腎盂腎炎的感染途徑主要是有血源性感染和上尿路感染兩種,腎盂腎炎感染的細(xì)菌主要來(lái)自尿路上行感染,當(dāng)用各種器械檢查或者經(jīng)尿道手術(shù)時(shí),細(xì)菌由體外帶入,經(jīng)尿道上行感染;性生活也可以引起腎盂腎炎,腎盂腎炎的預(yù)后,在很大程度上取決于患者是否有導(dǎo)致發(fā)病的易感因素和是否給予及時(shí)有效的治療有關(guān)。平時(shí)要多喝水避免勞力,及時(shí)到醫(yī)院就診治療。
腎盂腎炎感染細(xì)菌
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腎盂腎炎原因腎盂腎炎的原因,往往是細(xì)菌感染引起的。咱們知道,尿路是不容易有細(xì)菌感染的。因?yàn)槟蛄鞯臎_刷作用,細(xì)菌在尿路是不容易停留的。那么為什么還會(huì)出現(xiàn)腎盂腎炎:第一,是病人有免疫力的降低,那么在此基礎(chǔ)上呢,咱們也有細(xì)菌的侵入。咱們細(xì)菌的侵入呢,我們認(rèn)為一般有幾個(gè)途徑。首先細(xì)菌可以沿著尿路,逆行到達(dá)腎盂引起腎盂腎炎。第二,是細(xì)菌還可以通過(guò)血液,然后到達(dá)腎臟,然后引起腎盂腎炎。另外如果腎周有感染,那么細(xì)菌也可以從局部,然后蔓延過(guò)去,如果蔓延過(guò)去以后呢也可以引起腎盂腎炎。第三,咱們知道腎盂和淋巴道是有一定相通的,那么淋巴道的細(xì)菌,也會(huì)蔓延到腎臟引起腎盂腎炎,這就是我們通常說(shuō)的,空軍途徑、海軍途徑、陸軍途徑和海軍陸戰(zhàn)隊(duì)途徑,這些途徑都可以引起腎盂腎炎的發(fā)生。01:29
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腎盂腎炎疼嗎腎盂腎炎是一種尿路感染,但它屬于上尿路感染,腎盂腎炎是可以感覺(jué)到疼痛的。因?yàn)榍忠u到腎盂以后,腎盂受到牽拉以后,腎臟就會(huì)感覺(jué)到疼痛。腎臟是不會(huì)感覺(jué)到疼痛的,但是腎盂經(jīng)過(guò)牽拉是可以感覺(jué)到疼痛。因?yàn)槟I臟對(duì)于牽拉的疼痛,是比較敏感的,這種疼痛的特點(diǎn),主要是以腰痛為主。另外由于腎盂腎炎,它是一種上尿路感染,所以病人往往會(huì)伴有發(fā)熱,在發(fā)熱的病人,有發(fā)熱、有腰痛,通常要考慮到腎盂腎炎的可能。我們碰到這種病人,除了做尿常規(guī)檢查之外,還要要求給他拍一張平片或者是做超聲,目的就是為了看腎盂的部位,有沒(méi)有特殊的表現(xiàn),另外有沒(méi)有結(jié)石引起的疼痛來(lái)做區(qū)分。01:22
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大腸細(xì)菌腎盂腎炎腎盂腎炎最常見(jiàn)的致病菌為革蘭陰性桿菌,其中以大腸埃希菌最為常見(jiàn),其次為克利伯桿菌、變形桿菌、檸檬酸桿菌屬等。對(duì)于大腸埃希菌引起的腎盂腎炎,首先選用對(duì)革蘭陰性桿菌有效的抗生素,對(duì)病情較輕的患者可以在門診口服藥物治療,療程為十到十四天,常用的藥物有喹諾酮類,氧氟沙星,環(huán)丙沙星;半合成的青霉素類,比如阿莫西林;頭孢菌素類,比如頭孢呋辛等。治療十四天后通常90%的患者可以治愈。對(duì)于嚴(yán)重感染全身中毒癥狀明顯的患者需要住院治療,應(yīng)靜脈給藥,常用的藥物如氨芐西林、頭孢塞污鈉、頭孢曲松鈉、左氧氟沙星等,必要時(shí)需要聯(lián)合用藥。經(jīng)過(guò)上述治療如果病情好轉(zhuǎn)可以在退熱后繼續(xù)用藥三天,然后改為口服的抗生素,完成兩周的療程。除了以上抗感染治療外,在急性期還要注意休息、多飲水、勤排尿,發(fā)熱者給予易消化、高熱量、富含維生素的飲食。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
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腎盂腎炎常見(jiàn)細(xì)菌革蘭陰性桿菌為腎盂腎炎最常見(jiàn)致病菌,其中以大腸埃希菌最為常見(jiàn),約占全部腎盂腎炎的85%,其次為克雷伯桿菌、變形桿菌、檸檬酸桿菌等約5%到15%的腎盂腎炎由格蘭陽(yáng)性細(xì)菌引起,主要是腸球菌和凝固酶陰性的葡萄球菌。大腸埃希菌最常見(jiàn)于復(fù)雜性的腎盂腎炎,首次發(fā)生的腎盂腎炎,醫(yī)院內(nèi)感染,復(fù)雜性或復(fù)發(fā)性腎盂腎炎、尿路器械檢查以后出現(xiàn)的腎盂腎炎多為腸球菌、變形桿菌、克雷伯桿菌和銅綠假單胞菌組織,其中變形桿菌常見(jiàn)于伴有尿路結(jié)石者,銅綠假單胞菌多見(jiàn)于尿路器械檢查以后,金黃色的葡萄球菌則常見(jiàn)于血源性的腎盂腎炎。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:21”
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腎盂腎炎有哪些感染途徑腎盂腎炎(pyelonephritis)是由致病微生物引起的腎盂和腎實(shí)質(zhì)炎癥,感染途徑與尿路感染相同,常見(jiàn)感染途徑如下: 1、上行性感染:最常見(jiàn)的感染途徑,細(xì)菌沿著尿道口向上蔓延,通過(guò)膀胱、腎盂再到腎,細(xì)菌從下往上、從外往里的感染過(guò)程; 2、血行性感染:較少見(jiàn),全身感染影響到腎盂; 3、淋巴感染、鄰近器官感染,更為罕見(jiàn)。
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腎盂腎炎是尿路感染嗎病情分析:一般情況下,腎盂腎炎的話,也是屬于尿路感染的一種類型。所以從這邊就逆行性的感染,直接從尿道感染,逆行到上尿道,上到腎盂引起腎盂腎炎。因此腎盂腎炎是尿路感染。意見(jiàn)建議:患者應(yīng)該多吃一些低鹽低脂的飲食,多喝水,多攝取優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),有利于病情的恢復(fù)。平時(shí)一定要注意做好個(gè)人護(hù)理措施,避免感染。
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腎盂腎炎什么感染腎盂腎炎的致病菌絕大多數(shù)為革蘭氏陰性桿菌,大腸桿菌最常見(jiàn),主要感染途徑是上行感染,也就是致病菌有尿道上行入膀胱引起膀胱炎,繼而延輸尿管向上蔓延至腎臟,導(dǎo)致腎盂腎炎。正常人在尿道口1至2厘米處,存在有少量細(xì)菌,但一般不引起感染,因?yàn)槟虻鲤つび幸欢ǖ目咕芰Γ蛞?,可稀釋?xì)菌,將其排出體外,尿中還有一些
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腎盂腎炎表現(xiàn)腎盂腎炎分急性腎盂腎炎和慢性腎盂腎炎。急性腎盂腎炎各年齡段都可以發(fā)生,但是育齡期的婦女最多見(jiàn)一些,病比較急,病情輕重也是不一樣的。嚴(yán)重的可以發(fā)展為敗血癥。主要癥狀包括:第一,是全身癥狀,比如說(shuō)發(fā)熱,寒戰(zhàn),食欲不振,惡心嘔吐,體溫多在38到39度之間,也可以達(dá)到40度,伴有頭痛,全身酸痛,熱退的時(shí)候出