臨床當(dāng)中,腦梗是非常常見(jiàn)的疾病,腦出血也是,兩個(gè)合并在一起,首先常??紤]以下幾個(gè)原因。
第一、血管脆性過(guò)大,也就是俗稱的老化,老化的因素有很多,比如長(zhǎng)期沒(méi)有得到的控制的高血壓、糖尿病、吸煙等等,都能導(dǎo)致血管脆性增加,當(dāng)出現(xiàn)腦梗塞,血壓沒(méi)有得到積極的控制,再次的高血壓就會(huì)出現(xiàn)腦出血的情況。
第二、凝血機(jī)制的障礙,對(duì)于懷孕的婦女或是一些長(zhǎng)期有慢性肝損傷、腎損傷的患者,凝血機(jī)制都會(huì)有一定的影響,一旦發(fā)生了腦梗死,顱內(nèi)血管會(huì)重新出現(xiàn)一個(gè)血流的分布。
這個(gè)時(shí)候如果凝血有障礙,血還會(huì)繼續(xù)的從另一個(gè)地方出現(xiàn),又導(dǎo)致了腦梗合并的腦出血,如果出現(xiàn)這種情況,第一點(diǎn)一定要看到出血的量,如果腦出血的量造成腦疝或者是人的昏迷不醒,這種情況下還是要開(kāi)顱進(jìn)行手術(shù)治療,保守治療的方式是再次的積極控制血壓,穩(wěn)定血糖。應(yīng)用神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)類的藥物降低顱內(nèi)壓,隔一天復(fù)查一次頭部ct,查看是否有穩(wěn)定的情況,如果穩(wěn)定可以繼續(xù)內(nèi)科保守治療,不穩(wěn)定需要進(jìn)行開(kāi)顱手術(shù)治療。