腦出血并發(fā)腦梗主要是因?yàn)槟X出血以后,血腫壓迫周圍腦組織和血管以及引起顱內(nèi)壓增高所致,這樣會(huì)影響到腦組織的正常血流供應(yīng),出現(xiàn)腦組織的缺血或者是腦血管的狹窄、堵塞,從而會(huì)出現(xiàn)腦梗。
而并發(fā)腦梗以后會(huì)引起水腫更進(jìn)一步加重,所以會(huì)出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高的加重,這需要加強(qiáng)脫水,應(yīng)用一些甘露醇,甘油果糖等來降低顱內(nèi)壓力,如果確實(shí)腫脹特別嚴(yán)重,導(dǎo)致出現(xiàn)中線明顯移位,引起腦疝的話,可以進(jìn)行手術(shù)做去骨瓣減壓。手術(shù)的同時(shí),可以將血腫清除,這樣效果會(huì)更好一些。
另外,腦出血和腦梗的治療方法是相反的,有一些藥物相沖突,所以如果兩者同時(shí)伴存的話,不建議用止血藥物,也不建議做溶栓抗凝,可以用一些中性的藥物治療,進(jìn)行脫水以及營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)和改善腦循環(huán)的藥物處理。