問骨髓纖維化能移植嗎
病情描述:
骨髓纖維化能移植嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
骨髓纖維化是指骨髓造血組織被纖維組織替代,影響造血功能,伴有脾、肝等器官髓外造血的病理狀態(tài),發(fā)病原因不明。起病緩慢,早期多無癥狀或癥狀不典型;病情進展的主要癥狀為貧血和脾腫大引起的壓迫癥狀;嚴重貧血和骨痛為本病晚期表現。目前尚缺乏治療骨髓纖維化的有效措施,治療應根據骨髓纖維組織的病變程度及臨床表現予以相應的處理,治療目的是減輕癥狀,阻止髓纖進展。主要包括糾正貧血,改善骨髓造血功能及緩解脾大所引起的。
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如何看待骨髓纖維化?骨髓纖維化也叫骨髓增殖性疾病,是由于自身體質的問題,基因突變產生異常的基因,骨髓不受控制,就會長得很快,紅細胞、血小板、白細胞都在長,這個叫骨髓增殖性疾病。但長的速度不一定一樣,表現出只長紅細胞,叫真性紅細胞增多癥;只長白細胞,叫慢性粒細胞白血??;還有一種是長血小板,叫原發(fā)性血小板增多癥,這三個都叫骨髓增殖性疾病。還有第四個,就是骨髓纖維化,它是三種疾病的終末期表現,因為骨髓長得過于超前,或者過于旺盛以后,就慢慢衰竭,最后造血組織被纖維組織所取代。因為衰竭就出現貧血、白細胞減少和血小板減少,會出現骨痛、出汗、盜汗、皮疹、發(fā)熱的表現,但不是都出現。02:02
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骨髓纖維化常規(guī)治療方法有哪些?骨髓纖維化有增殖期和衰竭期,治療有不同的方法,不同的人是不一樣的。對增殖比較高的骨髓纖維化,比如說全血細胞很高,脾臟很大的病人,以前只能用干擾素、羥基脲這種比較簡單的方法,但這些藥物很難去根?,F在有新藥,比如蘆可替尼,在高增殖期的時候使用蘆可替尼,會帶來的好處,就是血細胞減少脾臟回縮,癥狀改善。藥物有副作用,就是血細胞減少,根據用藥情況進行調整,出現衰竭進行一些支持治療,比如說用刺激造血的治療,可以打刺激因子,當然也可以有激素,或者化療,每個情況都不一樣。02:17
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骨髓纖維化需要移植嗎骨髓纖維化是一類起源于骨髓造血干細胞的惡性克隆性腫瘤,是血液內科常見的骨髓增殖性腫瘤之一。目前為止,惟一能夠根治骨髓纖維化的有效辦法,就是進行骨髓造血干細胞移植,由于受到供體來源的限制以及費用等一些情況的限制,移植在目前臨床上并沒有大力的推廣。目前為止,臨床治療骨髓纖維化仍然是通過藥物治療為主,通過羥基脲,干擾素和細胞刺激因子這幾類藥物,去盡量控制患者的血細胞的技術,從而改善患者的癥狀,延長患者的生命,改善患者的生存質量。骨髓纖維化的患者,如果經濟條件允許,又有合適的供體來源,那么建議患者盡早做骨髓移植。語音時長 1:20”
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骨髓纖維化可骨髓移植嗎無論是對于原發(fā)性的骨髓纖維化,還是繼發(fā)的骨髓纖維化,一線的治療方案是不包括造血干細胞移植的。但也有其他的說明可以進行異基因造血干細胞移植,那么病人應該怎么選擇呢?臨床上骨髓纖維化的治療應該根據患者的評分,同時還需要考慮患者一些愈合不良的基因突變的情況進行綜合分析。如果處于低危組考慮支持治療為主,中危組和高危組如治療效果差,可進行異基因造血干細胞的移植。語音時長 01:18”
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骨髓纖維化能根治嗎骨髓纖維化根治的可能性非常小,現在可以用藥物來控制它,目前為止還沒有真正治愈骨髓纖維化的藥物,臨床上唯一的辦法就是做異基因造血干細胞移植,但移植失敗率較高,而且對患者的年齡和一般的狀態(tài)有較高的要求。
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骨髓纖維化能能治好嗎可以治療好,骨髓纖維化是指骨髓造血組織被纖維組織替代影響造血功能伴有脾、肝等器官髓外造血的病理狀態(tài)目前還沒有很有效的治愈方法治療,蘆可替尼效果不錯。在治療的期間要好好配合醫(yī)生,不要吃一些油膩辛辣的食物,要天天鍛煉,同時也不要給自己施加壓力,要保持一種平和的心態(tài)。
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骨髓纖維化移植后復發(fā)率骨髓纖維化移植后復發(fā)率無法直接作出判斷,因為個人體質不同、術后護理不同、病情嚴重程度不同,所以移植后的復發(fā)率不可一概而論。機體患有骨髓纖維化可以通過造血干細胞移植術進行治療,移植后可以利用造血干細胞的再生以及分化能力,達到治療疾病的效果,如果是個人體質較強、病情較輕、護理得當,一般情況下復發(fā)率較低,
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骨髓纖維化嚴重嗎骨髓纖維化一般比較嚴重。骨髓纖維化通常包括原發(fā)性的骨髓纖維化和繼發(fā)性的骨髓纖維化等,無論是原發(fā)性的骨髓纖維化,還是繼發(fā)性的骨髓纖維化,一般是比較嚴重的情況,是一種嚴重的血液系統惡性疾病,患者患有骨髓纖維化以后,通常會影響骨髓的造血功能,患者可能出現造血衰竭的情況,患者會出現全血細胞減少的臨床癥狀,還