肺心病急性加重期治療的關(guān)鍵,主要就是控制呼吸道感染,呼吸道感染是發(fā)生呼吸衰竭以及心力衰竭的常見(jiàn)誘因,所以說(shuō)需要積極的控制。
目前要主張聯(lián)合用藥,根據(jù)痰培養(yǎng)以及致病菌對(duì)藥物敏感的測(cè)定結(jié)果來(lái)選擇抗菌藥物,如果不能夠明確致病菌,可以選擇青霉素以及慶大霉素觀察效果,如果效果不理想,應(yīng)該根據(jù)藥敏實(shí)驗(yàn)的結(jié)果及時(shí)調(diào)整。
一般情況下常用的抗菌藥物主要就是頭孢、哌酮。另外,常用的還有喹諾酮類的抗菌藥物,要注意改善呼吸功能,搶救呼吸衰竭,采取綜合措施,包括緩解支氣管痙攣,清除痰液,暢通呼吸道,持續(xù)的低流量吸氧。必要的時(shí)候?qū)嵭袣夤懿骞?,呼吸機(jī)輔助呼吸治療,要控制心力衰竭,低流量吸氧,改善呼吸功能,控制感染,酌情的應(yīng)用利尿劑,控制心律失常,糾正缺氧,糾正酸堿平衡以及電解質(zhì)紊亂的情況,酌情的應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素。