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• 造口旁疝鑒別診斷

  造口旁疝這個(gè)鑒別診斷，首先是最關(guān)鍵的是區(qū)分，是腹壁的松馳膨出，還是是真正的造口旁疝。有一部分患者，比如說尤其是老年患者，他年紀(jì)大了，腹壁肌肉出現(xiàn)了萎縮膨出，但是他肌肉是完好的，缺損并沒有增大，而造口旁疝是缺損增大，有腹腔內(nèi)臟這個(gè)疝出。如果是單純的一個(gè)腹壁膨出，不手術(shù)沒有任何的風(fēng)險(xiǎn)，它只不過是一個(gè)美觀上的問題。而如果是有造口旁疝，還是應(yīng)該盡快手術(shù)，避免發(fā)生這個(gè)腸管嵌頓的風(fēng)險(xiǎn)，如何鑒別。一般醫(yī)生會(huì)用一個(gè)腹部CT，影像學(xué)的檢查，就能夠很清楚的鑒別，是否是真正的一個(gè)造口旁疝。

  

  01:16
  楊慧琪 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-12-02 4521次

• 腸癌的鑒別診斷

  鑒別的手段很多，比如最簡(jiǎn)單的物理診查，比如要排除直腸癌，我們可以做直腸的指檢，在直腸指檢的時(shí)候，直腸的腫瘤和平常最常見的痔瘡，是有很明顯的區(qū)別的。痔瘡是非常柔軟的團(tuán)塊，直腸腫瘤的話，是非常堅(jiān)硬的一些團(tuán)塊。所以這個(gè)去找合適的?？漆t(yī)生，是非常重要的，如果他建議您去做什么檢查，一定要去按照醫(yī)生的指導(dǎo)去做。

  

  01:10
  劉曉瓏 副主任醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2018-07-24 5263次

• 甲旁亢的診斷與鑒別是怎樣的
  甲亢的診斷，主要是根據(jù)其臨床表現(xiàn)以及實(shí)驗(yàn)室的檢查。如果患者有反復(fù)發(fā)作的尿路結(jié)石，骨痛，骨骼的x線拍片，有骨膜下皮質(zhì)的吸收、囊腫樣的變化，以及多發(fā)現(xiàn)了骨折。實(shí)驗(yàn)室檢查有高鈣低磷、血清堿性磷酸酶的增高、尿鈣增高診斷，基本上就可以確定。明確診斷還需要做血清pth的測(cè)定，且結(jié)合血清鈣的測(cè)定，特別是在早期無癥狀的患者，血清Pth增高的同時(shí)伴有高鈣血癥是其唯一的診斷依據(jù)。而其他原因所致的血鈣增高的時(shí)候，pth的分泌是被抑制的，血清的pth常常降低。
  語音時(shí)長 1:22”
  董清 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-14 1823次

• 原發(fā)甲旁亢怎么診斷鑒別
  原發(fā)性的甲亢診斷依據(jù)主要是根據(jù)臨床表現(xiàn)以及實(shí)驗(yàn)室的檢查，患者有反復(fù)發(fā)作的尿路結(jié)石，骨骼的疼痛，x線顯示骨膜下有吸收囊腫樣的變化，多發(fā)性骨骼和畸形等等，這些癥狀都是高度提示有甲亢的存在可能性的。實(shí)驗(yàn)室檢查包括高血鈣，低血磷，血清，堿性磷酸酶還有甲狀旁腺素水平升高，尿鈣尿零身高。鑒別診斷主要是原發(fā)性和繼發(fā)性的甲亢相鑒別，血清的甲上旁腺素升高伴有高鈣血癥不一定是原發(fā)性的甲亢，還要除外其他的原因?qū)е碌难}升高，比如結(jié)節(jié)病，早期即表現(xiàn)為高鈣血癥的原發(fā)甲亢，還要和一些惡性腫瘤相鑒別。比如腎癌或者是肺癌患者都可以出現(xiàn)高鈣血癥和低磷血癥，所以一定要注意鑒別。
  語音時(shí)長 1:30”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-10 2190次

• 出現(xiàn)高鈣血癥的甲旁亢需要和哪些疾病鑒別
  病情分析：出現(xiàn)高鈣血癥的甲旁亢，需要和甲狀旁腺惡性腫瘤，甲狀腺功能亢進(jìn)癥，急性腎功能衰竭等疾病相鑒別。另外長期制動(dòng)的患者也可以引起高鈣血癥。意見建議：建議出現(xiàn)高鈣的患者，需要及時(shí)就診內(nèi)分泌科，完善甲狀旁腺激素，甲狀旁腺CT，甲狀腺功能，腎功能等相關(guān)檢查來明確病因，同時(shí)需要應(yīng)用藥物積極的降鈣治療。
  孫婷婷 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-23 701次

• 甲旁亢骨病如何和骨質(zhì)疏松鑒別
  病情分析：甲旁亢骨病是甲狀旁腺功能亢進(jìn)導(dǎo)致的人體破骨細(xì)胞活性增強(qiáng)，骨骼內(nèi)鈣質(zhì)被大量破壞進(jìn)入血液，輔助檢查可發(fā)現(xiàn)高鈣血癥，容易合并腎結(jié)石等并發(fā)癥，同時(shí)甲旁亢患者往往合并較為嚴(yán)重的骨痛，并且與年齡相關(guān)性不強(qiáng)。骨質(zhì)疏松是一種代謝性疾病，與年齡和雌激素分泌有關(guān)，分為絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松和老年性骨質(zhì)疏松，但血鈣往往不高。意見建議：無論哪種骨質(zhì)疏松，應(yīng)積極檢查原發(fā)病，甲狀旁腺功能亢進(jìn)者往往存在甲狀旁腺瘤，切除后可緩解。原發(fā)性骨質(zhì)疏松，應(yīng)補(bǔ)充鈣劑和維生素D。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-02 701次

• 甲旁亢怎么診斷明確
  甲旁亢的診斷有兩個(gè)方面，一個(gè)是它疾病本身的診斷和確診，另外就是這個(gè)疾病和其它疾病的鑒別，本病診斷的主要依據(jù)是臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查，如患者有反復(fù)發(fā)作的尿路結(jié)石、骨痛、骨骼x線攝片有骨膜下皮質(zhì)吸收、囊腫樣變化、多發(fā)性骨折和畸形等等，實(shí)驗(yàn)室檢查有高鈣血癥、磷血癥、血清堿性磷酸酶升高、尿鈣升高，診斷基本上就
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-25 142次

• 繼發(fā)性甲旁亢的治療原則
  慢性腎臟病容易出現(xiàn)礦物質(zhì)代謝紊亂，其中繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)是礦物質(zhì)代謝紊亂的最重要表現(xiàn)類型之一，本病的治療原則如下：一，降低血磷，可以限制食物中磷的攝入，每日攝入量控制于八百到一千毫克以內(nèi)。磷的結(jié)合劑的使用主要用于飲食性磷，仍不能控制血磷再把目標(biāo)范圍者，可以選用含鈣的磷結(jié)合劑，有高血鈣時(shí)應(yīng)停用如含
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 233次