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• 腦梗塞怎樣溶栓治療

  對(duì)于缺血性腦卒中發(fā)病3小時(shí)或者4.5小時(shí)之內(nèi)的患者，應(yīng)該根據(jù)適應(yīng)癥嚴(yán)格篩選，盡快進(jìn)行溶栓治療。溶栓治療常用的藥物有兩類，一類叫TPA，另外一類是尿激酶，用藥期間及用藥24小時(shí)之內(nèi)應(yīng)該嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者，包括其血壓、癥狀及病情的發(fā)展變化。所以對(duì)于腦梗死急性期符合條件的患者，可以采用溶栓治療，但溶栓治療一定要把握適應(yīng)癥還有禁忌癥。腦梗死的患者一般多有肢體一側(cè)的癱瘓，所以要做好癱瘓肢體的正確擺放。另外有些時(shí)候還要加強(qiáng)飲食管理，要讓患者吃容易消化的、富含維生素的各種各樣的食物。

  

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  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-07-20 4733次

• 急性腦梗塞靜脈溶栓的護(hù)理

  急性的腦梗塞，一旦發(fā)生以后，我們強(qiáng)調(diào)一個(gè)時(shí)間窗的概念，常常是在3.5個(gè)小時(shí)之內(nèi)。一般的情況下，患者來(lái)急診就可以考慮靜脈溶栓的問(wèn)題。靜脈溶栓是有門(mén)檻的，這樣的病人有年齡的限制，有時(shí)間窗的限制，有沒(méi)有出血的傾向，血壓控制的如何，有沒(méi)有其他的疾病，比如基礎(chǔ)病，其他的心臟、臟器、肝腎功能等等這方面的損害，綜合評(píng)定以后找出適應(yīng)癥，適合靜脈溶栓的可以立即給予溶栓，效果還是比較理想，比較好的。那么一般情況下，只有在有資質(zhì)的專業(yè)的醫(yī)院、?？漆t(yī)師、專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行溶栓，才能取得良好的效果，這是很嚴(yán)謹(jǐn)?shù)暮軐I(yè)的學(xué)術(shù)問(wèn)題。所以是不是溶栓，怎樣溶栓，一定要根據(jù)患者的病情，經(jīng)過(guò)篩選，經(jīng)過(guò)對(duì)疾病的評(píng)價(jià)以后，才能采取這樣的措施。

  

  01:36
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-18 3737次

• 目前腦梗塞常用溶栓的藥物
  目前腦梗塞常見(jiàn)的溶栓藥物有，比如重組組織型纖溶酶原激活劑和尿激酶。是我國(guó)目前使用的主要的溶栓藥物，目前認(rèn)為使用這兩個(gè)藥物，能夠有效的搶救，半暗帶組織的時(shí)間窗。在使用時(shí)有嚴(yán)格的規(guī)定，重組組織型纖溶酶原激活劑，一般在4.5個(gè)小時(shí)內(nèi)使用，尿激酶溶栓一般在六個(gè)小時(shí)以內(nèi)使用，一般超過(guò)這個(gè)時(shí)間，就沒(méi)有臨床的適應(yīng)征。尿激酶是100-150萬(wàn)個(gè)單位，溶于生理鹽水100-200ml，持續(xù)的靜滴30min，在用藥期間要嚴(yán)格監(jiān)控，做心電監(jiān)護(hù)。重組組織型纖溶酶原激活劑，劑量為0.9mg/kg，最大劑量是90mg，靜脈滴注。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:51”
  袁慶玲 主治醫(yī)師廣西國(guó)際壯醫(yī)醫(yī)院明秀分院

  2018-09-16 7826次

• 腦梗塞溶栓藥物
  常有尿激酶、瑞替普酶等等。這些藥物可以使患者閉塞的血管可以疏通，可以挽救患者更多的壞死的腦細(xì)胞，對(duì)于改善患者的預(yù)后，減少后遺癥的發(fā)生都是有非常積極的作用。但是溶栓之后那并不是它治療的結(jié)束，還需要抗抗凝抗血管的治療，才能達(dá)到一個(gè)比較好的一個(gè)效果。常用的抗凝藥物有低分子肝素，抗血管藥物常用的有阿司匹林還有氯吡格雷?？寡芩幬锸腔颊吣X梗死之后二級(jí)預(yù)防的常規(guī)用藥?？寡芩幬飳?duì)于患者的積極預(yù)防有不錯(cuò)的效果，對(duì)于改善患者的病情，降低患者的病死率都是有非常積極的作用。其他的藥物還包括一些對(duì)癥治療的藥物，對(duì)于血糖，血脂其它的控制都是非常重要的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  馬振環(huán) 主治醫(yī)師河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2018-11-13 13172次

• 腦梗塞最常用的藥物有哪些
  第一，一般治療，嚴(yán)格關(guān)注血壓血糖，積極防治消化道顱內(nèi)感染，使用降顱內(nèi)壓類藥物，改善顱內(nèi)壓，防止形成腦疝，二級(jí)預(yù)防服用阿司匹林等藥物，積極降壓降血脂。 第二，特殊治療，使用神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)類藥物及神經(jīng)保護(hù)劑，改善患者神經(jīng)功能。此外，可采用活血化於通過(guò)類藥物，如三七銀杏葉片等，起到保神經(jīng)功能的作用。 第三，手術(shù)治療，梗死面積較大的患者，可以進(jìn)行手術(shù)治療
  劉博 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-01 3202次

• 腦梗塞為什么要溶栓
  病情分析：溶栓是急性腦梗塞最有效的治療方案，據(jù)研究，腦梗塞后缺血腦組織每秒就有190萬(wàn)個(gè)神經(jīng)元正在死亡，越早進(jìn)行溶栓治療就有可能使閉塞的血管再通，使缺血腦組織再灌注。但溶栓的要求較為苛刻，必須在腦梗塞發(fā)病后6個(gè)小時(shí)內(nèi)進(jìn)行，否則容易出現(xiàn)再灌注損傷，誘發(fā)腦出血。意見(jiàn)建議：當(dāng)家中出現(xiàn)疑似急性腦梗塞的患者，作為家人或朋友，不應(yīng)過(guò)度驚慌，需立即撥打120，做好住院前準(zhǔn)備，待醫(yī)師到來(lái)后及時(shí)送醫(yī)治療。若確診腦梗塞且沒(méi)有治療禁忌，應(yīng)立即選擇溶栓治療，不可猶豫，以免錯(cuò)過(guò)治療時(shí)機(jī)，留下后遺癥。
  許多 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2020-09-05 2301次

• 目前腦梗塞常用溶栓的藥物
  腦梗塞，即腦梗死，是一種由于腦血管堵塞導(dǎo)致的急性缺血性腦血管疾病。目前，針對(duì)腦梗塞的溶栓治療是恢復(fù)腦組織血流、減少腦細(xì)胞損傷的關(guān)鍵措施。常用的溶栓藥物包括注射用重組鏈激酶、注射用尿激酶和注射用阿替普酶等。1、注射用重組鏈激酶作為第一代溶栓藥
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2025-01-11 0次

• 腦梗塞溶栓的費(fèi)用
  腦梗塞患者，進(jìn)行溶栓治療，單純從藥物方面，溶栓藥，一般來(lái)說(shuō)大概是在一幾百到一千左右，腦梗塞是一個(gè)神經(jīng)系統(tǒng)疾病，主要是由腦部血管阻塞引起的，導(dǎo)致該血管塞營(yíng)養(yǎng)的腦組織缺血缺氧，進(jìn)而到時(shí)組織水腫，顱內(nèi)壓的增高，從而影響到大腦的功能。臨床上可以表現(xiàn)為肢體的運(yùn)動(dòng)或者是感覺(jué)障礙，言語(yǔ)功能障礙，或者認(rèn)知功能障礙等
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2022-05-25 250次