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• 什么是大動脈炎

  大動脈炎屬于風(fēng)濕免疫病，它是風(fēng)濕免疫病中系統(tǒng)性血管炎的種類。大動脈炎，主要累及主動脈和主動脈的，主要分支的慢性的進(jìn)行性血管炎。臨床表現(xiàn)，主要表現(xiàn)是有人可以出現(xiàn)發(fā)熱、乏力，有人可以出現(xiàn)各種血管的受累，出現(xiàn)血壓的異常，出現(xiàn)頭暈、頭疼，可以出現(xiàn)主動脈的一些受累表現(xiàn)，可以出現(xiàn)胸痛。還可以出現(xiàn)四肢受累的表現(xiàn)，出現(xiàn)四肢，叫間歇性跛行的表現(xiàn)，有人會走路的時候，突然就走不動了；有人會出現(xiàn)頸動脈受累表現(xiàn)，可以出現(xiàn)頸動脈的狹窄，出現(xiàn)脖子疼、頭暈等等。

  

  01:11
  劉田 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-11-27 11596次

• 大動脈炎可以停激素嗎

  大動脈炎患者，如果病情控制非常穩(wěn)定的情況下，是可以考慮減藥或者是停藥的，激素是大動脈炎的首選藥物之一，但是我們知道長期使用激素，可能會出現(xiàn)一些別的副作用，包括對血壓、血糖的影響，包括骨質(zhì)疏松，包括我們常見的，患者比較擔(dān)心的滿月臉、水牛背，這種的脂肪重新分布，還有肌力的下降、負(fù)氮平衡，還有像是消化道風(fēng)險、心血管風(fēng)險等等。所以如果患者在病情允許的情況下，我們是希望患者的激素，能夠盡快的減量，用一個最小的有效劑量維持，如果病情控制非常穩(wěn)定的話，是可以考慮把激素慢慢的減到最小劑量甚至停藥的，但是不能突然停藥，需要患者在風(fēng)濕免疫科大夫指導(dǎo)下逐漸減量。

  

  01:11
  劉田 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-11-27 2477次

• 大動脈炎吃激素
  大動脈炎的患者在活動期的時候主要是應(yīng)用激素來治療的，大動脈炎目前無法根治，如合并有感染則需要積極控制感染，活動期應(yīng)用潑尼松進(jìn)行治療，病情好轉(zhuǎn)后逐漸減量直至病情穩(wěn)定，以最低有效劑量維持，對糖皮質(zhì)激素療效不佳者可與免疫抑制劑聯(lián)合使用，常選用環(huán)磷酰胺，每日一到二毫克每公斤體重。其次還可選用硫唑嘌呤、甲氨喋啶等，對于病情穩(wěn)定期患者因重要血管狹窄，影響臟器供血可考慮手術(shù)治療，如介入治療、腎切除術(shù)、血管搭橋術(shù)等。
  語音時長 1:32”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-27 1904次

• 大動脈炎激素怎么減量
  激素用于大動脈炎的治療，可以很好的緩解患者的癥狀，控制病情的進(jìn)展。激素的減量方法應(yīng)該根據(jù)患者病情是否相對穩(wěn)定，使用激素量的大小，使用激素的時間長短來決定。每個病人的情況不同，減量的方法也因人而異，通常是待患者的病情控制穩(wěn)定，臨床癥狀基本消失兩周，用藥3-4周之后再開始逐漸減量。雖然有多種減量方法，但是簡要的原則差不多都是一樣，就是根據(jù)病情減至最小的有效維持量。如果患者一開始服用的是潑尼松每天40個毫克以上，患者的病情相對穩(wěn)定，可以每周或者是每兩周減量5-10個毫克每天，直到服用至每天三十毫克的時候，然后在每2-4周減2.5-5個毫克，也就是每半個月減半片或者是每一個月減半片，然后減量到每天15個毫克，在以后更緩慢的減量。
  語音時長 1:51”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-13 1776次

• 大動脈炎吃多久激素
  大動脈炎應(yīng)用激素的具體療程和劑量，還要視病情而定。但是一般情況下，應(yīng)用的時間比較長，至少要一年以上。待病情控制后，達(dá)到病情的完全穩(wěn)定后，要應(yīng)用最小有效劑量，進(jìn)行長期的維持治療，也要堅持隨診，預(yù)防并發(fā)癥等情況的發(fā)生。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-22 2902次

• 大動脈炎吃什么水果
  大動脈炎的患者，在水果方面是沒有什么可以忌口的，基本上各種時令水果，都是可以吃的，比如蘋果，梨，桔子，香蕉，橙子，柚子，西瓜，櫻桃，芒果，獼猴桃，蜜桃，葡萄，草莓，石榴等等。當(dāng)然，也要避免多吃，以免造成腹瀉的情況。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-21 1601次

• 大動脈炎超聲表現(xiàn)
  由于超聲檢查能夠清晰，實時的對病變動脈進(jìn)行顯示，安全無創(chuàng)便于對患者進(jìn)行隨訪觀察，因此超聲在大動脈炎的診斷和鑒別診斷中具有重要的作用。大動脈炎表現(xiàn)的超聲表現(xiàn)有下面這些情況，可以發(fā)現(xiàn)病變動脈外徑局限性增寬或變化不明顯，管壁外膜、內(nèi)膜中層均彌漫性增厚，回聲減低不均勻。也可表現(xiàn)為內(nèi)徑狹窄不明顯，局部偏心性狹
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-18 345次

• 大動脈炎影像表現(xiàn)
  大動脈炎在臨床上歸類為大血管炎，其主要受累及主動脈大分支和肺動脈，多為年輕患者的疾病，因此通常采用核磁共振檢查以避免重復(fù)放射性暴露。典型的影像學(xué)包括疾病早期動脈壁增厚，隨后晚期呈狹窄閉塞動脈瘤樣擴(kuò)張。最常累及的血管為鎖骨下動脈和頸動脈近段，肺動脈受累占病例的50%~80%。在疾病晚期表現(xiàn)血管鈣化，病
  王傳彬 主治醫(yī)師安徽省腫瘤醫(yī)院

  2022-05-24 262次