頑固性失眠,首先要評(píng)估,第一步是評(píng)估看病人有沒(méi)有焦慮、抑郁這種不良的情緒,反復(fù)的焦慮抑郁,因?yàn)樘嗳撕喜⒘私箲]抑郁,自己都不承認(rèn)。
第一步識(shí)別有沒(méi)有焦慮抑郁的存在,第二步就要評(píng)估失眠的嚴(yán)重程度,頑固性失眠也需要評(píng)估程度,中度以上的,還是以中西醫(yī)結(jié)合的方案為主,可能在西藥里面加一點(diǎn)抗焦慮抑郁的藥物,然后中醫(yī)用安神類的辯證方劑,然后配合針刺這些非藥物的治療,綜合的治療頑固性失眠。