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• 腦梗塞怎樣溶栓治療

  對于缺血性腦卒中發(fā)病3小時或者4.5小時之內的患者，應該根據(jù)適應癥嚴格篩選，盡快進行溶栓治療。溶栓治療常用的藥物有兩類，一類叫TPA，另外一類是尿激酶，用藥期間及用藥24小時之內應該嚴密監(jiān)測患者，包括其血壓、癥狀及病情的發(fā)展變化。所以對于腦梗死急性期符合條件的患者，可以采用溶栓治療，但溶栓治療一定要把握適應癥還有禁忌癥。腦梗死的患者一般多有肢體一側的癱瘓，所以要做好癱瘓肢體的正確擺放。另外有些時候還要加強飲食管理，要讓患者吃容易消化的、富含維生素的各種各樣的食物。

  

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  孫永安 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2021-07-20 4733次

• 急性腦梗塞靜脈溶栓的護理

  急性的腦梗塞，一旦發(fā)生以后，我們強調一個時間窗的概念，常常是在3.5個小時之內。一般的情況下，患者來急診就可以考慮靜脈溶栓的問題。靜脈溶栓是有門檻的，這樣的病人有年齡的限制，有時間窗的限制，有沒有出血的傾向，血壓控制的如何，有沒有其他的疾病，比如基礎病，其他的心臟、臟器、肝腎功能等等這方面的損害，綜合評定以后找出適應癥，適合靜脈溶栓的可以立即給予溶栓，效果還是比較理想，比較好的。那么一般情況下，只有在有資質的專業(yè)的醫(yī)院、?？漆t(yī)師、專業(yè)醫(yī)師的指導下進行溶栓，才能取得良好的效果，這是很嚴謹?shù)暮軐I(yè)的學術問題。所以是不是溶栓，怎樣溶栓，一定要根據(jù)患者的病情，經(jīng)過篩選，經(jīng)過對疾病的評價以后，才能采取這樣的措施。

  

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  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-12-18 3737次

• 腦梗塞溶栓藥物
  常有尿激酶、瑞替普酶等等。這些藥物可以使患者閉塞的血管可以疏通，可以挽救患者更多的壞死的腦細胞，對于改善患者的預后，減少后遺癥的發(fā)生都是有非常積極的作用。但是溶栓之后那并不是它治療的結束，還需要抗抗凝抗血管的治療，才能達到一個比較好的一個效果。常用的抗凝藥物有低分子肝素，抗血管藥物常用的有阿司匹林還有氯吡格雷?？寡芩幬锸腔颊吣X梗死之后二級預防的常規(guī)用藥?？寡芩幬飳τ诨颊叩姆e極預防有不錯的效果，對于改善患者的病情，降低患者的病死率都是有非常積極的作用。其他的藥物還包括一些對癥治療的藥物，對于血糖，血脂其它的控制都是非常重要的。
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  馬振環(huán) 主治醫(yī)師河北醫(yī)科大學第二醫(yī)院

  2018-11-13 13172次

• 腦梗塞溶栓治療藥物
  腦梗死急性期可以溶栓取栓治療，如果錯過溶栓時機則保守治療以活血化瘀營養(yǎng)神經(jīng)，抗血小板治療，過了急性期病情平穩(wěn)后盡早康復功能鍛煉，促進癱瘓肢體恢復，減輕致殘，口服阿司匹林、阿托伐他汀、復方血栓通。腦梗塞恢復期應用抗血小板的藥物治療預防再發(fā)，引用改善微循環(huán)，調脂，抗血小板，營養(yǎng)腦細胞等藥物治療，低鹽低脂飲食，控制食鹽及含脂肪膽固醇高的食物的攝入，多吃蔬菜和水果適當控制含糖高的食物的收入，適當?shù)倪\動，增強體質，作息要規(guī)律，不熬夜，保持心情舒暢，如有高血壓病，冠心病和糖尿病應積極治療原發(fā)病，把血壓、血脂、血糖控制在理想水平。
  語音時長 1:33”
  陸紅 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-29 5315次

• 腦梗塞為什么要溶栓
  病情分析：溶栓是急性腦梗塞最有效的治療方案，據(jù)研究，腦梗塞后缺血腦組織每秒就有190萬個神經(jīng)元正在死亡，越早進行溶栓治療就有可能使閉塞的血管再通，使缺血腦組織再灌注。但溶栓的要求較為苛刻，必須在腦梗塞發(fā)病后6個小時內進行，否則容易出現(xiàn)再灌注損傷，誘發(fā)腦出血。意見建議：當家中出現(xiàn)疑似急性腦梗塞的患者，作為家人或朋友，不應過度驚慌，需立即撥打120，做好住院前準備，待醫(yī)師到來后及時送醫(yī)治療。若確診腦梗塞且沒有治療禁忌，應立即選擇溶栓治療，不可猶豫，以免錯過治療時機，留下后遺癥。
  許多 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2020-09-05 2301次

• 腦梗塞溶栓引起腦出血
  腦梗塞在溶栓過程中確實容易引起腦出血，這是屬于常見的并發(fā)癥。這是溶栓藥物和抗凝藥物的常見副作用，所以在治療期間要注意密切觀察病情，一旦治療中出現(xiàn)突然的病情加重，比如劇烈頭疼，頻繁嘔吐，甚至昏迷，需要立刻進行顱腦ct檢查，證實有腦出血的話要立刻停用溶栓和抗凝藥物，同時可以用一些止血藥物治療，并且可以應用甘露醇消腫脫水來降低顱內壓力，出血量比較大的話，需要開顱手術清除血腫。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-11 2603次

• 目前腦梗塞常用溶栓的藥物
  目前腦梗塞常見的溶栓藥物有，比如重組組織型纖溶酶原激活劑和尿激酶。是我國目前使用的主要的溶栓藥物，目前認為使用這兩個藥物，能夠有效的搶救，半暗帶組織的時間窗。在使用時有嚴格的規(guī)定，重組組織型纖溶酶原激活劑，一般在4.5個小時內使用，尿激酶溶栓一般在六個小時以內使用，一般超過這個時間，就沒有臨床的適應
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-30 353次

• 目前腦梗塞常用溶栓的藥物
  腦梗塞，即腦梗死，是一種由于腦血管堵塞導致的急性缺血性腦血管疾病。目前，針對腦梗塞的溶栓治療是恢復腦組織血流、減少腦細胞損傷的關鍵措施。常用的溶栓藥物包括注射用重組鏈激酶、注射用尿激酶和注射用阿替普酶等。1、注射用重組鏈激酶作為第一代溶栓藥
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2025-01-11 0次