。另外還有可能表現(xiàn)腹脹、腹痛、食欲下降、肝脾腫大、心慌、出汗，再就是有發(fā)熱出血、高尿酸血癥。還有的患者有可能會表現(xiàn)為肝內(nèi)血流阻力增高這類的反應(yīng)，還有可能出現(xiàn)胸骨的壓痛。
  語音時長 1:21”
  高秋 副主任醫(yī)師宜興市人民醫(yī)院

  2018-11-11 15305次

• 骨髓纖維化能根治嗎
  骨髓纖維化根治的可能性非常小，現(xiàn)在可以用藥物來控制它，目前為止還沒有真正治愈骨髓纖維化的藥物，臨床上唯一的辦法就是做異基因造血干細(xì)胞移植，但移植失敗率較高，而且對患者的年齡和一般的狀態(tài)有較高的要求。
  劉超 主治醫(yī)師營口市中心醫(yī)院

  2018-12-01 1902次

• 骨髓纖維化能移植嗎
  骨髓纖維化是指骨髓造血組織被纖維組織替代，影響造血功能，伴有脾、肝等器官髓外造血的病理狀態(tài)，發(fā)病原因不明。起病緩慢，早期多無癥狀或癥狀不典型；病情進(jìn)展的主要癥狀為貧血和脾腫大引起的壓迫癥狀；嚴(yán)重貧血和骨痛為本病晚期表現(xiàn)。目前尚缺乏治療骨髓纖維化的有效措施，治療應(yīng)根據(jù)骨髓纖維組織的病變程度及臨床表現(xiàn)予以相應(yīng)的處理，治療目的是減輕癥狀，阻止髓纖進(jìn)展。主要包括糾正貧血，改善骨髓造血功能及緩解脾大所引起的。
  陳玉 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2019-01-16 1603次

• 骨髓纖維化嚴(yán)重嗎
  骨髓纖維化一般比較嚴(yán)重。骨髓纖維化通常包括原發(fā)性的骨髓纖維化和繼發(fā)性的骨髓纖維化等，無論是原發(fā)性的骨髓纖維化，還是繼發(fā)性的骨髓纖維化，一般是比較嚴(yán)重的情況，是一種嚴(yán)重的血液系統(tǒng)惡性疾病，患者患有骨髓纖維化以后，通常會影響骨髓的造血功能，患者可能出現(xiàn)造血衰竭的情況，患者會出現(xiàn)全血細(xì)胞減少的臨床癥狀，還
  費(fèi)琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-08-11 344次

• 骨髓纖維化能活多久
  一般來說，骨髓纖維化的患者，中位生存時間在4年到5年；10年生存率不到20%。約有20%的患者會在10年內(nèi)轉(zhuǎn)化為白血病。死亡的原因都是由于感染出血等。骨髓纖維化是一種骨髓增殖性疾病。骨髓造血組織中膠原增生，纖維組織嚴(yán)重地影響骨髓正常的造血功能，肝脾淋巴結(jié)可以發(fā)生髓外造血；外周血中可以出現(xiàn)幼稚粒細(xì)胞，
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-07 15334次