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• 免疫性血小板減少癥

  需要注意一點(diǎn)，免疫性血小板減少癥，是目前來說臨床上面比較常見，幾乎是最常見的，引起血小板減少的原因，它的機(jī)制是因?yàn)橥庵苎a(chǎn)生了抗血小板的抗體，導(dǎo)致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數(shù)目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現(xiàn)，這個(gè)病它的發(fā)病機(jī)制上面，跟白血病的發(fā)病機(jī)制，其實(shí)是截然不同的，所以原則上來說，只要你確定是一個(gè)免疫性血小板減少癥，它不會變成急性白血病，或者是其他類型的白血病，除非這個(gè)病人在免疫性血小板減少癥的基礎(chǔ)上面，發(fā)生了第二個(gè)腫瘤，這種腫瘤的發(fā)生，可能跟治療有關(guān)系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒有直接的關(guān)系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發(fā)展為急性白血病的病例，很有可能是因?yàn)樵缙诘拿庖咝匝“鍦p少癥，本來就是誤診的，而不是真實(shí)的，免疫性血小板減少癥，所以對于具體的個(gè)例，需要去具體地分析，但是從原則上來講，免疫性血小板減少癥的發(fā)病機(jī)制，與急性白血病之間沒有任何的相關(guān)性，不會發(fā)展為急性白血病。

  

  01:40
  段明輝 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-07 48225次

• 甲亢引起血小板減少怎么回事

  有些甲亢的患者會出現(xiàn)血小板的降低，甚至于貧血、白細(xì)胞的減低都會出現(xiàn)。這需要分為兩種情況來考慮：一種情況，甲亢本身所導(dǎo)致的白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的降低。這是由于甲狀腺功能亢進(jìn)是一個(gè)自身免疫性的疾病，自身免疫所導(dǎo)致的免疫紊亂和甲狀腺激素的升高，會引起我們造血功能受到抑制，甚至于單核巨噬細(xì)胞功能會被活化，導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的壽命降低。從醫(yī)學(xué)角度來說，叫做白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的半衰期降低，這樣它們被清除的速率會增加，從而導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的減少。還有一種情況，在我們使用甲亢藥物治療的時(shí)候，我們有丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑，兩種藥物。這兩種藥物對于骨髓都有一定抑制骨髓的風(fēng)險(xiǎn)，所以對于某部分患者來說，在使用丙硫氧嘧啶或甲巰咪唑的過程中，可能會引起白細(xì)胞或血小板的逐漸地下降。這是一個(gè)藥物的不良反應(yīng)，需要及時(shí)地發(fā)現(xiàn)，給予干預(yù)的治療，嚴(yán)重的是需要停止抗甲狀腺藥物。

  

  01:40
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-10 6553次

• 血小板減少性紫癜是白血病
  特發(fā)性血小板減少性紫癜是一組免疫介導(dǎo)的血小板過度破壞所導(dǎo)致的出血性疾病，主要是以廣泛的皮膚黏膜以及內(nèi)臟出血，血小板減少，骨髓巨噬核細(xì)胞發(fā)育成熟障礙，血小板生存時(shí)間縮短，以及血小板膜糖蛋白特異性自身抗體出現(xiàn)等為特征。而白血病是起源于造血干細(xì)胞的惡性克隆性的疾病，受累的細(xì)胞出現(xiàn)增殖失控，分化障礙，凋亡受阻，大量儲積于骨髓和其他造血組織，從而抑制骨髓正常造血功能，并浸潤淋巴結(jié)等組織器官導(dǎo)致的。血小板減少性紫癜和白血病的患者，從臨床表現(xiàn)、發(fā)病機(jī)制以及治療方面是完全不同，因此是兩種疾病。
  語音時(shí)長 1:20”
  王艷軍 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-16 2659次

• 血小板減少性紫癜會變白血病嗎
  血小板減少性紫癜不會轉(zhuǎn)變?yōu)榘籽?。血小板減少性紫癜常見的是特發(fā)性血小板減少性紫癜，又稱為原發(fā)免疫性血小板減少性紫癜，是一組免疫介導(dǎo)的血小板過度破壞引起的出血性疾病，以廣泛皮膚黏膜以及內(nèi)臟出血，血小板減少，骨髓巨核細(xì)胞發(fā)育成熟障礙，血小板生存時(shí)間短為主要特征。最常見的主要就是有可能表現(xiàn)為出血，在癥狀表現(xiàn)上急性型血小板減少性紫癜往往會有病毒感染的病史，有皮膚黏膜的廣泛瘀點(diǎn)，瘀斑擴(kuò)大成片，有可能會有血腫、血泡，有可能會伴有腹痛，比較罕見的有可能會有顱內(nèi)出血。對于慢性型的血小板減少性紫癜往往見于成年女性，起病緩慢，癥狀相對較輕，皮膚黏膜可見散點(diǎn)的瘀點(diǎn)、瘀斑，血泡以及血腫都比較少，也有可能會累及內(nèi)臟，長期反復(fù)的出血有可能會引發(fā)貧血。發(fā)生的病因考慮有可能跟病毒感染有關(guān)系，再就是繼發(fā)于某些疾病，比如繼發(fā)于骨髓瘤、白血病等。
  語音時(shí)長 1:35”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-12 2365次

• 血小板減少性紫癜會反復(fù)嗎
  血小板減少性紫癜是一種以血小板減少為特征的出血性疾病，主要表現(xiàn)為皮膚及臟器的出血性傾向以及血小板顯著減少，可分為特發(fā)性血小板減少性紫癜、繼發(fā)性血小板減少性紫癜和血栓性血小板減少性紫癜。這個(gè)是針對病因治療的，若是病因去除，一般不會反復(fù)。
  許能文 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-12-24 1502次

• 白血病會血小板減少嗎
  由于骨髓內(nèi)白血病細(xì)胞對巨核細(xì)胞的抑制作用，大多數(shù)初診的急性白血病都會有血小板減少，但是也有些急性白血病患者的血小板計(jì)數(shù)正常，甚至高于正常。而慢性粒細(xì)胞性白血病和慢性淋巴細(xì)胞白血病的患者，一般血小板是正常的。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-01-18 4602次

• 血小板減少性紫癜會變成白血病嗎
  血小板減少性紫癜一般不會變成白血病。血小板減少性紫癜是一種以血小板減少為特征的出血性疾病，患者一般是由于病毒感染、血小板生成障礙、血小板消耗過多等原因引起的，主要表現(xiàn)為皮膚及臟器的出血性傾向以及血小板顯著減少?；颊咭话憧赏ㄟ^使用醋酸地塞米松片、甲氨蝶呤片等藥物進(jìn)行治療。白血病是一類造血干細(xì)胞惡性克隆
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-10-19 77次

• 血小板減少性紫癜會變白血病嗎
  血小板減少性紫癜不會轉(zhuǎn)變?yōu)榘籽?。血小板減少性紫癜常見的是特發(fā)性血小板減少性紫癜，又稱為原發(fā)免疫性血小板減少性紫癜，是一組免疫介導(dǎo)的血小板過度破壞引起的出血性疾病，以廣泛皮膚黏膜以及內(nèi)臟出血，血小板減少，骨髓巨核細(xì)胞發(fā)育成熟障礙，血小板生存時(shí)間短為主要特征。最常見的主要就是有可能表現(xiàn)為出血，在癥狀表
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-17 285次