問肛周膿腫的鑒別診斷有哪些
病情描述:
肛周膿腫的鑒別診斷有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
肛周膿腫是屬于肛門周圍感染化膿性的疾病,需要和肛周壞死性筋膜炎以及藏毛竇進(jìn)行鑒別。也需要和肛瘺的感染進(jìn)行鑒別。還要和肛周皮脂腺或者是毛囊的感染進(jìn)行鑒別。
意見建議:
肛周膿腫一般是通過肛門的望診,肛門的指診以及肛周核磁共振,還有直腸內(nèi)的超聲進(jìn)行檢查。一旦確診以后,還是要及早的通過手術(shù)的方法進(jìn)行治療。在手術(shù)治療以后一定要做到按時換藥,保持手術(shù)創(chuàng)面引流的通暢,避免出現(xiàn)術(shù)后的復(fù)發(fā)。
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肛周膿腫的癥狀有哪些肛周膿腫最常見的癥狀是肛門局部的疼痛,疼痛一般伴有肛門局部的硬結(jié)或者包塊,疼痛一般呈持續(xù)性,有人病人會覺得肛門局部的疼痛,隨著時間推移逐步的加重,而且是一種跳痛,非常劇烈難以忍受。此外有一些病人,因?yàn)楦刂艿母腥緯鸢l(fā)熱,就是我們說的發(fā)燒。還有一些病人,因?yàn)楦亻T局部疼痛的比較劇烈,可能導(dǎo)致排便困難,或者排尿困難等等癥狀。01:01
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肛周膿腫的癥狀肛周膿腫是指發(fā)生在肛門周圍組織的一種病理性炎癥反應(yīng),常表現(xiàn)為局部紅腫、瘙癢、發(fā)熱、疼痛等癥狀,還可能伴有乏力、精神不振的情況。一:肛周紅腫、出現(xiàn)包塊或硬結(jié),一般呈半球狀隆起,顏色是紅色的,質(zhì)地是偏硬的,部分患者可能出現(xiàn)破潰,然后流膿或者流膿血性的滲液。二:它就是疼痛,肛周的疼痛,它的疼痛是非常劇烈的,而且燒灼樣的疼痛,或者是脹痛大便的時候疼痛會加重,休息后會稍有緩解。三:發(fā)熱,表現(xiàn)為全身的體溫的升高,一般不超過39度,還有可能出現(xiàn)雙頰的通紅或者渾身的發(fā)紅,這些情況都有可能,所以這個就是肛周膿腫的癥狀,發(fā)生肛周膿腫的時候可以用一些京萬紅痔瘡膏,這些給它涂敷,藥物含有雷丸刺猬皮木鱉子五倍子冰片罌粟殼等成分,具有排膿消腫緩解疼痛的功效。肛周膿腫的患者可能還伴有皮膚的糜爛潰瘍的出現(xiàn),當(dāng)出現(xiàn)發(fā)熱乏力等癥狀時,應(yīng)及時到正規(guī)的專科醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)治療明確相關(guān)的診斷后,給予及時的抗炎或者手術(shù)治療。如果需要用藥,或想了解更多的用藥知識,請咨詢醫(yī)師或藥師在其指導(dǎo)下合理用藥。01:51
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肛周膿腫的鑒別診斷有哪些肛周膿腫主要與以下幾個疾病鑒別診斷:第一,肛裂。肛裂是肛管上皮的撕裂或者說潰瘍,表現(xiàn)為排便時疼痛,排便后疼痛加重。而肛周膿腫的疼痛基本上為持續(xù)性疼痛,在行走、蹲坐、排便時加重,多數(shù)伴有發(fā)熱、寒戰(zhàn),通過肛門的查體以及癥狀都可以進(jìn)行鑒別。第二,肛瘺。肛瘺是肛周膿腫造成的慢性感染或者說引流后形成的感染性通道。特征為肛周或者臀部區(qū)域皮膚的硬結(jié),并可間斷出現(xiàn)破潰,流膿。另外肛瘺患者常出現(xiàn)間斷性而非持續(xù)性的疼痛。第三,血栓性外痔。血栓性外痔是由一個或多個外痔血栓形成,典型的癥狀就是肛周突然疼痛,有時候會有燒灼感,在肛周查體基本上可以見到突然增大的外痔。第四,還有一些疾病,比如說臀部的皮膚膿腫,化膿性汗腺炎等等。語音時長 01:46”
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肛周膿腫鑒別診斷肛周膿腫的鑒別診斷主要包括以下幾種疾?。阂?、急性壞疽,為厭氧菌感染至膿腫,肛門旁突然發(fā)生腫塊迅速蔓延擴(kuò)大,腫塊內(nèi)可觸到捻發(fā)音使其特征。二、肛旁癤腫及毛囊炎,癤腫為化膿性細(xì)菌感染所致,皮膚鮮紅灼熱,中心有一小白頭,腫塊表淺,毛囊炎好發(fā)于尾骨及肛門周圍有排膿的外口和淺竇道,特征是在外口內(nèi)有毛發(fā)和小毛囊。三、粉瘤與囊腫,沒感染前皮膚原有以皮色不變,柔軟,不痛之腫塊,感染以后局部才出現(xiàn)紅腫熱痛的癥狀,腫塊破潰或者切除后容易愈合。四、化膿性汗腺炎,好發(fā)于肛周皮下。有廣泛的病區(qū)和多個流膿的窗口,窗口之間可彼此相通形成皮下瘺道,但瘺道不與直腸相通。五、骶骨結(jié)合在肛周形成膿腫,有結(jié)核病的病史病程比較漫長癥狀不顯著,x線片骨質(zhì)壞死是其特征。六、骶前畸胎瘤,多發(fā)于青少年女性。語音時長 1:42”
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肛周膿腫的診斷依據(jù)有哪些肛周膿腫的診斷在臨床來說還是比較容易的,患者如果有肛門旁的腫痛。初期可能是小硬結(jié),然后范圍逐漸增大,疼痛逐漸加重。簡單來說,就是出現(xiàn)紅腫熱痛的表現(xiàn)。然后結(jié)合醫(yī)生查體的情況,發(fā)現(xiàn)肛門旁有腫塊,觸痛明顯,有的會有明顯波動感。如果不典型的話,可以結(jié)合彩超,磁共振等檢查幫助診斷。
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肛周膿腫的病因有哪些病情分析:肛周膿腫是發(fā)生于肛門,肛管和直腸周圍的化膿感染性疾病。肛周膿腫的病因大多是肛隱窩的細(xì)菌感染,還有少數(shù)繼發(fā)于肛門直腸的外傷,克羅恩病,結(jié)核病,艾滋病,惡性腫瘤等等。意見建議:肛周膿腫發(fā)作以后要盡早去醫(yī)院檢查,明確診斷,及時通過手術(shù)治療。手術(shù)后要保持大便通暢,保持肛門部的清潔,排便后要及時清洗換藥引流。避免吃辛辣刺激性食物,避免抽煙飲酒。
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肛周膿腫都有哪些診斷措施肛周膿腫的診斷措施包含以下幾個方面:第一,肛門周圍皮膚典型的炎癥表現(xiàn),比如說紅、腫、熱、痛。第二,視診,肛周膿腫的患者兩側(cè)臀部呈現(xiàn)不對稱,肛門形態(tài)失常。第三,觸診,肛門周圍紅腫處可以摸到硬結(jié),觸痛明顯,或者會有波動感。第四,雙合診,食指插入肛管,拇指在皮膚觸摸,膿腫波動明顯的皮膚,以及黏膜最簿區(qū),肛
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肛周膿腫與痔瘡如何鑒別痔瘡與肛周膿腫的鑒別點(diǎn)有很多,但是在臨床上主要有以下幾點(diǎn):第一,發(fā)病原因。痔瘡的發(fā)病原因主要是因?yàn)榇蟊愀山Y(jié),排便困難或者排便時間過長,而肛周膿腫的發(fā)病原因主要是肛腺的感染。第二,疾病情況。痔瘡它是因?yàn)榉N種原因而引起的肛墊下移或者說靜脈迂曲,也就是正常組織的形態(tài)異常。而肛周膿腫則是肛周軟組織的化膿性病