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• 免疫性血小板減少癥

  需要注意一點，免疫性血小板減少癥，是目前來說臨床上面比較常見，幾乎是最常見的，引起血小板減少的原因，它的機制是因為外周血產(chǎn)生了抗血小板的抗體，導(dǎo)致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數(shù)目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現(xiàn)，這個病它的發(fā)病機制上面，跟白血病的發(fā)病機制，其實是截然不同的，所以原則上來說，只要你確定是一個免疫性血小板減少癥，它不會變成急性白血病，或者是其他類型的白血病，除非這個病人在免疫性血小板減少癥的基礎(chǔ)上面，發(fā)生了第二個腫瘤，這種腫瘤的發(fā)生，可能跟治療有關(guān)系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒有直接的關(guān)系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發(fā)展為急性白血病的病例，很有可能是因為早期的免疫性血小板減少癥，本來就是誤診的，而不是真實的，免疫性血小板減少癥，所以對于具體的個例，需要去具體地分析，但是從原則上來講，免疫性血小板減少癥的發(fā)病機制，與急性白血病之間沒有任何的相關(guān)性，不會發(fā)展為急性白血病。

  

  01:40
  段明輝 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-07 48978次

• 甲亢引起血小板減少怎么回事

  有些甲亢的患者會出現(xiàn)血小板的降低，甚至于貧血、白細胞的減低都會出現(xiàn)。這需要分為兩種情況來考慮：一種情況，甲亢本身所導(dǎo)致的白細胞、紅細胞、血小板的降低。這是由于甲狀腺功能亢進是一個自身免疫性的疾病，自身免疫所導(dǎo)致的免疫紊亂和甲狀腺激素的升高，會引起我們造血功能受到抑制，甚至于單核巨噬細胞功能會被活化，導(dǎo)致白細胞、紅細胞、血小板的壽命降低。從醫(yī)學(xué)角度來說，叫做白細胞、紅細胞、血小板的半衰期降低，這樣它們被清除的速率會增加，從而導(dǎo)致白細胞、紅細胞、血小板的減少。還有一種情況，在我們使用甲亢藥物治療的時候，我們有丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑，兩種藥物。這兩種藥物對于骨髓都有一定抑制骨髓的風(fēng)險，所以對于某部分患者來說，在使用丙硫氧嘧啶或甲巰咪唑的過程中，可能會引起白細胞或血小板的逐漸地下降。這是一個藥物的不良反應(yīng)，需要及時地發(fā)現(xiàn)，給予干預(yù)的治療，嚴重的是需要停止抗甲狀腺藥物。

  

  01:40
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-10 6735次

• 血小板減少會白血病
  白血病的時候，由于正常的造血功能受到抑制，所以白血病的患者會發(fā)生血小板的減少，患者可以發(fā)生全身各部位的出血癥狀。但是血小板減少并不一定是白血病，也有可能是由于其他的原因所引起來，比如說再生障礙性貧血的時候，或者某些毒物或者藥物，比如說苯，二甲苯，環(huán)磷酰胺等都可以造成血小板的生成減少，或者是脾大的時候，血小板在脾內(nèi)阻留過多，也可以導(dǎo)致血液中血小板減少。導(dǎo)致血小板減少的疾病還有很多，比如說原發(fā)性的血小板減少，或者是彌散性血管內(nèi)凝血，或者是血栓性血小板減少癥，或者是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的時候，都可以出現(xiàn)血小板減少的癥狀，所以，血小板減少不一定是白血病，但是白血病的時候是可以出現(xiàn)血小板減少的。
  語音時長 01:18”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-08-25 2033次

• 白血病會血小板減少嗎
  白血病的患者會出現(xiàn)血小板減少。因為白血病細胞在骨髓當(dāng)中大量增生的時候，就會抑制骨髓當(dāng)中的正常造血功能，正常的血細胞的數(shù)目就會相應(yīng)的減少，所以，血小板的數(shù)目也會相應(yīng)的減少。白血病的患者一旦出現(xiàn)了血小板減少，就常常容易出現(xiàn)一些出血性的疾病，例如鼻腔出血、牙齦出血或者消化道出血，而白血病的患者一旦發(fā)生了出血，應(yīng)該要及時的去輸注血小板，通過輸注血小板去快速的提升患者的血小板水平，對止血等情況療效非常顯著。其次，還要針對白血病進行根源性的治療，通過化療藥物去降低白血病細胞的比例，去減少白血病細胞對骨髓當(dāng)中的正常造血的抑制作用，才能提升患者的血小板。
  語音時長 01:19”
  鄭永亮 主治醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-03-12 6776次

• 血小板減少是白血病嗎
  病情分析：血小板減少不一定是白血病。血小板減少可由許多因素引起，例如普通的感冒和某些消炎藥，都可以引起血小板的減少。單純的血小板減少，且其它指標(biāo)呈現(xiàn)正常狀態(tài)時，并不能說明是白血病。意見建議：確診白血病通常需要患者做骨髓穿刺檢查，血常規(guī)檢查的數(shù)據(jù)只能體現(xiàn)一定的可能性，但離確診白血病還差很遠。建議懷疑自己有白血病的患者結(jié)合有無出現(xiàn)癥狀來決定是否要做骨髓穿刺檢查。
  王英 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-30 2603次

• 血小板減少癥是白血病嗎
  這個情況是不能確定的，大多數(shù)的血小板減少可能是良性的，也就是免疫性血小板減少癥，比如血小板減少性紫癜等。但是如果是惡性病的話，就不能排除是白血病的一個表現(xiàn)。一旦出現(xiàn)血小板減少，就需要到醫(yī)院的血液內(nèi)科進行檢查，明確診斷之后進行針對性治療。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-02-11 2702次

• 白血病會血小板減少嗎
  白血病確實會導(dǎo)致血小板減少。白血病是一種血液系統(tǒng)的惡性腫瘤，會干擾骨髓中血細胞的正常生成過程，包括血小板。血小板是負責(zé)血液凝固的重要成分，其數(shù)量減少會增加出血的風(fēng)險。在白血病患者中，血小板減少是常見的現(xiàn)象，這主要是由于白血病細胞在骨髓內(nèi)異常
  趙聲明 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2025-02-14 0次

• 白血病會血小板減少嗎
  白血病的患者會出現(xiàn)血小板減少。因為白血病細胞在骨髓當(dāng)中大量增生的時候，就會抑制骨髓當(dāng)中的正常造血功能，正常的血細胞的數(shù)目就會相應(yīng)的減少，所以，血小板的數(shù)目也會相應(yīng)的減少。白血病的患者一旦出現(xiàn)了血小板減少，就常常容易出現(xiàn)一些出血性的疾病，例如鼻腔出血、牙齦出血或者消化道出血，而白血病的患者一旦發(fā)生了出
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-02 543次