骨髓纖維化有增殖期和衰竭期，治療有不同的方法，不同的人是不一樣的。對(duì)增殖比較高的骨髓纖維化，比如說全血細(xì)胞很高，脾臟很大的病人，以前只能用干擾素、羥基脲這種比較簡(jiǎn)單的方法，但這些藥物很難去根?，F(xiàn)在有新藥，比如蘆可替尼，在高增殖期的時(shí)候使用蘆可替尼，會(huì)帶來的好處，就是血細(xì)胞減少脾臟回縮，癥狀改善。藥物有副作用，就是血細(xì)胞減少，根據(jù)用藥情況進(jìn)行調(diào)整，出現(xiàn)衰竭進(jìn)行一些支持治療，比如說用刺激造血的治療，可以打刺激因子，當(dāng)然也可以有激素，或者化療，每個(gè)情況都不一樣。
骨髓纖維化常規(guī)治療方法有哪些？
韓冰主任醫(yī)師
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院 血液科
2018-05-0433571次
醫(yī)生主講實(shí)錄
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如何看待骨髓纖維化？骨髓纖維化也叫骨髓增殖性疾病，是由于自身體質(zhì)的問題，基因突變產(chǎn)生異常的基因，骨髓不受控制，就會(huì)長(zhǎng)得很快，紅細(xì)胞、血小板、白細(xì)胞都在長(zhǎng)，這個(gè)叫骨髓增殖性疾病。但長(zhǎng)的速度不一定一樣，表現(xiàn)出只長(zhǎng)紅細(xì)胞，叫真性紅細(xì)胞增多癥；只長(zhǎng)白細(xì)胞，叫慢性粒細(xì)胞白血病；還有一種是長(zhǎng)血小板，叫原發(fā)性血小板增多癥，這三個(gè)都叫骨髓增殖性疾病。還有第四個(gè)，就是骨髓纖維化，它是三種疾病的終末期表現(xiàn)，因?yàn)楣撬栝L(zhǎng)得過于超前，或者過于旺盛以后，就慢慢衰竭，最后造血組織被纖維組織所取代。因?yàn)樗ソ呔统霈F(xiàn)貧血、白細(xì)胞減少和血小板減少，會(huì)出現(xiàn)骨痛、出汗、盜汗、皮疹、發(fā)熱的表現(xiàn)，但不是都出現(xiàn)。
02:02
韓冰
主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院
2018-05-04 14584次
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骨髓纖維化的發(fā)病原因有哪些？骨髓纖維化定義為骨髓增殖性腫瘤，原因是多重因素，最重要的還是自身的基因突變，沒有突變的原因，是因?yàn)闄z測(cè)手段不夠敏感，或者病人確實(shí)就是沒有突變，它可能有些誘因可以誘發(fā)。所有的不良的刺激，都會(huì)是誘因，比如病毒感染、放射線、物理因素。還有一些化學(xué)的尾氣、毒氣，都會(huì)導(dǎo)致和誘發(fā)血液腫瘤的發(fā)生，這個(gè)是多重因素的綜合作用的結(jié)果。所以對(duì)骨髓纖維化來講，內(nèi)因是非常重要的因素，外因也起到一定的誘發(fā)作用，是綜合作用的結(jié)果。
01:20
韓冰
主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院
2018-05-04 11241次
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骨髓纖維化常規(guī)治療方法有哪些？骨髓纖維化的治療主要就是對(duì)癥支持治療，在骨髓纖維化的早期血細(xì)胞會(huì)比較高，此時(shí)主要是口服羥基脲降細(xì)胞治療，隨著骨髓纖維化的進(jìn)展，會(huì)出現(xiàn)血細(xì)胞的下降，此時(shí)就主要是支持治療，比如定期的輸注紅細(xì)胞和血小板支持治療。在骨髓纖維化的晚期，如果脾臟異常的腫大，會(huì)出現(xiàn)腹脹，惡心，嘔吐等一系列臨床表現(xiàn)，就可以口服蘆可替尼來改善臨床癥狀，縮脾進(jìn)行治療，對(duì)于骨髓纖維化的患者來講，如果想要治愈該病異基因造血干細(xì)胞移植是可行的，然而異基因造血干細(xì)胞移植對(duì)于患者的年齡以及心肺功能均是有要求的。語音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
李方方
主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院
2020-08-19 1377次
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骨髓纖維化治療方法1.貧血可用康力龍口服，或丙酸睪丸酮肌注。2.有溶血者可加用強(qiáng)的松。3.白細(xì)胞計(jì)數(shù)高伴脾腫大顯著者可行小劑量化療，可選用馬利蘭，羥基脲，阿糖胞苷等。4.可適用干擾素及，25羥基維生素D3。5.巨脾引起嚴(yán)重壓迫癥狀或脾梗塞，脾原性血小板減少癥明顯，頑固性溶血及門脈高壓癥者可考慮切脾。語音時(shí)長(zhǎng) 1:18”
趙敏蕾
副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院
2018-08-20 1796次
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骨髓纖維化治療方法在中醫(yī)治療上，通常采用化瘀消痞生血療法治療骨髓纖維化，可以抑制纖維組織增生，促進(jìn)膠原組織降解，早期病例多可達(dá)到完全緩解，晚期病例可以使肝脾明顯縮小，血象改善，生活質(zhì)量改善，并明顯延長(zhǎng)生存期。西醫(yī)的話治療一般以，輸血、吃改善骨髓造血的藥物，比如沙利度胺、雄激素、骨化三醇等藥物進(jìn)行治療，巨脾的可以服用蘆可替尼，有條件可以做骨髓移植。
張雋瑜
主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院
2018-11-30 2102次
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骨髓纖維化中醫(yī)治療方法有哪些病情分析：骨髓纖維化在中醫(yī)方面，主要是通過介入治療幫助病人延長(zhǎng)生存期，骨髓纖維化的病人造血功能都比較低下，容易出現(xiàn)貧血的癥狀，在中醫(yī)治療方式上多以益氣養(yǎng)血，填精補(bǔ)髓為主要目的，進(jìn)行一系列的滋補(bǔ)治療。意見建議：建議患者積極配合醫(yī)生，遵從醫(yī)囑。平時(shí)保持良好的心態(tài)，增強(qiáng)自身的抵抗力，多吃富含蛋白質(zhì)的食物，補(bǔ)充身體所需要的營(yíng)養(yǎng)，注意休息，不宜過度勞累。
邱晗
副主任醫(yī)師海城市正骨醫(yī)院
2020-07-02 901次
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骨髓纖維化的治療方法骨髓纖維化作為一種骨髓增生性疾病，其治療方法并非一成不變，而應(yīng)根據(jù)患者的具體病情來制定個(gè)性化的治療方案。目前，臨床上常用的治療方法主要包括藥物治療、手術(shù)治療以及造血干細(xì)胞移植。在藥物治療方面，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的癥狀選擇合適的藥物。例如，對(duì)于出
陳堅(jiān)
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2024-09-06 0次
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骨髓纖維化血常規(guī)表現(xiàn)骨髓纖維化血常規(guī)表現(xiàn)通常為血紅蛋白下降、血小板數(shù)量的升高、白細(xì)胞數(shù)增多，晚期的時(shí)候，一般會(huì)出現(xiàn)白細(xì)胞和血小板的減少，表現(xiàn)為白細(xì)胞貧血，然后血小板的數(shù)量的下降。骨髓纖維化是慢性骨髓增殖性疾病，是指造血組織被纖維組織所代替，髓外造血是骨髓纖維化的病理基礎(chǔ)。骨髓纖維化血常規(guī)可表現(xiàn)為血紅蛋白下降、血小板數(shù)量
李燕郴
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-04-19 1037次
