我們反復強調(diào)時間就是大腦、時間就是生命,急性腦梗死,跟慢性腦梗死有不同的治療方案,在一定時間窗之內(nèi),如果到有條件的溶栓醫(yī)院,我們可以進行溶栓治療。另外,如果有條件的患者,可以進行血管內(nèi)治療,包括取栓治療等等,所以急性期治療,最主要關(guān)注于我們血管的再通,希望能在短時間內(nèi)把血管再通,這樣馬上能恢復血供,防止腦梗死進一步加重,搶救半暗帶。這樣很多患者可能會有,一個很好的治療效果。
另外,如果不能溶栓,或者不能取栓治療的患者,急性期我們可以根據(jù)患者的腦梗死的原因,給予相應的抗板治療。這個主要是針對動脈粥樣硬化的患者,使用他汀類、神經(jīng)保護劑等等。對于一些心源性的或者栓塞性的患者,急性期我們可以給予抗凝治療。另外,對于后循環(huán)的也就是椎基底動脈系統(tǒng)的腦梗死,治療方案可能會有一定的差異。因為后循環(huán)的腦梗死,很多時候它的血液循環(huán)比較緩慢,有些時候抗凝治療也會有一定的效果。所以急性期腦梗死的治療,絕對不是千篇一律,是因人而異的個體化的治療。