問老年性癡呆怎么治療
病情描述:
老年性癡呆怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
老年性癡呆主要是運(yùn)用藥物治療與康復(fù)治療。藥物治療主要是兩方面,一是延緩認(rèn)知功能的下降,主要可以選擇多奈哌齊,石杉?jí)A甲,奧拉西坦,尼麥角林。另外一方面是控制精神癥狀發(fā)作,可以選擇奧氮平,西酞普蘭,氟西汀。康復(fù)治療,如音樂療法,認(rèn)知功能鍛煉法。
意見建議:
老年性癡呆的患者應(yīng)鼓勵(lì)其參與戶外活動(dòng),多交流,多進(jìn)行腦力活動(dòng),如手指操,打麻將,聽收音機(jī),練太極拳,閱讀,彈琴等。
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什么是老年性癡呆老年性癡呆也就是所說的阿爾茨海默病,阿爾茨海默病是由有毒的淀粉樣蛋白損傷神經(jīng)系統(tǒng)所引起的特殊類型的癡呆,占到所有癡呆類型的50~75%。腦袋里面的病理改變主要是老年斑與神經(jīng)原纖維纏結(jié),臨床表現(xiàn)最主要表現(xiàn)為記憶力下降,而且在早期的時(shí)候表現(xiàn)為近記憶力下降。另外可能會(huì)同時(shí)出現(xiàn)語言功能、視力空間功能、性格改變等。01:00
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老年性癡呆怎樣預(yù)防以下方式可以有效的預(yù)防老年性癡呆:第一、加強(qiáng)智能訓(xùn)練,也就是要多動(dòng)腦子,跟體育鍛煉是一個(gè)道理,經(jīng)常進(jìn)行體育鍛煉可以增加肌肉的功能,可以變得更強(qiáng)壯,其實(shí)神經(jīng)系統(tǒng)也是一樣。如果多動(dòng)腦子,可以增加腦功能,增加腦儲(chǔ)備,所以要不斷的學(xué)習(xí),不同階段都要進(jìn)行學(xué)習(xí)。年輕人要進(jìn)行課堂上的教育,老年人可以多玩益智類的游戲,包括撲克牌、麻將等。第二、改變生活方式,包括盡量要避免酗酒、抽煙,因?yàn)闊o論是抽煙還是酗酒,都有可能會(huì)促進(jìn)癡呆的發(fā)生。第三、積極防治身體的疾病,特別是一些血管性相關(guān)的疾病,包括高血壓、糖尿病、高脂血癥,這些因素容易導(dǎo)致血管性損傷,容易損傷神經(jīng)系統(tǒng),導(dǎo)致老年癡呆的發(fā)生。第四、保證良好的睡眠,避免感染,對(duì)預(yù)防癡呆也起到很重要的作用。01:36
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老年性癡呆怎么治療?老年性癡呆認(rèn)知功能衰退的部會(huì)比較明顯,目前治療較為困難,出現(xiàn)了記憶力障礙以及認(rèn)知力障礙會(huì)逐步發(fā)展,通常需要綜合治療和護(hù)理,可能有減輕病情和延緩發(fā)展的作用,使用某些特定器械進(jìn)行有效的護(hù)理能夠延長(zhǎng)老年性癡呆患者的生命,改善患者生活質(zhì)量,并能防止摔傷,外出不歸等意外的發(fā)生。藥物治療主要以改善認(rèn)知功能,控制精神癥狀等治療為主,現(xiàn)用于改善認(rèn)知功能的藥物,主要包括膽堿能制劑,包括像多奈哌齊、利斯的明等等。目前癥狀則需要改善患者在疾病某一階段出現(xiàn)的精神狀況,包括幻覺、妄想、抑郁、焦慮、睡眠紊亂等,可給予抗精神性的藥物。語音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
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老年性癡呆治療老年性癡呆主要目的是控制伴發(fā)的精神疾病癥狀,抗焦慮。比如患者有焦慮失眠,可以考慮應(yīng)用苯二氮卓類藥物,比如阿普唑侖,勞拉西泮,劑量應(yīng)該從小劑量開始,警惕過度鎮(zhèn)靜導(dǎo)致患者出現(xiàn)嗜睡的情況。另外要注意應(yīng)用抗抑郁藥。因?yàn)橛行┣闆r可能會(huì)有抑郁,可以應(yīng)用抗抑郁藥。常用主要就是多慮平以及馬普替林,舍曲林。還有就是抗精神藥,有助于控制病人的行為紊亂,攻擊性和幻覺妄想這種情況。另外選擇一些抑制藥和改善認(rèn)知功能的藥物,一般都是作用于神經(jīng)遞質(zhì)的藥物。比如膽堿能系統(tǒng)阻滯,能夠引起記憶學(xué)習(xí)的減退,這種情況可以應(yīng)用一些擬膽堿治療方法。再就是改善腦代謝的藥物,主要擴(kuò)張腦血管,改善腦循環(huán),增加腦皮質(zhì)細(xì)胞對(duì)氧、葡萄糖,氨基酸和磷脂的利用,促進(jìn)腦細(xì)胞恢復(fù),改善腦細(xì)胞功能,從而達(dá)到記憶的目的。語音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
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老年性癡呆怎么治病情分析:老年性癡呆沒有特效藥物可以治療,但是運(yùn)用藥物能夠明顯的控制認(rèn)知功能障礙的進(jìn)展,藥物可以選擇多奈哌齊,石杉?jí)A甲,美金剛等。若出現(xiàn)明顯的焦慮抑郁妄想等癥狀,應(yīng)使用精神類藥物來控制精神癥狀,如舍曲林,帕羅西汀,氟西汀,西酞普蘭,奧氮平,米氮平等。意見建議:建議老年性癡呆的患者應(yīng)注意低鹽低脂飲食,控制好血壓,血糖,血脂等危險(xiǎn)因素,避免腦血管病的出現(xiàn),同時(shí)鼓勵(lì)進(jìn)行腦力活動(dòng),如讀書,看報(bào),學(xué)習(xí),閱讀,打麻將,打牌等。
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老年性癡呆癥怎么治療病情分析:老年性癡呆癥的治療主要是給予改善智力的藥物及營(yíng)養(yǎng)腦細(xì)胞、活血化瘀、改善循環(huán)的藥物,像奧拉西坦、吡拉西坦、甲磺酸二氫麥角堿、尼麥角林,血栓通滴丸,神經(jīng)節(jié)苷酯,腦心通,腦安膠囊等等。意見建議:老年癡呆的患者家屬應(yīng)該加強(qiáng)護(hù)理,防止患者意外走失。平時(shí)多與患者交流,多帶患者參加一些戶外活動(dòng),帶患者適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行鍛煉,但是要避免勞累。要戒煙戒酒,控制好血壓、血脂、血糖。
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如何治療老年性癡呆?老年性癡呆,是因腦器質(zhì)性病變、導(dǎo)致大腦萎縮而造成的以智能衰退為主的慢性病變綜合征,主要以認(rèn)知功能下降、行為障礙、生活能力下降等,病變可累及神經(jīng)、運(yùn)動(dòng)、泌尿等多個(gè)系統(tǒng),導(dǎo)致患者逐漸喪失自理能力,對(duì)家庭造成較大影響。科學(xué)已證實(shí),老年性癡呆的發(fā)生,與飲食上某些特定元素和特定物質(zhì)密切相關(guān),故合理的飲食調(diào)理,
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老年性癡呆早期預(yù)防一,飲食均衡,避免攝取過多的鹽分及動(dòng)物性脂肪,一天食鹽攝取量應(yīng)控制在十克以下,少吃動(dòng)物性脂肪及糖、蛋白質(zhì)、植物纖維、維他命、礦物質(zhì)等都要均衡攝取。二,適度運(yùn)動(dòng),手的運(yùn)動(dòng)也很重要,常做一些復(fù)雜、精巧的手工活,會(huì)促進(jìn)腦的活力,做菜、畫畫等,都有預(yù)防癡呆的效果。三,對(duì)事物保持高度的興趣及好奇心,可以增加人