原發(fā)性肺結(jié)核是結(jié)核菌侵入人體后,多在肺部通氣較大的部位如上葉、中葉或下葉尖部,形成滲出性、炎性病灶,并引起淋巴管炎和淋巴結(jié)炎,形成原發(fā)性肺結(jié)核,癥狀多輕微而短暫,數(shù)周好轉(zhuǎn),x射線可見肺部原發(fā)病灶,吸收快,診斷主要由免疫學(xué)診斷,免疫學(xué)診斷方法有以下幾種,
一是酶聯(lián)免疫吸附實驗,用于檢測結(jié)核病人血清,降膜腔液、腦脊液等的抗結(jié)核桿菌抗體,可作為結(jié)核病輔助診斷指標之一,該項診斷關(guān)鍵在于所用的抗原,應(yīng)具有特異性和強的免疫原性,近十多年來,純化抗原有了較大的進展,提高了診斷的可靠性。
二是酶聯(lián)免疫電泳技術(shù),是將酶聯(lián)免疫吸附實驗與電泳結(jié)合一起的一項免疫技術(shù),是對各種結(jié)核性疾病較為可靠的血清學(xué)診斷方法。
三是聚合酶鏈式反映,選擇的擴癥對結(jié)核桿菌復(fù)合物,有特異性的蛋白質(zhì)的編碼精片段,宜快速診斷結(jié)核病,臨床上最大的問題是假陽性和假陰性,關(guān)鍵在于試劑的標準化、操作的規(guī)范化和建立質(zhì)控管理體系,這些都是原發(fā)性肺結(jié)核免疫學(xué)診斷的方法。