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      醫(yī)生主講實錄

      患者可出現(xiàn)咳嗽、咳痰、胸痛、咯血,以及午后低熱、乏力、盜汗、消瘦、納差等情況,輔助檢查分為影像學(xué)的檢查,肺結(jié)核好發(fā)的部位為上葉的尖后段和下葉的背段,在胸部CT上可表現(xiàn)為相關(guān)部位的斑片陰影、密度不均勻、邊緣比較清楚,抗感染治療后吸收不明顯。

      再者就是病原學(xué)的檢查,可以行痰涂片找結(jié)核菌,最好收集24小時的痰液,陽性率更高,還可以行痰培養(yǎng)找結(jié)核菌,但是時間比較長,不適合臨床。再者行結(jié)合菌素實驗,就是PPD試驗,目前廣泛用于結(jié)核分枝桿菌感染的診斷,對于兒童少年青年結(jié)核病的診斷具有重要的參考意義。

      目前還可以行結(jié)核菌素斑點試驗,就是TSPOT-TB進行診斷,必要的時候可以行氣管鏡,行灌洗或者是抽取深部的痰液送檢,這樣陽性率更高,而且臨床意義更大,這些檢查可以作為結(jié)核診斷的綜合手段。

      以上內(nèi)容僅供參考

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