主要應(yīng)該和以下幾類疾病相鑒別:
第一,阿米巴肝膿腫,本病發(fā)展過程比較緩慢,主要是發(fā)熱肝區(qū)的疼痛和肝大,糞便檢查可以發(fā)現(xiàn)阿米巴包囊和滋養(yǎng)體,超聲檢查可以顯示不均質(zhì)的液性鞍區(qū)。
第二,右膈下膿腫,多激發(fā)與化膿性腹膜炎或上腹部大手術(shù)之后,全身反應(yīng)比如寒戰(zhàn)發(fā)熱等,不如肝膿腫的明顯。
第三,原發(fā)性肝癌,在一些巨塊型的肝癌中心發(fā)生液化壞死的時(shí)候,也可以出現(xiàn)激發(fā)感染,但是這一個(gè)原發(fā)性肝癌,患者一般情況更差一些。