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• 肺結(jié)核檢測(cè)的方法

  肺結(jié)核俗稱肺癆，是由結(jié)核分枝桿菌感染人體肺部引起的一種呼吸道傳染病，檢查方法主要有以下幾種：一、痰液的檢查，如果痰涂片查找到抗酸桿菌或者是痰培養(yǎng)查找到結(jié)核分枝桿菌，可以確診是肺結(jié)核，這是肺結(jié)核診斷的金標(biāo)準(zhǔn)?；蛘呤墙?jīng)纖維支氣管鏡取痰液或者是灌洗液，或者是結(jié)核感染病灶的刷檢，或者是取感染后局部組織的病理活檢陽(yáng)性的話，也可以確診是肺結(jié)核。二、通過胸部X線片、胸部CT等影像學(xué)的檢查。三、可以做PPD皮試，通過皮試硬結(jié)的大小，是否有強(qiáng)陽(yáng)性的結(jié)果來指導(dǎo)臨床。四、結(jié)核分枝桿菌免疫熒光擴(kuò)增實(shí)驗(yàn)、結(jié)核桿菌抗體、結(jié)核桿菌γ-干擾素檢查等從分子生物學(xué)角度也可以診斷肺結(jié)核。

  

  01:53
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-08-05 6644次

• 肺結(jié)核的癥狀

  肺結(jié)核的癥狀分為兩個(gè)方面，第一個(gè)是全身性的癥狀又叫結(jié)核中毒癥狀，結(jié)核中毒癥狀主要的表現(xiàn)就是低燒、乏力、盜汗，女性的比如說月經(jīng)不調(diào)等，有的出現(xiàn)面頰潮紅，這是全身性的癥狀，另一個(gè)方面是呼吸道的癥狀，這就是結(jié)核侵犯了氣管、支氣管可以出現(xiàn)咳嗽、咳痰、胸痛甚至出現(xiàn)咯血等，這是呼吸道的癥狀，另外好多肺結(jié)核是沒有典型癥狀的，往往是通過體檢X線檢查后來才發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核，這叫無癥狀的肺結(jié)核。

  

  01:11
  李興旺 主任醫(yī)師民航總醫(yī)院

  2018-09-26 39778次

• 肺結(jié)核的診斷
  肺結(jié)核診斷的金標(biāo)準(zhǔn)是病原血檢查，如果涂片或者培養(yǎng)均為陰性也可以通過臨床表現(xiàn)等診斷。第一，有典型的肺結(jié)核臨床癥狀和胸部x線表現(xiàn)。第二，抗結(jié)核治療有效。第三，在臨床上，可以排除其他的非結(jié)核性的肺疾病。第四，ppd檢查是強(qiáng)陽(yáng)性。第五，痰結(jié)核菌pcr探針檢測(cè)是陽(yáng)性。第六，肺外組織的病理證實(shí)為結(jié)核病變。第七，支氣管或者肺組織的病理證實(shí)為肺結(jié)核的病變。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:04”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-27 3443次

• 肺結(jié)核的診斷
  患者可出現(xiàn)咳嗽、咳痰、胸痛、咯血，以及午后低熱、乏力、盜汗、消瘦、納差等情況，輔助檢查分為影像學(xué)的檢查，肺結(jié)核好發(fā)的部位為上葉的尖后段和下葉的背段，在胸部CT上可表現(xiàn)為相關(guān)部位的斑片陰影、密度不均勻、邊緣比較清楚，抗感染治療后吸收不明顯。再者就是病原學(xué)的檢查，可以行痰涂片找結(jié)核菌，最好收集24小時(shí)的痰液，陽(yáng)性率更高，還可以行痰培養(yǎng)找結(jié)核菌，但是時(shí)間比較長(zhǎng)，不適合臨床。再者行結(jié)合菌素實(shí)驗(yàn)，就是PPD試驗(yàn)，目前廣泛用于結(jié)核分枝桿菌感染的診斷，對(duì)于兒童少年青年結(jié)核病的診斷具有重要的參考意義。目前還可以行結(jié)核菌素斑點(diǎn)試驗(yàn)，就是TSPOT-TB進(jìn)行診斷，必要的時(shí)候可以行氣管鏡，行灌洗或者是抽取深部的痰液送檢，這樣陽(yáng)性率更高，而且臨床意義更大，這些檢查可以作為結(jié)核診斷的綜合手段。
  語音時(shí)長(zhǎng) 2:02”
  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-06 2820次

• 怎么診斷肺結(jié)核
  病情分析：診斷肺結(jié)核要結(jié)合患者的臨床癥狀以及相關(guān)的輔助檢查，可以檢測(cè)結(jié)核菌素試驗(yàn)、干擾素試驗(yàn)、痰結(jié)核菌涂片、結(jié)核菌抗體、血沉以及肺部影像學(xué)檢查，如果在痰中發(fā)現(xiàn)結(jié)核分枝桿菌，各種試驗(yàn)又是陽(yáng)性，就可以診斷為肺結(jié)核。意見建議：肺結(jié)核患者要注意休息，不要過度的勞累，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，平常要定期的體檢，一旦確診就需要規(guī)律的抗結(jié)核治療，還需要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2021-08-06 902次

• 如何診斷肺結(jié)核
  病情分析：診斷肺結(jié)核要結(jié)合患者的臨床癥狀以及輔助檢查來判斷，如果出現(xiàn)結(jié)核中毒癥狀，同時(shí)，又檢測(cè)出含結(jié)核菌涂片陽(yáng)性、肺部CT提示有結(jié)核病灶、結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性，以上結(jié)果就可以判斷為有感染肺結(jié)核。意見建議：一旦確診肺結(jié)核，就要積極的抗結(jié)核治療，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，不要抽煙、喝酒，規(guī)律的抗結(jié)核治療是治愈本病的關(guān)鍵，還需要定期的檢查肺部CT，了解病灶吸收情況。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2021-08-02 902次

• 肺結(jié)核診斷
  1、病史：注意患者有無與開放性肺結(jié)核病人的接觸史，既往曾否患過滲出性胸膜炎或其他肺外結(jié)核，曾否有過原發(fā)性結(jié)核的過敏性增高癥候群。2、臨床表現(xiàn)：有結(jié)核中毒癥狀（午后低熱、乏力、食欲減退、消瘦、盜汗等）及呼吸道癥狀（咳嗽，多為干咳，咳血、胸痛及呼吸困難）。3、X線檢查：肺結(jié)核病灶的范圍及性質(zhì)，如為纖維鈣
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-11-21 9129次

• 肺結(jié)核診斷依據(jù)
  肺結(jié)核確診最特異性的方法是，痰結(jié)核菌檢查，在痰液中找到結(jié)核菌是確診肺結(jié)核的主要依據(jù)。如果痰菌陽(yáng)性，說明患者是開放性的病灶，具備很強(qiáng)的傳染性。x線的檢查是早期診斷肺結(jié)核的重要方法，在x光片上會(huì)表現(xiàn)出侵潤(rùn)性病灶，空洞，干酪性病灶，粟粒性病灶，或者是纖維鈣化的硬結(jié)灶。也可以通過結(jié)核菌素試驗(yàn)提供診斷依據(jù)，如
  王強(qiáng) 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-04-08 4190次