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• 急性腎衰的原因

  臨床上比較常見的，還是因?yàn)橐恍┨厥獾脑?，?dǎo)致腎臟的功能發(fā)生了異常，這種原因也比較多見。泌尿外科，比較常見的急性腎衰，主要常見的，還是因?yàn)槟蚵返墓Ｗ?，比如良性的前列腺增生，然后增大到一定程度，把尿液堵塞了。無法排尿，24小時(shí)或者48小時(shí)，無法排出尿液的時(shí)候，尿液就完全積在腎臟里邊。這時(shí)候就會(huì)發(fā)生急性腎衰，患者無尿，然后渾身的水腫，或者出現(xiàn)毒素的升高，這方面的問題。還有一些其他原因引起的腎衰，有一些急性的腎臟的疾病，腎盂腎炎或者突發(fā)的急性的，導(dǎo)致腎功能異常的問題，比如藥物性引起來的腎衰，或者低血壓、休克引起來的腎功能不好，急性腎衰都會(huì)引起來患者腎功能的異常。如果出現(xiàn)急性腎衰的時(shí)候，治療上，主要還是以對(duì)癥處理，然后血液透析替代治療，改善患者腎功能不全的癥狀，然后等待把病因找到以后，對(duì)癥處理，然后達(dá)到很好的治療效果。

  

  01:25
  詹勝利 副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院

  2019-01-17 7465次

• 急性腎衰如何治療

  急性腎衰，緊急情況下，首先要給患者做血液透析，做靜脈的置管，然后在急診做血液透析，把腎臟的功能給替代出來，把他體內(nèi)比較多的水分，還有毒素給排出，通過透析給排出。然后在身體情況緩解以后，再根據(jù)患者引起的腎衰的原因做處理。如果患者是，因?yàn)樗幬镄缘哪I衰，那就把致病因素，把一些對(duì)患者腎臟，有影響的藥物給去除掉。如果患者是休克，或者血壓低，或者其他的原因，失血引起來的低血壓休克，休克以后引起的腎衰。我們就糾正休克，治療一些原發(fā)病，給他得到處理，像泌尿外科比較常見的，是因?yàn)榍傲邢俚墓Ｗ瑁饋砑毙阅I衰。這時(shí)候就要，在患者透析的同時(shí)，給患者做膀胱的，就是從前列腺插個(gè)尿管，把患者尿液能夠引流出來，把尿液引流出來以后，患者的腎功能能夠慢慢逐漸恢復(fù)，從而達(dá)到治療急性腎衰的目的。

  

  01:24
  詹勝利 副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院

  2019-01-17 5945次

• 急性腎衰竭的發(fā)病機(jī)制是什么
  急性腎衰竭的發(fā)病機(jī)制分為病理生理學(xué)機(jī)制和分子機(jī)制，病理生理學(xué)的機(jī)制：一，腎血流動(dòng)力學(xué)異常。二，腎小管上皮細(xì)胞代謝障礙多為缺氧所致。三，腎小管上皮脫落，管腔中管型形成。四，缺血再灌注損傷中白細(xì)胞的浸潤。分子機(jī)制：一，鈣代謝異常細(xì)胞內(nèi)鈣離子明顯增加。二，反應(yīng)性氧化代謝產(chǎn)物的積聚，如超氧陰離子，過氧化氫，羧基基團(tuán)等。三，血管活性物質(zhì)一長四腎小管上皮細(xì)胞結(jié)構(gòu)和功能改變。
  語音時(shí)長 0:59”
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-23 2787次

• 急性腎衰竭少尿期導(dǎo)致高鉀血癥的機(jī)制
  急性腎衰竭少尿期病人常見的死因?yàn)楦哜浹Y，因?yàn)楦哜浹Y可引起心臟傳導(dǎo)阻滯和心律失常，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致心室纖顫或心臟停搏。引起高鉀血癥的機(jī)制為：一、尿量減少和腎小管損害，使得隨尿排出減少。二、組織破壞釋放大量鉀至細(xì)胞外液。三、酸中毒時(shí)，氫離子從細(xì)胞外液進(jìn)入細(xì)胞，而鉀離子從細(xì)胞內(nèi)溢出至細(xì)胞外液。四、如果同時(shí)攝入含鉀量高的食物或服用含鉀或保鉀藥物，或輸入庫存血液，則會(huì)加速發(fā)生高鉀血癥。
  語音時(shí)長 1:07”
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-12 4052次

• 急性膿胸的機(jī)制
  急性膿胸形成的機(jī)制主要由以下幾個(gè)方面：肺部炎癥特別是靠近臟層胸膜的肺炎，直接擴(kuò)散到胸膜腔；肺膿腫或結(jié)核空洞破潰進(jìn)入胸腔；胸壁、肺、或食管外傷導(dǎo)致膿胸；由縱膈感染擴(kuò)展到胸膜腔；膈下感染經(jīng)淋巴道擴(kuò)散到胸膜腔；敗血癥或膿毒血癥致病菌經(jīng)血循環(huán)進(jìn)入胸膜腔，這些都是引起膿胸的病因，需結(jié)合相關(guān)檢查進(jìn)一步明確原發(fā)灶。
  韓大偉 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-11-26 1201次

• 重癥中暑病人發(fā)生急性腎衰的發(fā)病機(jī)制是什么
  病情分析：機(jī)制是由于重癥中暑患者會(huì)嚴(yán)重脫水和心血管功能障礙，產(chǎn)生循環(huán)衰竭，發(fā)生腎前性腎衰。橫紋肌溶解也會(huì)造成腎小管阻塞引起腎臟衰竭。另外由于體溫過高，對(duì)細(xì)胞產(chǎn)生損害，引起酶變性，線粒體功能障礙，細(xì)胞膜穩(wěn)定性喪失和有氧代謝途徑中斷導(dǎo)致腎衰竭。意見建議：重癥中暑患者要快速、有效、持續(xù)降溫，30分鐘內(nèi)要迅速將核心體溫降至39℃以下，2小時(shí)內(nèi)降至38.5℃以下。如果出現(xiàn)明顯的腎功能衰竭，應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行血液透析或腹膜透析治療。
  胡志國 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2020-08-16 1201次

• 急性腎衰和慢性腎衰的鑒別診斷
  急性腎衰和慢性腎衰的鑒別診斷一般通過發(fā)病癥狀、疾病進(jìn)程、夜尿癥病史、泌尿系統(tǒng)彩超等進(jìn)行判斷。1、發(fā)病癥狀：急性腎衰的患者在發(fā)作時(shí)會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、胸痛等癥狀，而慢性腎衰的患者在發(fā)作時(shí)會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐以及消化道不適等癥狀。2、疾病進(jìn)展：急性腎衰患者的病程通常很短，通常不到三個(gè)月。慢性腎衰患者的病程通常超
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-08-15 628次

• 最常見的急性腎衰
  最常見的急性腎衰是腎小球?yàn)V過率突然和持續(xù)下降，從而引起腎衰，下面我給大家詳細(xì)介紹。急性腎衰竭是指腎小球?yàn)V過率突然或持續(xù)下降引起，但是廢物體內(nèi)滯留，水電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂所導(dǎo)致各系統(tǒng)并發(fā)癥的臨床綜合征，功能下降可發(fā)生在原來無腎臟病的患者，也可發(fā)生在原已穩(wěn)定的慢性腎臟病患者突然腎功能急劇惡化。2005年
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 140次