?第一、開放性脊柱裂的手術(shù)目的:松解脊髓和神經(jīng)根的粘連,防止神經(jīng)組織受牽拉,避免囊腫破裂或切除膨出囊腫,修復(fù)軟組織缺損。
第二、開放性脊柱裂的手術(shù)時間:脊髓脊膜膨出應(yīng)于出生后12到24小時行使手術(shù),單純脊膜膨出宜在出生一到兩周后進行手術(shù)。如條件允許延至出生后兩到三個月手術(shù)更為安全,如囊壁菲薄,有可能破裂,寄出感染者應(yīng)行急診手術(shù)。
第三、開放性脊柱裂的手術(shù)處理要點:順椎旁肌筋膜尋找囊莖,并在囊莖側(cè)方切開,避免損傷位于囊中央部位的神經(jīng)組織,在松解脊髓和脊神經(jīng)后使其回納至椎管。