問開放性脊柱裂如何治療
病情描述:
開放性脊柱裂如何治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
開放性脊柱裂目前最主要的治療方案還是以通過外科手術的方式進行治療,但是也一定要明確,開放性脊柱裂它分為三種單純的脊膜膨出,脊髓脊膜膨出和脊髓膨出三種類型。
意見建議:
對于單純的脊膜膨出來講,主要還是要通過外科手術的方式進行治療,效果還是不錯的,而且后期能夠治愈,而對于脊髓脊膜膨出的患者,這個需要更加嚴格的手術方案,而且很多時候效果并不一定特別好。
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開放性脊柱裂如何預防開放性脊柱裂的預防措施,目前主要是強調,在孕前和孕期加強,圍孕期的健康宣教、健康檢查;同時加強圍孕期的葉酸、鋅等維生素和微量元素的攝取和補充。通過這些方法,有助于降低開放性脊柱裂的發(fā)生,同時在圍孕期應注重,孕婦進行彩超檢查。對于一些比較典型的,開放性脊柱裂的患兒,在孕期檢查過程中,通過高清晰的彩超檢查,能夠發(fā)現(xiàn)這些病變,必要的時候,可以通過宮內(nèi)手術等方法,這種高科技的手術來進行干預,以及早的糾正患兒的神經(jīng)功能障礙。01:15
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開放性脊柱裂的治療方法開放性脊柱裂的治療主要是通過顯微神經(jīng)外科手術的方法進行治療。我們一般在患者進行完善的神經(jīng)影像學檢查之后,制定合理的手術方案。手術過程中一般需要切除膨出的硬脊膜囊,修補硬脊膜缺損,松解硬脊膜與脊髓神經(jīng)根的粘連,通過這些方法有助于緩解脊髓和神經(jīng)根的功能障礙,使患兒的神經(jīng)功能障礙盡早地恢復,或者控制患兒神經(jīng)功能障礙的進展。01:02
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開放性脊柱裂如何治療幾乎所有的開放性脊柱裂都需要行手術治療。手術一般是在全麻下進行,一般患兒取俯臥位。手術的一些要點:切除脊膜膨出囊和修補軟組織缺損。單純性的脊膜膨出者是可以經(jīng)過手術治愈的。手術過程中,應該探查脊髓與神經(jīng)向脊膜囊內(nèi)膨出的情況,給以充分的游離、松解,使之環(huán)納以椎管內(nèi),而不可以盲目的切除。脊髓脊膜膨出手術的時候,向下擴大椎板切開的范圍,便以做椎管內(nèi)的探查和處理。對于合并腦積水且出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高的患者,應該先做腦積水的分流手術,緩解顱內(nèi)壓力之后再行脊膜膨出切除修補術。而對于囊壁已經(jīng)破潰,或者是非常菲薄的患者,須緊急或者提早手術。其他的病人一般建議在出生后1到3個月進行手術比較好,以防病變的加重和發(fā)展。語音時長 1:30”
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如何預防開放性脊柱裂?開放性脊柱裂,對生活造成了嚴重的不方便,有些患者因為患上這種疾病,對生活失去了信心,所以,對待這種疾病上,預防是關鍵。第一,保持營養(yǎng)充足,脊髓疾病的飲食,宜富含蛋白質和維生素,保證攝取足量的碳水化合物和微量元素。第二,根據(jù)自身的情況,選擇正確的飲食,如半固體、流體、半流體等食物,以防脊髓肌受累。患兒側臥或仰臥,需要平臥時,可在囊腫的上方和下方使用海綿墊,使囊腫懸空,搬動患兒時,使一手托頸,一手托臀部,避免患兒受壓,防止?jié)⑵啤?/div>語音時長 1:31”如何預防開放性脊柱裂保持營養(yǎng)充足,脊髓疾病的飲食宜富含蛋白質和維生素,保證攝取足量的碳水化合物和微量元素。根據(jù)自身的情況,選擇正確的飲食如半固體、流體,半流體等食物,以防延髓肌受累?;純号P位時取側臥或俯臥,需要平臥時,可在囊腫的上方和下方使用海綿墊,使囊腫懸空。開放性脊柱裂怎么治療病情分析:開放性脊裂一般是指出生后椎管完全沒有閉合,皮膚,軟組織和椎板缺損,脊髓直接暴露在外。若錯過最佳治療時間,嚴重者可能因為細菌侵入到椎管腔內(nèi)引起腦膜炎而導致死亡。意見建議:應在有條件的醫(yī)院馬上進行手術,恢復局部的解剖結構,盡可能保護脊髓神經(jīng)組織。手術主要是去除外翻脊髓周圍的糜爛壞死組織,修補硬脊膜以及皮下組織和皮膚。開放性骨折如何分度開放性骨折,指的是骨折部位皮膚及皮下軟組織損傷破裂,使骨折斷端與外界相通的骨折。這種骨折的分度主要依據(jù)軟組織損傷程度、傷口大小以及污染情況。一般來說,開放性骨折可分為三度。1、Ⅰ度開放性骨折,骨折端刺破皮膚,傷口較小,通常在3cm以下,軟組開放性關節(jié)損傷如何分類?處理原則如何?皮膚與關節(jié)囊破裂,關節(jié)腔與外界相通者稱為開放性關節(jié)損傷,按損傷程度與預后不同,可分為三度:第—度:銳性外力直接穿破皮膚與關節(jié)囊,創(chuàng)口較小,關節(jié)軟骨與骨骼尚完整,經(jīng)治療后可保持關節(jié)功能。第二度:鈍性暴力傷,軟組織損傷較廣泛,關節(jié)軟骨與骨骼有中度損傷,創(chuàng)口內(nèi)有異物,經(jīng)治療后可恢復部分關節(jié)功能。第三度:軟
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