肺結核確診最特異性的方法是，痰結核菌檢查，在痰液中找到結核菌是確診肺結核的主要依據。如果痰菌陽性，說明患者是開放性的病灶，具備很強的傳染性。x線的檢查是早期診斷肺結核的重要方法，在x光片上會表現出侵潤性病灶，空洞，干酪性病灶，粟粒性病灶，或者是纖維鈣化的硬結灶。也可以通過結核菌素試驗提供診斷依據，如果結核菌素試驗呈陽性，表示有結核感染，當然也有接種過卡介苗后出現陽性的。還有其它的一些檢查方法，比如化驗也可確診肺結核，活動性肺結核的紅細胞沉降率會增快。也可以摘取活組織，比如淺表淋巴結做病理檢查，都具備很重要的診斷價值。
肺結核診斷依據
王強主治醫(yī)師
聊城市人民醫(yī)院重癥醫(yī)學科
2019-04-085983次
概述：
對癥用藥建議：
對于結核病患者的治療分為強化治療和鞏固治療兩個階段。比較常規(guī)性的治療，口服一線抗結核藥物利福平，異煙肼，丙烯酰胺，乙胺丁醇。使用二線抗結核藥物，是由于患者病情比較嚴重，引起了耐藥性，二線的抗結核藥物有丙硫異煙胺，對氨基水楊酸，左氧氟沙星?；颊叻盟幬飼r一定要在醫(yī)生指導下使用，口服藥物的方法選擇一次性頓服，效果比較好。
飲食注意：
肺結核患者的飲食適合高蛋白，高脂肪，高熱量，高維生素飲食。但是飲食也要注意，不能補充營養(yǎng)過量，加重肝臟的負荷，可以在專業(yè)的營養(yǎng)師指導下吃牛羊肉，魚類，豆制品，大蝦，蘋果，香蕉，橙子，草莓，黑芝麻，黑木耳，芹菜，菠菜，玉米，小米等。
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如何判斷肺結核肺結核的診斷主要根據第一、患者的癥狀，典型癥狀是咳嗽、咳痰或干咳伴發(fā)燒，發(fā)燒通常是午后低熱，一般37度到38度，夜間會有盜汗，還可能會有咯血、痰中帶血、咯血塊等癥狀。第二、抽血檢查，抽血主要是查T-SPOT是否是陽性。第三、痰檢。第四、影像學檢查，影像學上主要是根據CT來判斷，看看非常是否有典型的結核灶，肺間部是否有散在的結核灶，是不是有鈣化灶，是不是有滲出的病灶，病灶是否符合結核的特點。第五、是否能夠獲得分子病理學或者是病原學的相關檢查，比如做CT引導下的肺組織穿刺，做氣管鏡進行刷檢、活檢、灌洗，將一部分病灶取出來，然后查一查看是否能夠查到結核菌，如果查到結核菌就可以確診。如果查不到結核菌，單純根據患者的CT表現、癥狀，也是可以臨床進行結核病診斷的。
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王沖
主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京胸科醫(yī)院
2021-09-24 3445次
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心律失常診斷依據心律失常的診斷，最主要的是靠的心電圖檢查，就是我們需要通過心電圖的檢查，抓到心律失常，這樣才能明確的診斷為心律失常。心電圖的檢查，這個時間只有六秒鐘，因此我們說很難抓到這種偶發(fā)的心律失常，我們就需要延長監(jiān)測時間，最常用的就是24小時動態(tài)心電圖的檢查。當然可以根據病人的情況，延長到48，甚至72小時，來進行進一步的檢查。運動平板實驗，是一個誘發(fā)心律失常的檢查方法，也就是讓患者在運動負荷的情況下，去監(jiān)測他的心跳，看看運動是不是會誘發(fā)出來心律失常，這是一個檢查手段。當然還有很多更積極或者更先進的檢查手段，比如說在皮下放置一個，植入式Hoher設備，它可以監(jiān)測一個長期，比如說三個月之內的心律失常。還有一個檢查，咱們叫電生理檢查，那就需要進行一個有創(chuàng)傷的操作，去誘發(fā)心律失常。主要的檢查手段就是這幾種。
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徐新娜
副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2020-03-24 2587次
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肺結核診斷依據肺結核是一種常見的呼吸道傳染性疾病，由結核分枝桿菌引起，主要的診斷依據包括：第一、患者的癥狀，肺結核常見的癥狀包括咳嗽、咳痰、發(fā)熱、胸悶、胸痛、咯血、盜汗、消瘦。如果是女性患者，還有可能出現月經不調甚至閉經等等這些癥狀。第二、肺部的體征，肺部可以聽到一些啰音等等。第三、檢查，一般肺部ct的檢查對于肺結核的診斷是至關重要的，當然還要結合痰找抗酸桿菌、痰培養(yǎng)、結核菌素實驗、淋巴細胞斑點試驗，有一些患者需要做支氣管鏡的檢查來幫助診斷。一旦診斷肺結核，就一定要給予積極的治療。語音時長 01:10”
黃鵬
主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院
2019-03-25 6583次
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肺結核主要診斷依據肺結核的主要診斷依據包括：第一個是否有結核的接觸史，也有很多病人沒有明確的結核接觸史。第二，出現臨床表現，主要包括咳嗽，咳痰，咯血，盜汗，消瘦以及食欲下降等等。有部分人可能完全沒有癥狀。第三，進行肺部影像學檢查，發(fā)現存在典型的結核的病灶。第四，進行痰涂片檢查，發(fā)現碳酸桿菌陽性，這種情況可以確診，但是也可能痰涂片陰性，就需要綜合ppd試驗，結合淋巴細胞斑點試驗來綜合的分析。一旦確診結核，一定要盡早的結束治療，如果等到出現了嚴重的并發(fā)癥再來接受治療，有可能獲得更差的治療效果。目前最主要的治療還是抗結核的治療，藥物的費用并不是很貴，有些地方可以免費獲得。語音時長 01:22”
潘金平
主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院
2019-07-22 3370次
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肺結核診斷依據是什么病情分析：肺結核的診斷依據主要是根據肺部的影像學以及查痰的結果來判斷。如果胸片或肺部CT提示結核，并且在痰中檢出結核分枝桿菌，就明確診斷為肺結核。意見建議：肺結核患者需要到正規(guī)醫(yī)療機構去就診，需要規(guī)律的用藥，并且定期門診隨訪。如果在服藥期間出現不適癥狀，需要及時到醫(yī)院就診，另外需要定期復查胸部CT觀察肺部病灶的變化情況。
鄧項俊
副主任醫(yī)師六安市人民醫(yī)院
2021-05-19 902次
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肺結核如何診斷病情分析：診斷肺結核需要結合患者的臨床癥狀，如果出現結核中毒癥狀，同時，檢查結核菌素試驗呈陽性，痰結核菌涂片陽性，肺部CT存在結核病灶，就可以考慮為肺結核，一旦確診就要積極的抗結核治療。意見建議：確診肺結核患者要進行呼吸道隔離，盡量少去人多的地方，多休息，不要熬夜，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣，不要隨地的吐痰，定期復查影像學也是比較重要。
黃津
主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學附屬第二人民醫(yī)院
2021-08-03 901次
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肺結核的中醫(yī)診斷依據肺結核是由于結核分枝桿菌感染引起的慢性呼吸道傳染病，中醫(yī)的診斷名稱為肺癆。中醫(yī)的診斷依據主要是根據癥狀來診斷，以長期的低熱，盜汗，全身不適，消瘦，咳嗽，咳痰，咯血，胸痛為主要癥狀。而西醫(yī)的診斷依據，除了出現反復咳嗽，盜汗，低熱，消瘦等癥狀外，還可以通過完善痰結核菌素試驗，以及痰結核桿菌涂片檢查。如果
王燕
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2022-01-21 257次
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肺結核診斷1、病史：注意患者有無與開放性肺結核病人的接觸史，既往曾否患過滲出性胸膜炎或其他肺外結核，曾否有過原發(fā)性結核的過敏性增高癥候群。2、臨床表現：有結核中毒癥狀（午后低熱、乏力、食欲減退、消瘦、盜汗等）及呼吸道癥狀（咳嗽，多為干咳，咳血、胸痛及呼吸困難）。3、X線檢查：肺結核病灶的范圍及性質，如為纖維鈣
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2018-11-21 9129次
