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• 腎盂腎炎原因

  腎盂腎炎的原因，往往是細(xì)菌感染引起的。咱們知道，尿路是不容易有細(xì)菌感染的。因為尿流的沖刷作用，細(xì)菌在尿路是不容易停留的。那么為什么還會出現(xiàn)腎盂腎炎：第一，是病人有免疫力的降低，那么在此基礎(chǔ)上呢，咱們也有細(xì)菌的侵入。咱們細(xì)菌的侵入呢，我們認(rèn)為一般有幾個途徑。首先細(xì)菌可以沿著尿路，逆行到達(dá)腎盂引起腎盂腎炎。第二，是細(xì)菌還可以通過血液，然后到達(dá)腎臟，然后引起腎盂腎炎。另外如果腎周有感染，那么細(xì)菌也可以從局部，然后蔓延過去，如果蔓延過去以后呢也可以引起腎盂腎炎。第三，咱們知道腎盂和淋巴道是有一定相通的，那么淋巴道的細(xì)菌，也會蔓延到腎臟引起腎盂腎炎，這就是我們通常說的，空軍途徑、海軍途徑、陸軍途徑和海軍陸戰(zhàn)隊途徑，這些途徑都可以引起腎盂腎炎的發(fā)生。

  

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  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 9187次

• 腎盂腎炎疼嗎

  腎盂腎炎是一種尿路感染，但它屬于上尿路感染，腎盂腎炎是可以感覺到疼痛的。因為侵襲到腎盂以后，腎盂受到牽拉以后，腎臟就會感覺到疼痛。腎臟是不會感覺到疼痛的，但是腎盂經(jīng)過牽拉是可以感覺到疼痛。因為腎臟對于牽拉的疼痛，是比較敏感的，這種疼痛的特點，主要是以腰痛為主。另外由于腎盂腎炎，它是一種上尿路感染，所以病人往往會伴有發(fā)熱，在發(fā)熱的病人，有發(fā)熱、有腰痛，通常要考慮到腎盂腎炎的可能。我們碰到這種病人，除了做尿常規(guī)檢查之外，還要要求給他拍一張平片或者是做超聲，目的就是為了看腎盂的部位，有沒有特殊的表現(xiàn)，另外有沒有結(jié)石引起的疼痛來做區(qū)分。

  

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  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 3633次

• 急性腎盂腎炎用藥
  對于首次發(fā)生的急性腎盂腎炎致病菌80%為大腸埃希菌，再留取尿細(xì)菌檢查以后應(yīng)該立即開始治療。首選的藥物主要針對革蘭陰性桿菌，72小時顯效者無需更換抗生素，否則應(yīng)按藥敏結(jié)果更換抗生素，病情較輕者可在門診口服藥物治療，療程十到十四天。可以選用的藥物有左氧氟沙星0.2克，一日兩次，阿莫西林0.5克，一日三次，頭孢呋辛0.25克，一日兩次等。治療時間為十四天，通常90%可治愈。對于嚴(yán)重感染，全身中毒癥狀明顯者需要住院治療，因靜脈給藥，常用的藥物有阿莫西林，頭孢噻肟鈉，頭孢曲松鈉，必要時聯(lián)合用藥，氨基糖甙類抗生素腎毒性大，應(yīng)慎用。經(jīng)過上述治療，若好轉(zhuǎn)，可與熱退后繼續(xù)用藥三天，再改為口服抗生素，完成兩周療程。
  語音時長 1:34”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-10-25 5301次

• 腎盂腎炎用藥指導(dǎo)
  腎盂腎炎多數(shù)是由于細(xì)菌感染導(dǎo)致的，最常見的病菌為：大腸埃希菌，治療上可以先經(jīng)驗性應(yīng)用，左氧氟沙星，莫西沙星，頭孢哌酮舒巴坦，阿莫西林克拉維酸鉀等治療。治療前需要進(jìn)行尿培養(yǎng)，等藥敏結(jié)果出來后，根據(jù)結(jié)果調(diào)整為敏感抗生素治療，如果患者尿頻，尿急，尿痛等膀胱刺激癥狀比較明顯，可以加用一些熱淋清，三金片等中成藥物，來改善膀胱刺激征。
  語音時長 1:00”
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2018-12-07 1483次

• 腎盂腎炎抗感染用藥選擇是什么
  在選擇抗生素治療之前最好先收集尿液做細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏實驗，經(jīng)驗性治療應(yīng)該首選格蘭陰性桿菌有效的喹諾酮類，半合成青霉素類和頭孢菌素類，以上三種，抗菌藥物對陰性桿菌效果良好，在治療三天后要根據(jù)療效評估是否應(yīng)該繼續(xù)使用抗菌藥物。如果治療效果不佳，并考慮更換抗菌藥物或者根據(jù)藥敏結(jié)果選擇針對性的抗菌藥物治療。
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-11-25 1301次

• 腎盂腎炎有哪些感染途徑
  腎盂腎炎（pyelonephritis）是由致病微生物引起的腎盂和腎實質(zhì)炎癥，感染途徑與尿路感染相同，常見感染途徑如下： 1、上行性感染：最常見的感染途徑，細(xì)菌沿著尿道口向上蔓延，通過膀胱、腎盂再到腎，細(xì)菌從下往上、從外往里的感染過程； 2、血行性感染：較少見，全身感染影響到腎盂； 3、淋巴感染、鄰近器官感染，更為罕見。
  侯秀峰 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-21 1902次

• 腎盂腎炎什么感染
  腎盂腎炎的致病菌絕大多數(shù)為革蘭氏陰性桿菌，大腸桿菌最常見，主要感染途徑是上行感染，也就是致病菌有尿道上行入膀胱引起膀胱炎，繼而延輸尿管向上蔓延至腎臟，導(dǎo)致腎盂腎炎。正常人在尿道口1至2厘米處，存在有少量細(xì)菌，但一般不引起感染，因為尿道黏膜有一定的抗菌能力，尿液，可稀釋細(xì)菌，將其排出體外，尿中還有一些
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 101次

• 腎盂腎炎感染細(xì)菌
  腎盂腎炎的感染途徑主要是有血源性感染和上尿路感染兩種，腎盂腎炎感染的細(xì)菌主要來自尿路上行感染，當(dāng)用各種器械檢查或者經(jīng)尿道手術(shù)時，細(xì)菌由體外帶入，經(jīng)尿道上行感染；性生活也可以引起腎盂腎炎，腎盂腎炎的預(yù)后，在很大程度上取決于患者是否有導(dǎo)致發(fā)病的易感因素和是否給予及時有效的治療有關(guān)。平時要多喝水避免勞力，
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 81次