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• 壞死性小腸結(jié)腸炎術(shù)后隨訪

  關(guān)于孩子回家以后什么時候隨訪，對于造瘺的孩子，他有自身的異常，畢竟他的排便，包括還有生長等多方面，都是需要監(jiān)測的，一旦出現(xiàn)大便增多，需要到醫(yī)院及時就診，還有造瘺口等其他問題，這個是需要到醫(yī)院，進行就診的，我們需要知道，隨診也是很有必要的。一般來說，我們選擇一個月左右，到醫(yī)院進行隨診一次，通過我們大夫，對孩子進行整體的評估，才能做出對于孩子來說，后期的手術(shù)才能會更好，我們作為家屬需要知道，每一步對于孩子來說，都是很重要的，我們曾經(jīng)接觸過有一些家屬，因為造瘺口沒有護理好，會出現(xiàn)皮膚潰爛，甚至造瘺口回縮這些情況，然后明顯這孩子，就會出現(xiàn)其他的臨床表現(xiàn)，包括感染全身敗血癥等癥狀，回家以后定期來隨訪，讓大夫進行對孩子評估，這是非常重要的。一般來說，我們大多數(shù)孩子半年左右，或甚至有些孩子，會早期達到5公斤左右，我們會選擇腸造瘺還納，因為孩子體重大，距第一次手術(shù)相隔時間較長，這樣的話對于孩子來說，二期手術(shù)風險會比較低，所以每次隨訪都很重要，我們需要知道，什么時候我們已經(jīng)達到了，二期手術(shù)的條件。

  

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  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-08 2000次

• 壞死性小腸結(jié)腸炎手術(shù)

  關(guān)于壞死性小腸結(jié)腸炎的手術(shù)治療，對于一些早產(chǎn)兒，極早產(chǎn)兒，一旦發(fā)現(xiàn)壞死性小腸結(jié)腸炎癥狀，發(fā)病很快，甚至沒有機會進行保守，需要急診進行手術(shù)。有些家屬在聽說需要手術(shù)的情況下，會頭腦很懵，作為家屬需要知道，大夫已經(jīng)確診需要手術(shù)的情況下，盡量遵從大夫的指導，早期采取手術(shù)，越是延誤孩子病情，越容易出現(xiàn)更糟糕的情況。對于手術(shù)來說，大多數(shù)孩子都能夠很好的得到治療，當然有極個別進展較快，腸管壞死較多，這種情況下可能會術(shù)后恢復較差，甚至術(shù)后沒有特別好的恢復幾率，有可能危及孩子的生命。所以一旦大夫診斷需要手術(shù)，建議家屬積極配合大夫的治療，早期采取手術(shù)，術(shù)后、術(shù)中根據(jù)孩子的情況，判斷孩子的預后。手術(shù)治療有一些是很有必要的，而且早期手術(shù)，對于孩子來說恢復也是很好的。

  

  01:54
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-08 5608次

• 壞死性小腸結(jié)腸炎
  壞死性小腸結(jié)腸炎一般會有腹脹、血便情況，胃腸減壓流出黃色液體說明有梗阻的情況，最好是先查明梗阻的原因，寶寶的糞便檢查結(jié)果的問題如果偶爾是一個加號意義不大，可以繼續(xù)觀察，因此檢查前幾天如何進食或過含葉綠素食物，動物血以及含鐵藥物的可出現(xiàn)假陽性。建議上述情況不需要太緊張，寶寶本身腸道黏膜就比較脆弱，加上既往有新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎病史，如果食物消化不好的話可能會導致，黏膜糜爛等出血。
  語音時長 1:29”
  劉鐵剛 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-18 4855次

• 小兒壞死性小腸結(jié)腸炎
  小兒壞死性小腸結(jié)腸炎為一種獲得性疾病，主要在早產(chǎn)兒和患病的新生兒中發(fā)生，以腹脹便血為主要癥狀，特征為腸黏膜甚至為長生層的壞死，最常發(fā)生在回腸遠端和結(jié)腸近端，小腸很少受累，腹部x線平片部分腸壁囊樣機器為特點。本癥是新生兒消化系統(tǒng)極為嚴重的疾病，引起壞死性小腸結(jié)腸炎的病因尚未完全明確，但一般認為是由多種原因聯(lián)合所導致，其中以早產(chǎn)和感染最為重要，在發(fā)生壞死性小腸結(jié)腸炎的患兒中，小腸中通常有三個因素出現(xiàn)，持續(xù)性的長缺血損害，細菌定植，腸腔內(nèi)頂物，本病是新生兒消化系統(tǒng)極為嚴重的疾病，病死率可高達20%到40%。
  語音時長 1:30”
  田婷 主治醫(yī)師貴陽市婦幼保健院

  2018-11-03 2537次

• 小兒壞死性小腸結(jié)腸炎
  壞死性的小腸結(jié)腸炎，一旦確診應(yīng)當給予立即的禁食，輕者需要5-10天，嚴重的患者需要10-15天或者更長的時間，癥狀明顯時還應(yīng)當給予胃腸減壓。禁飲食期間還應(yīng)當給予靜脈補液，以維持水電解質(zhì)和酸堿平衡，同時給予營養(yǎng)支持，常選用葡萄糖脂肪乳以及氨基酸。
  田婷 主治醫(yī)師貴陽市婦幼保健院

  2018-12-03 1702次

• 急性壞死性小腸結(jié)腸炎是什么
  病情分析：急性壞死性小腸結(jié)腸炎多發(fā)生于早產(chǎn)兒，是新生兒重癥監(jiān)護室常見的消化道疾病，此病腸壁積氣，門靜脈積氣，腸梗阻，甚至腸穿孔?；颊咭话銜霈F(xiàn)腹脹，嘔吐，血便等癥狀，一般死亡率是比較高的。意見建議：急性壞死性小腸結(jié)腸炎具有一定的家族遺傳傾向，大多數(shù)是一些非特異性的炎癥所引起的。建議平時盡量少吃辛辣的食物，多吃些綠色的蔬菜。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-09-18 2102次

• 壞死性小腸結(jié)腸炎表現(xiàn)
  壞死性小腸結(jié)腸炎的臨床表現(xiàn)主要有以下幾點：第一，腹脹和腸鳴音減弱，患者多數(shù)情況下先出現(xiàn)胃排空延遲，出現(xiàn)腹脹，輕度者僅僅有腹脹，嚴重病例迅速的加重，腹脹如鼓，腸鳴音減弱，甚至消失。第二，惡心，嘔吐，多數(shù)情況下出現(xiàn)惡心，嘔吐，嘔吐物可呈咖啡樣或者攜帶膽汁，部分患者沒有明顯嘔吐，但是胃內(nèi)可以抽出含有咖啡樣
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2021-12-20 556次

• 壞死性結(jié)腸炎
  壞死性結(jié)腸炎是一種累及小腸和結(jié)腸的急性出血壞死性炎性疾病，這種疾病多發(fā)在兒童，特別是嬰兒中的早產(chǎn)兒和低體重兒是嬰幼兒最常見的其中之一，通?；純簳憩F(xiàn)為腹痛，腹瀉便血，嘔吐，腹脹，發(fā)熱以及中毒癥狀。胸部的x線檢查腸道充氣，腸壁囊樣的積氣為主要的特征，這種疾病主要的治療原則就是先是保守治療，然后糾正水電
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

  2022-07-26 48次