腦梗塞患者如果出現(xiàn)頭痛,可能是由于腦水腫而引起顱內(nèi)壓增高。嚴(yán)重腦水腫和顱內(nèi)壓增高是急性重癥腦公梗死的常見并發(fā)癥,是腦梗死患者死亡的主要原因之一。
其治療主要是給予脫水降顱壓治療。臨床上常用的降顱壓藥物為甘露醇、甘油果糖、呋塞米等等。20%甘露醇常用劑量為125至250毫升,每4到6小時使用一次。呋塞米10到20毫克,每2到8小時一次,有助于維持滲透壓的梯度。另外人血白蛋白也可以作為降顱壓輔助治療。甘油果糖是一種高滲溶液,也可以將顱壓。常用量為250至500毫升靜脈滴注,每日一到兩次。