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• 免疫性血小板減少癥

  需要注意一點(diǎn)，免疫性血小板減少癥，是目前來(lái)說(shuō)臨床上面比較常見(jiàn)，幾乎是最常見(jiàn)的，引起血小板減少的原因，它的機(jī)制是因?yàn)橥庵苎a(chǎn)生了抗血小板的抗體，導(dǎo)致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數(shù)目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現(xiàn)，這個(gè)病它的發(fā)病機(jī)制上面，跟白血病的發(fā)病機(jī)制，其實(shí)是截然不同的，所以原則上來(lái)說(shuō)，只要你確定是一個(gè)免疫性血小板減少癥，它不會(huì)變成急性白血病，或者是其他類(lèi)型的白血病，除非這個(gè)病人在免疫性血小板減少癥的基礎(chǔ)上面，發(fā)生了第二個(gè)腫瘤，這種腫瘤的發(fā)生，可能跟治療有關(guān)系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒(méi)有直接的關(guān)系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發(fā)展為急性白血病的病例，很有可能是因?yàn)樵缙诘拿庖咝匝“鍦p少癥，本來(lái)就是誤診的，而不是真實(shí)的，免疫性血小板減少癥，所以對(duì)于具體的個(gè)例，需要去具體地分析，但是從原則上來(lái)講，免疫性血小板減少癥的發(fā)病機(jī)制，與急性白血病之間沒(méi)有任何的相關(guān)性，不會(huì)發(fā)展為急性白血病。

  

  01:40
  段明輝 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-07 48221次

• 甲亢引起血小板減少怎么回事

  有些甲亢的患者會(huì)出現(xiàn)血小板的降低，甚至于貧血、白細(xì)胞的減低都會(huì)出現(xiàn)。這需要分為兩種情況來(lái)考慮：一種情況，甲亢本身所導(dǎo)致的白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的降低。這是由于甲狀腺功能亢進(jìn)是一個(gè)自身免疫性的疾病，自身免疫所導(dǎo)致的免疫紊亂和甲狀腺激素的升高，會(huì)引起我們?cè)煅δ苁艿揭种疲踔劣趩魏司奘杉?xì)胞功能會(huì)被活化，導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的壽命降低。從醫(yī)學(xué)角度來(lái)說(shuō)，叫做白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的半衰期降低，這樣它們被清除的速率會(huì)增加，從而導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的減少。還有一種情況，在我們使用甲亢藥物治療的時(shí)候，我們有丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑，兩種藥物。這兩種藥物對(duì)于骨髓都有一定抑制骨髓的風(fēng)險(xiǎn)，所以對(duì)于某部分患者來(lái)說(shuō)，在使用丙硫氧嘧啶或甲巰咪唑的過(guò)程中，可能會(huì)引起白細(xì)胞或血小板的逐漸地下降。這是一個(gè)藥物的不良反應(yīng)，需要及時(shí)地發(fā)現(xiàn)，給予干預(yù)的治療，嚴(yán)重的是需要停止抗甲狀腺藥物。

  

  01:40
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-10 6553次

• 血小板減少性紫癜是白血病
  特發(fā)性血小板減少性紫癜是一組免疫介導(dǎo)的血小板過(guò)度破壞所導(dǎo)致的出血性疾病，主要是以廣泛的皮膚黏膜以及內(nèi)臟出血，血小板減少，骨髓巨噬核細(xì)胞發(fā)育成熟障礙，血小板生存時(shí)間縮短，以及血小板膜糖蛋白特異性自身抗體出現(xiàn)等為特征。而白血病是起源于造血干細(xì)胞的惡性克隆性的疾病，受累的細(xì)胞出現(xiàn)增殖失控，分化障礙，凋亡受阻，大量?jī)?chǔ)積于骨髓和其他造血組織，從而抑制骨髓正常造血功能，并浸潤(rùn)淋巴結(jié)等組織器官導(dǎo)致的。血小板減少性紫癜和白血病的患者，從臨床表現(xiàn)、發(fā)病機(jī)制以及治療方面是完全不同，因此是兩種疾病。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:20”
  王艷軍 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-16 2658次

• 免疫性血小板減少性紫癜會(huì)變白血
  簡(jiǎn)單說(shuō)以下幾點(diǎn)，首先免疫性血小板減少性紫癜是不會(huì)向白血病轉(zhuǎn)化的，免疫性血小板減少性紫癜臨床簡(jiǎn)稱(chēng)itp，主要的發(fā)病機(jī)制是由于各種原因?qū)е碌淖陨砜贵w的產(chǎn)生，這種自身抗體與血小板上面的抗原結(jié)合，導(dǎo)致血小板在脾臟內(nèi)被吞噬破壞，出現(xiàn)外周血的血小板減少，進(jìn)而而出現(xiàn)皮膚黏膜出血表現(xiàn)。而急性白血病、慢性白血病它最主要的原因是由于造血干細(xì)胞的異常克隆性增生導(dǎo)致的全血細(xì)胞性的一個(gè)減少，它的疾病是一個(gè)造血系統(tǒng)惡性疾病，需要通過(guò)聯(lián)合化療控制體內(nèi)白血病細(xì)胞的增殖來(lái)治療，白血病的預(yù)后很差，如果不及時(shí)治療，生存期只能按一到三個(gè)月左右。而免疫性血小板減少性紫癜是一種良性的免疫性疾病，通過(guò)激素的治療和相關(guān)的升血小板藥的治療，大多患者可以得到治愈。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:44”
  江彬彬 主治醫(yī)師安徽醫(yī)科大學(xué)附屬巢湖醫(yī)院

  2018-12-07 2851次

• 血小板減少性紫癜會(huì)反復(fù)嗎
  血小板減少性紫癜是一種以血小板減少為特征的出血性疾病，主要表現(xiàn)為皮膚及臟器的出血性?xún)A向以及血小板顯著減少，可分為特發(fā)性血小板減少性紫癜、繼發(fā)性血小板減少性紫癜和血栓性血小板減少性紫癜。這個(gè)是針對(duì)病因治療的，若是病因去除，一般不會(huì)反復(fù)。
  許能文 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-12-24 1502次

• 白血病會(huì)血小板減少嗎
  由于骨髓內(nèi)白血病細(xì)胞對(duì)巨核細(xì)胞的抑制作用，大多數(shù)初診的急性白血病都會(huì)有血小板減少，但是也有些急性白血病患者的血小板計(jì)數(shù)正常，甚至高于正常。而慢性粒細(xì)胞性白血病和慢性淋巴細(xì)胞白血病的患者，一般血小板是正常的。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-01-18 4602次

• 血小板減少性紫癜會(huì)變白血病嗎
  血小板減少性紫癜不會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)榘籽?。血小板減少性紫癜常見(jiàn)的是特發(fā)性血小板減少性紫癜，又稱(chēng)為原發(fā)免疫性血小板減少性紫癜，是一組免疫介導(dǎo)的血小板過(guò)度破壞引起的出血性疾病，以廣泛皮膚黏膜以及內(nèi)臟出血，血小板減少，骨髓巨核細(xì)胞發(fā)育成熟障礙，血小板生存時(shí)間短為主要特征。最常見(jiàn)的主要就是有可能表現(xiàn)為出血，在癥狀表
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-17 285次

• 免疫性血小板減少性紫癜會(huì)變白血病嗎
  簡(jiǎn)單說(shuō)以下幾點(diǎn)，首先免疫性血小板減少性紫癜是不會(huì)向白血病轉(zhuǎn)化的，免疫性血小板減少性紫癜臨床簡(jiǎn)稱(chēng)itp，主要的發(fā)病機(jī)制是由于各種原因?qū)е碌淖陨砜贵w的產(chǎn)生，這種自身抗體與血小板上面的抗原結(jié)合，導(dǎo)致血小板在脾臟內(nèi)被吞噬破壞，出現(xiàn)外周血的血小板減少，進(jìn)而而出現(xiàn)皮膚黏膜出血表現(xiàn)。而急性白血病、慢性白血病它最主
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-24 86次