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• 免疫性血小板減少癥

  需要注意一點，免疫性血小板減少癥，是目前來說臨床上面比較常見，幾乎是最常見的，引起血小板減少的原因，它的機制是因為外周血產(chǎn)生了抗血小板的抗體，導致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數(shù)目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現(xiàn)，這個病它的發(fā)病機制上面，跟白血病的發(fā)病機制，其實是截然不同的，所以原則上來說，只要你確定是一個免疫性血小板減少癥，它不會變成急性白血病，或者是其他類型的白血病，除非這個病人在免疫性血小板減少癥的基礎上面，發(fā)生了第二個腫瘤，這種腫瘤的發(fā)生，可能跟治療有關(guān)系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒有直接的關(guān)系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發(fā)展為急性白血病的病例，很有可能是因為早期的免疫性血小板減少癥，本來就是誤診的，而不是真實的，免疫性血小板減少癥，所以對于具體的個例，需要去具體地分析，但是從原則上來講，免疫性血小板減少癥的發(fā)病機制，與急性白血病之間沒有任何的相關(guān)性，不會發(fā)展為急性白血病。

  

  01:40
  段明輝 主任醫(yī)師中國醫(yī)學科學院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-07 48225次

• 甲亢引起血小板減少怎么回事

  有些甲亢的患者會出現(xiàn)血小板的降低，甚至于貧血、白細胞的減低都會出現(xiàn)。這需要分為兩種情況來考慮：一種情況，甲亢本身所導致的白細胞、紅細胞、血小板的降低。這是由于甲狀腺功能亢進是一個自身免疫性的疾病，自身免疫所導致的免疫紊亂和甲狀腺激素的升高，會引起我們造血功能受到抑制，甚至于單核巨噬細胞功能會被活化，導致白細胞、紅細胞、血小板的壽命降低。從醫(yī)學角度來說，叫做白細胞、紅細胞、血小板的半衰期降低，這樣它們被清除的速率會增加，從而導致白細胞、紅細胞、血小板的減少。還有一種情況，在我們使用甲亢藥物治療的時候，我們有丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑，兩種藥物。這兩種藥物對于骨髓都有一定抑制骨髓的風險，所以對于某部分患者來說，在使用丙硫氧嘧啶或甲巰咪唑的過程中，可能會引起白細胞或血小板的逐漸地下降。這是一個藥物的不良反應，需要及時地發(fā)現(xiàn)，給予干預的治療，嚴重的是需要停止抗甲狀腺藥物。

  

  01:40
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-10-10 6553次

• 血小板減少性紫癜會變成白血病嗎
  不會，因為二者是病因完全不同的兩類疾病。血小板減少性紫癜是無明顯外源性病因引起的血小板減少，大多數(shù)是由于免疫反應引起的血小板破壞增加，是一類較為常見的出血性疾病。而白血病是造血系統(tǒng)的惡性疾病，特點為造血組織中某一類型的白血病細胞在骨髓和其他造血組織中發(fā)生惡性的增生，并浸潤體內(nèi)各臟器、組織導致正常造血細胞受抑制，產(chǎn)生各種癥狀。臨床表現(xiàn)以發(fā)熱、出血、貧血、肝脾、淋巴結(jié)腫大為特點。所以雖然血小板減少性紫癜和白血病都可以發(fā)生血小板的減少，但是二者的發(fā)病機制完全不同，血小板減少性紫癜不會轉(zhuǎn)換成白血病。二者的治療方案也完全不同，血小板減少性紫癜以糖皮質(zhì)激素治療為主，而白血病的治療是以化療為主。
  語音時長 1:33”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-13 7149次

• 血小板減少性紫癜是白血病
  特發(fā)性血小板減少性紫癜是一組免疫介導的血小板過度破壞所導致的出血性疾病，主要是以廣泛的皮膚黏膜以及內(nèi)臟出血，血小板減少，骨髓巨噬核細胞發(fā)育成熟障礙，血小板生存時間縮短，以及血小板膜糖蛋白特異性自身抗體出現(xiàn)等為特征。而白血病是起源于造血干細胞的惡性克隆性的疾病，受累的細胞出現(xiàn)增殖失控，分化障礙，凋亡受阻，大量儲積于骨髓和其他造血組織，從而抑制骨髓正常造血功能，并浸潤淋巴結(jié)等組織器官導致的。血小板減少性紫癜和白血病的患者，從臨床表現(xiàn)、發(fā)病機制以及治療方面是完全不同，因此是兩種疾病。
  語音時長 1:20”
  王艷軍 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-16 2659次

• 血小板減少性紫癜會反復嗎
  血小板減少性紫癜是一種以血小板減少為特征的出血性疾病，主要表現(xiàn)為皮膚及臟器的出血性傾向以及血小板顯著減少，可分為特發(fā)性血小板減少性紫癜、繼發(fā)性血小板減少性紫癜和血栓性血小板減少性紫癜。這個是針對病因治療的，若是病因去除，一般不會反復。
  許能文 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-12-24 1502次

• 白血病會血小板減少嗎
  由于骨髓內(nèi)白血病細胞對巨核細胞的抑制作用，大多數(shù)初診的急性白血病都會有血小板減少，但是也有些急性白血病患者的血小板計數(shù)正常，甚至高于正常。而慢性粒細胞性白血病和慢性淋巴細胞白血病的患者，一般血小板是正常的。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-01-18 4602次

• 血小板減少性紫癜會變白血病嗎
  血小板減少性紫癜不會轉(zhuǎn)變?yōu)榘籽?。血小板減少性紫癜常見的是特發(fā)性血小板減少性紫癜，又稱為原發(fā)免疫性血小板減少性紫癜，是一組免疫介導的血小板過度破壞引起的出血性疾病，以廣泛皮膚黏膜以及內(nèi)臟出血，血小板減少，骨髓巨核細胞發(fā)育成熟障礙，血小板生存時間短為主要特征。最常見的主要就是有可能表現(xiàn)為出血，在癥狀表
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-17 285次

• 血小板減少性紫癜是不是白血病嗎
  血小板減少性紫癜不是白血病，是兩種絕然不同的兩類疾病。血小板減少性紫癜，是由于自身免疫功能紊亂導致患者體內(nèi)的抗體，對患者體內(nèi)的血小板發(fā)生攻擊，同時又抑制骨髓當中的巨核細胞的成熟和分化，進而影響患者體內(nèi)的血小板的數(shù)目，引起患者出血的一類疾病。白血病起源于骨髓造血干細胞，是由于干細胞發(fā)生基因突變，從而導
  徐寧 主治醫(yī)師中國醫(yī)學科學院血液病醫(yī)院

  2022-01-24 65次