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• 什么是老年性癡呆

  老年性癡呆也就是所說的阿爾茨海默病，阿爾茨海默病是由有毒的淀粉樣蛋白損傷神經(jīng)系統(tǒng)所引起的特殊類型的癡呆，占到所有癡呆類型的50~75%。腦袋里面的病理改變主要是老年斑與神經(jīng)原纖維纏結(jié)，臨床表現(xiàn)最主要表現(xiàn)為記憶力下降，而且在早期的時候表現(xiàn)為近記憶力下降。另外可能會同時出現(xiàn)語言功能、視力空間功能、性格改變等。

  

  01:00
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-29 1909次

• 老年性癡呆遺傳嗎

  老年性癡呆要根據(jù)癡呆的類型來進(jìn)行判斷，一般老年性癡呆分為很多種：第一種是由于正常年齡老化引起的癡呆，所以像這種的癡呆一般是不遺傳的。第二種是血管性癡呆，如果是因為血管因素，比如說腦梗塞、反復(fù)中風(fēng)之后引起的癡呆，像這類的癡呆如果排除血管的因素，一般遺傳的風(fēng)險概率也是比較低的。第三種比較常見的老年性的癡呆，像阿爾茨海默病的癡呆，阿爾茨海默病的癡呆在一定的程度上是有相對容易引起阿爾茨海默病的易感風(fēng)險基因，如果在子女身上有這類基因相對來說會有一種遺傳的傾向。家人有這種阿爾茨海默癡呆的應(yīng)該給自己做檢測和篩查，如果有風(fēng)險的要盡早做預(yù)防和保養(yǎng)，預(yù)防這種癡呆產(chǎn)生的遺傳。當(dāng)然還有其他類型的癡呆，一般遺傳的風(fēng)險概率相對會比較低。

  

  01:35
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-08-23 1544次

• 治療老年癡呆藥物之谷氨酸受體調(diào)控劑
  在老年癡呆患者的大腦中，皮質(zhì)和離皮質(zhì)途徑的錐體細(xì)胞發(fā)生了神經(jīng)纖維混亂和退化。據(jù)報道，這些椎體細(xì)胞以谷氨酸為興奮遞質(zhì)。這些神經(jīng)元受損，功能損失時會導(dǎo)致老年癡呆，但若功能過強，則會產(chǎn)生興奮性毒性，引起神經(jīng)元死亡，造成多種神經(jīng)退化性疾病。因此，調(diào)控退化的谷氨酸神經(jīng)元的突觸活性有望治療老年癡呆。研究表明，直接活化突觸后受體將有利于谷氨酸的傳遞，其部分激動劑具有這樣的優(yōu)點，即當(dāng)內(nèi)源性谷氨酸低于正常水平時起激動劑作用，而當(dāng)谷氨酸釋放過量時起拮抗劑作用。因此，部分激動劑會對興奮毒性情況產(chǎn)生神經(jīng)保護作用。已有報道的藥物如美金剛胺，當(dāng)谷氨酸以病理量釋放時，美金剛胺會減少谷氨酸的神經(jīng)毒性作用。當(dāng)谷氨酸釋放過少時，美金剛胺可以改善記憶過程所需谷氨酸的傳遞。臨床研究表明，美金剛胺用于老年癡呆患者具有較好的耐受性，在精神病理學(xué)和行為測定中產(chǎn)生溫和的有統(tǒng)計學(xué)意義的顯著改善。
  語音時長 2:05”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-08-07 4069次

• 谷氨酸受體調(diào)控劑的代表藥物
  目前常用的谷氨酸受體調(diào)控劑主要就是鹽酸美金剛，鹽酸美金剛與大腦的谷胺酰胺系統(tǒng)，具有中等親和力的非競爭性的天冬氨酸的拮抗劑，它在臨床當(dāng)中的用法就是從每次五毫克，每天兩次開始，兩到四個星期以后增加到每次十毫克，每天兩次。它常見的不良反應(yīng)就是頭暈，頭痛和意識錯亂等等，如果說反應(yīng)明顯的時候就需要減量或者是停藥，臨床研究表明，鹽酸美金剛它是一種安全有效而且比較有市場前景的藥物。單用或者聯(lián)用膽堿酯酶抑制劑聯(lián)用，都有明顯的治療的作用，對中度，重度老年癡呆患者的認(rèn)知功能，有一定的改善作用，特別是控制導(dǎo)致的精神行為癥狀紊亂的方面有比較好的效果。
  語音時長 1:40”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-10-29 3762次

• 老年性癡呆怎么治療
  病情分析：老年性癡呆主要是運用藥物治療與康復(fù)治療。藥物治療主要是兩方面，一是延緩認(rèn)知功能的下降，主要可以選擇多奈哌齊，石杉堿甲，奧拉西坦，尼麥角林。另外一方面是控制精神癥狀發(fā)作，可以選擇奧氮平，西酞普蘭，氟西汀?？祻?fù)治療，如音樂療法，認(rèn)知功能鍛煉法。意見建議：老年性癡呆的患者應(yīng)鼓勵其參與戶外活動，多交流，多進(jìn)行腦力活動，如手指操，打麻將，聽收音機，練太極拳，閱讀，彈琴等。
  郝敬波 主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-09-17 601次

• 老年性癡呆如何治療
  病情分析：老年癡呆又稱阿爾茨海默病，是老年人常見的神經(jīng)系統(tǒng)退行性病變，目前尚未有藥物可以逆轉(zhuǎn)該病，只能以藥物控制病情進(jìn)展。常用藥物有多奈哌齊、美金剛、卡巴拉汀等。意見建議：作為老年癡呆的家屬，不應(yīng)過度悲觀，應(yīng)樂觀面對病情，保證患者的人生安全，避免走失。保證每日食物的正常攝入，多吃蔬菜水果，保持大便通暢，保證每晚的睡眠質(zhì)量，及時就醫(yī)，根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行治療和康復(fù)訓(xùn)練。
  許多 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2020-06-26 602次

• 如何治療老年性癡呆？
  老年性癡呆，是因腦器質(zhì)性病變、導(dǎo)致大腦萎縮而造成的以智能衰退為主的慢性病變綜合征，主要以認(rèn)知功能下降、行為障礙、生活能力下降等，病變可累及神經(jīng)、運動、泌尿等多個系統(tǒng)，導(dǎo)致患者逐漸喪失自理能力，對家庭造成較大影響。科學(xué)已證實，老年性癡呆的發(fā)生，與飲食上某些特定元素和特定物質(zhì)密切相關(guān)，故合理的飲食調(diào)理，
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2019-09-27 2003次

• 老年性癡呆早期預(yù)防
  一，飲食均衡，避免攝取過多的鹽分及動物性脂肪，一天食鹽攝取量應(yīng)控制在十克以下，少吃動物性脂肪及糖、蛋白質(zhì)、植物纖維、維他命、礦物質(zhì)等都要均衡攝取。二，適度運動，手的運動也很重要，常做一些復(fù)雜、精巧的手工活，會促進(jìn)腦的活力，做菜、畫畫等，都有預(yù)防癡呆的效果。三，對事物保持高度的興趣及好奇心，可以增加人
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 187次