大動脈炎患者，如果病情控制非常穩(wěn)定的情況下，是可以考慮減藥或者是停藥的，激素是大動脈炎的首選藥物之一，但是我們知道長期使用激素，可能會出現(xiàn)一些別的副作用，包括對血壓、血糖的影響，包括骨質(zhì)疏松，包括我們常見的，患者比較擔(dān)心的滿月臉、水牛背，這種的脂肪重新分布，還有肌力的下降、負(fù)氮平衡，還有像是消化道風(fēng)險(xiǎn)、心血管風(fēng)險(xiǎn)等等。所以如果患者在病情允許的情況下，我們是希望患者的激素，能夠盡快的減量，用一個(gè)最小的有效劑量維持，如果病情控制非常穩(wěn)定的話，是可以考慮把激素慢慢的減到最小劑量甚至停藥的，但是不能突然停藥，需要患者在風(fēng)濕免疫科大夫指導(dǎo)下逐漸減量。
大動脈炎可以停激素嗎
劉田副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院 風(fēng)濕免疫科
2019-11-272336次
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大動脈炎可以根治嗎大動脈炎屬于系統(tǒng)性血管炎，我們目前所有的系統(tǒng)性血管炎，治療都只能說是能夠控制，能夠控制得很好，控制得非常平穩(wěn)，但是不能叫徹底治愈。大動脈炎跟高血壓、糖尿病一樣，都屬于的慢性病，病的帽子一旦戴上了，在目前階段是摘不掉的。所以說如果有一些，比如說是類似于江湖游醫(yī)，或者網(wǎng)絡(luò)宣傳，大動脈炎能夠根治的話，千萬不能夠輕信，這些地方有可能就是騙子公司，或者騙子集團(tuán)。目前所有的正規(guī)醫(yī)院的大動脈炎治療，都只能把病情能夠控制，因?yàn)槭茄苎椎募膊?，它的病理基礎(chǔ)決定了，病不能被根治，但是能夠被控制得很好。
01:09
劉田
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2019-11-27 3867次
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大動脈炎患者多嗎?大動脈炎患者相比我們的高血壓、糖尿病來說是少的。但是在我們的自身免疫病里邊，發(fā)病率并不算低，這個(gè)病主要見于年輕的女性患者，30歲以前女性是更常得的，整體的發(fā)病率是在十萬分之五到十之間，但是中國人口基數(shù)很大，所以整體算下來的話，大動脈炎的發(fā)病人群還是很多的，需要在臨床上得到重視。尤其是青年女性出現(xiàn)一些不明原因的發(fā)熱，或者是一些血壓的異常，或者是出現(xiàn)了一個(gè)四肢的發(fā)涼，動脈活動的異常，包括我們的這個(gè)手足的這種，甚至有人出現(xiàn)缺血的表現(xiàn)，都可能是大動脈炎的早期表現(xiàn)，需要及時(shí)去就診。
01:09
劉田
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2019-11-27 2340次
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大動脈炎可以停激素嗎大動脈炎是需要長期治療的一種慢性非特異性炎癥疾病，屬于風(fēng)濕免疫病的一種，患者一般是需要長期應(yīng)用激素以及免疫抑制劑來治療的，在一開始應(yīng)用的激素量可能是比較大的劑量，比如應(yīng)用足量60mg/天，然后隨著患者病情的緩解，激素是可以逐漸減量的，但是減量要遵從一定的規(guī)律，一定要根據(jù)患者的病情而定。患者不要自己再減量，如果減量不當(dāng)，容易造成病情的復(fù)發(fā)，一般來說是減到最小維持量，比如5~10mg/天的時(shí)候是需要長期維持治療的，很少有患者可以直接停用激素，患者平時(shí)也要注意定期到門診復(fù)診，一是觀察患者的病情變化情況，二是觀察藥物可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)。語音時(shí)長 1:34”
李霞
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-11-08 1908次
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大動脈炎吃激素大動脈炎的患者在活動期的時(shí)候主要是應(yīng)用激素來治療的，大動脈炎目前無法根治，如合并有感染則需要積極控制感染，活動期應(yīng)用潑尼松進(jìn)行治療，病情好轉(zhuǎn)后逐漸減量直至病情穩(wěn)定，以最低有效劑量維持，對糖皮質(zhì)激素療效不佳者可與免疫抑制劑聯(lián)合使用，常選用環(huán)磷酰胺，每日一到二毫克每公斤體重。其次還可選用硫唑嘌呤、甲氨喋啶等，對于病情穩(wěn)定期患者因重要血管狹窄，影響臟器供血可考慮手術(shù)治療，如介入治療、腎切除術(shù)、血管搭橋術(shù)等。語音時(shí)長 1:32”
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-11-27 1826次
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大動脈炎可以停激素嗎大動脈炎的患者，要根據(jù)具體的病情，而決定是否能夠停用激素，但通常情況下，在病情穩(wěn)定后，需要應(yīng)用最小的有效劑量，來維持治療，可能會需要終身服用激素治療的，一定要聽從專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)建議，切勿擅自停藥或減量。
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-12-22 2602次
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大動脈炎吃多久激素大動脈炎應(yīng)用激素的具體療程和劑量，還要視病情而定。但是一般情況下，應(yīng)用的時(shí)間比較長，至少要一年以上。待病情控制后，達(dá)到病情的完全穩(wěn)定后，要應(yīng)用最小有效劑量，進(jìn)行長期的維持治療，也要堅(jiān)持隨診，預(yù)防并發(fā)癥等情況的發(fā)生。
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-12-22 2702次
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大動脈炎超聲表現(xiàn)由于超聲檢查能夠清晰，實(shí)時(shí)的對病變動脈進(jìn)行顯示，安全無創(chuàng)便于對患者進(jìn)行隨訪觀察，因此超聲在大動脈炎的診斷和鑒別診斷中具有重要的作用。大動脈炎表現(xiàn)的超聲表現(xiàn)有下面這些情況，可以發(fā)現(xiàn)病變動脈外徑局限性增寬或變化不明顯，管壁外膜、內(nèi)膜中層均彌漫性增厚，回聲減低不均勻。也可表現(xiàn)為內(nèi)徑狹窄不明顯，局部偏心性狹
尹杰
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-01-18 345次
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大動脈炎影像表現(xiàn)大動脈炎在臨床上歸類為大血管炎，其主要受累及主動脈大分支和肺動脈，多為年輕患者的疾病，因此通常采用核磁共振檢查以避免重復(fù)放射性暴露。典型的影像學(xué)包括疾病早期動脈壁增厚，隨后晚期呈狹窄閉塞動脈瘤樣擴(kuò)張。最常累及的血管為鎖骨下動脈和頸動脈近段，肺動脈受累占病例的50%~80%。在疾病晚期表現(xiàn)血管鈣化，病
王傳彬
主治醫(yī)師安徽省腫瘤醫(yī)院
2022-05-24 262次
