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• 小腸壞死性結(jié)腸炎

  關(guān)于壞死性小腸結(jié)腸炎的具體病因，壞死性小腸結(jié)腸炎俗稱NEC。因為對于前面我們說過，NEC具體發(fā)病的一些相關(guān)問題，但是有些家屬很想知道，為什么會發(fā)生這種病，還有我們能不能預防發(fā)生這個病，其實NEC發(fā)病，主要就是常見于早產(chǎn)兒，還有就是極早產(chǎn)兒比較常見。發(fā)病病因與喂養(yǎng)，還有就是腸道的發(fā)育，還有一些感染等多種因素有關(guān)系。在目前來說，國內(nèi)還有國際上，都做了充分的研究，但是具體的原因都不是很明確。所以說對于具體誘因來說，只能通過經(jīng)驗性多方面進行預防，然后就是對于發(fā)病幾率來說，還是早產(chǎn)兒常見，有或多或少的遺傳因素。而且這種病屬于就是，一定要早發(fā)現(xiàn)早治療，這樣才能達到更好的醫(yī)治。

  

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  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-08 6679次

• 壞死性小腸結(jié)腸炎術(shù)后隨訪

  關(guān)于孩子回家以后什么時候隨訪，對于造瘺的孩子，他有自身的異常，畢竟他的排便，包括還有生長等多方面，都是需要監(jiān)測的，一旦出現(xiàn)大便增多，需要到醫(yī)院及時就診，還有造瘺口等其他問題，這個是需要到醫(yī)院，進行就診的，我們需要知道，隨診也是很有必要的。一般來說，我們選擇一個月左右，到醫(yī)院進行隨診一次，通過我們大夫，對孩子進行整體的評估，才能做出對于孩子來說，后期的手術(shù)才能會更好，我們作為家屬需要知道，每一步對于孩子來說，都是很重要的，我們曾經(jīng)接觸過有一些家屬，因為造瘺口沒有護理好，會出現(xiàn)皮膚潰爛，甚至造瘺口回縮這些情況，然后明顯這孩子，就會出現(xiàn)其他的臨床表現(xiàn)，包括感染全身敗血癥等癥狀，回家以后定期來隨訪，讓大夫進行對孩子評估，這是非常重要的。一般來說，我們大多數(shù)孩子半年左右，或甚至有些孩子，會早期達到5公斤左右，我們會選擇腸造瘺還納，因為孩子體重大，距第一次手術(shù)相隔時間較長，這樣的話對于孩子來說，二期手術(shù)風險會比較低，所以每次隨訪都很重要，我們需要知道，什么時候我們已經(jīng)達到了，二期手術(shù)的條件。

  

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  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-08 1919次

• 小兒壞死性小腸結(jié)腸炎
  小兒壞死性小腸結(jié)腸炎為一種獲得性疾病，主要在早產(chǎn)兒和患病的新生兒中發(fā)生，以腹脹便血為主要癥狀，特征為腸黏膜甚至為長生層的壞死，最常發(fā)生在回腸遠端和結(jié)腸近端，小腸很少受累，腹部x線平片部分腸壁囊樣機器為特點。本癥是新生兒消化系統(tǒng)極為嚴重的疾病，引起壞死性小腸結(jié)腸炎的病因尚未完全明確，但一般認為是由多種原因聯(lián)合所導致，其中以早產(chǎn)和感染最為重要，在發(fā)生壞死性小腸結(jié)腸炎的患兒中，小腸中通常有三個因素出現(xiàn)，持續(xù)性的長缺血損害，細菌定植，腸腔內(nèi)頂物，本病是新生兒消化系統(tǒng)極為嚴重的疾病，病死率可高達20%到40%。
  語音時長 1:30”
  田婷 主治醫(yī)師貴陽市婦幼保健院

  2018-11-03 2415次

• 小兒壞死性小腸炎
  小兒壞死性小腸炎為一種獲得性疾病，主要在早產(chǎn)兒或患病的新生兒中發(fā)生，以腹脹、便血為主要癥狀。其特征為腸粘膜甚至為腸深層的壞死，最常發(fā)生在回腸遠端和結(jié)腸近端，小腸很少受累，腹部x線平片部分腸壁囊樣積氣為特征。小兒壞死性小腸炎是新生兒消化系統(tǒng)中極為嚴重的疾病，常見癥狀有腹脹腸鳴音消失，腹瀉、嗜睡、便血、嘔吐、拒食、休克，男嬰多于女嬰。以散發(fā)病例為主，無明顯季節(jié)性，出生后胎糞正常，常在生后兩到三周內(nèi)發(fā)病，以兩到十天為高峰。如病情進展，腸壞死從粘膜層開始逐漸累及腸壁全層導致腸穿孔、腹膜炎和腹水，三分之一的新生兒可發(fā)生敗血癥并發(fā)多臟器功能不全，DIC等。
  語音時長 1:44”
  田婷 主治醫(yī)師貴陽市婦幼保健院

  2018-11-09 2340次

• 小兒壞死性小腸結(jié)腸炎
  壞死性的小腸結(jié)腸炎，一旦確診應當給予立即的禁食，輕者需要5-10天，嚴重的患者需要10-15天或者更長的時間，癥狀明顯時還應當給予胃腸減壓。禁飲食期間還應當給予靜脈補液，以維持水電解質(zhì)和酸堿平衡，同時給予營養(yǎng)支持，常選用葡萄糖脂肪乳以及氨基酸。
  田婷 主治醫(yī)師貴陽市婦幼保健院

  2018-12-03 1702次

• 小兒小腸結(jié)腸壞死性腸炎應注意什么
  休息、禁食、腹痛和發(fā)熱期應完全臥床休息和禁食。待腹脹消失和腹痛減輕，大便潛血轉(zhuǎn)陰，臨床一般情況明顯好轉(zhuǎn)，可開始恢復飲食。禁食期間應靜脈輸入高營養(yǎng)液，腹脹和嘔吐嚴重者可作胃腸減壓，積極防治中毒性休克和其他并發(fā)癥。必要時予以手術(shù)治療。
  白艷輝 主治醫(yī)師長治市婦幼保健院

  2018-11-26 1302次

• 壞死性小腸結(jié)腸炎表現(xiàn)
  壞死性小腸結(jié)腸炎的臨床表現(xiàn)主要有以下幾點：第一，腹脹和腸鳴音減弱，患者多數(shù)情況下先出現(xiàn)胃排空延遲，出現(xiàn)腹脹，輕度者僅僅有腹脹，嚴重病例迅速的加重，腹脹如鼓，腸鳴音減弱，甚至消失。第二，惡心，嘔吐，多數(shù)情況下出現(xiàn)惡心，嘔吐，嘔吐物可呈咖啡樣或者攜帶膽汁，部分患者沒有明顯嘔吐，但是胃內(nèi)可以抽出含有咖啡樣
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2021-12-20 556次

• 壞死性小腸結(jié)腸炎開奶后發(fā)燒
  壞死性小腸結(jié)腸炎開奶后發(fā)燒，多數(shù)考慮是治療不徹底引起的。壞死性小腸結(jié)腸炎的治療，主要以禁食和抗感染治療為主，癥狀輕者需要5~10天，癥狀嚴重者需要10~15天，如果治療的療程不夠，開奶后就容易出現(xiàn)發(fā)燒的情況。壞死性小腸結(jié)腸炎禁食期間，以靜脈營養(yǎng)為主。
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

  2022-09-19 265次