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• 不穩(wěn)定型心絞痛是不是冠心病

  不穩(wěn)定型心絞痛是冠心病的一個(gè)類型，冠心病的分型有很多種分類的方法，其中有一個(gè)冠心病的分類的方法是穩(wěn)定型心絞痛和不穩(wěn)定型心絞痛。其中不穩(wěn)定型心絞痛的特點(diǎn)，就像這個(gè)字面意思一樣，它是一種心絞痛，但是它是一個(gè)不穩(wěn)定的心絞痛。不穩(wěn)定的表現(xiàn)在它逐步加重，會(huì)出現(xiàn)逐步加重的趨勢(shì)，病人會(huì)有胸悶、憋氣，這樣的不舒服，甚至胸痛這樣的不舒服已經(jīng)有一段時(shí)間了，而且這段時(shí)間出現(xiàn)逐步加重的趨勢(shì)。加重表現(xiàn)在這個(gè)程度越來(lái)越重，持續(xù)時(shí)間越來(lái)越長(zhǎng)，發(fā)作的次數(shù)越來(lái)越頻繁等等的一些表現(xiàn)，就是出現(xiàn)逐步的加重的變化。這個(gè)往往就提示病情本身、癥狀本身不穩(wěn)定，另外也提示冠心病不穩(wěn)定，所以叫做不穩(wěn)定型心絞痛。

  

  01:26
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-11-06 3999次

• 什么是穩(wěn)定型心絞痛

  穩(wěn)定型心絞痛是慢性心肌缺血的情況，主要表現(xiàn)為勞作、情緒激動(dòng)或心肌需氧量增加的情況下，冠狀動(dòng)脈不能供給更多血流，從而出現(xiàn)心肌氧供、供需不平衡的癥狀。其特點(diǎn)為前胸陣發(fā)性的壓榨性窒息樣感覺(jué)，主要位于胸骨后，可放射至心前區(qū)和左上肢尺側(cè)面，也可放射至右臂和兩臂的外側(cè)面或頸與下頜部，持續(xù)數(shù)分鐘，往往經(jīng)休息或舌下含服硝酸甘油后迅速消失。心絞痛是心肌缺血的表現(xiàn)，不論是心絞痛，還是心肌缺血，都屬于冠心病。冠心病是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，由于冠狀動(dòng)脈血管狹窄，在運(yùn)動(dòng)或勞累時(shí)，需要更多血液供應(yīng)時(shí)，由于狹窄的存在，應(yīng)需更多血液，但供不上，從而出現(xiàn)心絞痛。

  

  01:26
  劉春萍 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-02 3661次

• 不穩(wěn)定型心絞痛治療原則
  不穩(wěn)定型心絞痛是嚴(yán)重具有潛在危險(xiǎn)性的疾病，其治療主要有兩個(gè)目的：即刻緩解缺血和預(yù)防嚴(yán)重不良反應(yīng)的后果。治療包括：抗缺血治療，抗血栓治療和根據(jù)危險(xiǎn)程度分層進(jìn)行有創(chuàng)治療，對(duì)可疑不穩(wěn)定型心絞痛的第一步關(guān)鍵性治療，就是作出恰當(dāng)?shù)臋z查評(píng)估，按輕重緩急送至適當(dāng)?shù)牟块T治療，并立即開(kāi)始抗栓抗心肌缺血的治療?；颊咴谡麄€(gè)經(jīng)過(guò)一段時(shí)間后，也可進(jìn)行運(yùn)動(dòng)實(shí)驗(yàn)，若運(yùn)動(dòng)實(shí)驗(yàn)結(jié)果陰性，可以考慮出院繼續(xù)藥物治療。反之大部分不穩(wěn)定心絞痛患者應(yīng)該住院治療，對(duì)于進(jìn)行缺血且初始藥物治療反應(yīng)差的患者以及血液動(dòng)力不穩(wěn)定的患者，應(yīng)進(jìn)入監(jiān)護(hù)室加強(qiáng)監(jiān)測(cè)和治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:29”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-06 3303次

• 不穩(wěn)定型心絞痛治療原則
  不穩(wěn)定型心絞痛的治療原則，包括抗心絞痛治療，抗血小板聚集藥物，來(lái)預(yù)防血栓的形成和穩(wěn)定斑塊治療?？剐慕g痛治療的藥物包括硝酸酯類藥物，常見(jiàn)的有單硝酸異山梨酯，硝酸甘油等，還包括ACEI或者是ARb類的藥物，具有明顯擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈的作用，所以可以緩解心絞痛的癥狀。常用的抗血小板藥物包括阿司匹林，氯吡格雷等，能夠有效降低血小板的凝聚，抑制血栓的形成。通過(guò)穩(wěn)定斑塊，控制血脂，可以預(yù)防動(dòng)脈粥樣斑塊的形成。動(dòng)脈硬化是冠心病的基礎(chǔ)，斑塊不穩(wěn)定，那么斑塊內(nèi)出血破裂，血栓形成，是不穩(wěn)定型心絞痛發(fā)病的主要機(jī)制。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  劉琴 主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院

  2019-08-13 1788次

• 不穩(wěn)定型心絞痛治療
  不穩(wěn)定型心絞痛的治療，首先從飲食和生活方式上，要堅(jiān)持低鹽低脂，清淡飲食，要進(jìn)行適宜的散步時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)，如果體重偏胖，要減肥，不能熬夜，注意休息，不能喝咖啡和濃茶，另外一定要堅(jiān)持服用冠心病的二級(jí)預(yù)防用藥。必要的時(shí)候去醫(yī)院做一個(gè)冠脈造影檢查，看是否有必要進(jìn)行冠脈支架植入治療。
  肖坤 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-12-11 2004次

• 穩(wěn)定型心絞痛治療原則是什么
  首先要從生活方式上進(jìn)行調(diào)整，建議患者平日里要清淡飲食，戒煙戒酒，調(diào)整生活作息，放松心情。在調(diào)整生活方式的同時(shí)要注意藥物治療，建議可以應(yīng)用改善缺血減輕癥狀的藥物，同時(shí)還可以結(jié)合應(yīng)用預(yù)防心肌梗死，改善預(yù)后的藥物。必要時(shí)可以進(jìn)行血管重建治療。
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2018-12-07 1702次

• 不穩(wěn)定型心絞痛的治療
  不穩(wěn)定心絞痛的治療方案包含以下幾類藥物，無(wú)論何種類型的心絞痛，心肌缺血是根本原因。因此抗心肌缺血治療應(yīng)擺在首位。常見(jiàn)的抗心肌缺血藥物有β腎上腺素受體阻滯劑（如美托洛爾，比索洛爾等），硝酸酯類藥物（如單硝酸異山梨酯），鈣離子通道阻滯劑（如硝苯地平，維拉帕米等）。當(dāng)不穩(wěn)定性心絞痛急性發(fā)作時(shí)還需服用抗凝抗
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-11-25 1259次

• 不穩(wěn)定型心絞痛的治療
  對(duì)于疑診不穩(wěn)定型心絞痛者應(yīng)迅速的做一些相關(guān)的檢查和評(píng)估，并盡早開(kāi)始抗缺血的治療，臨床卻認(rèn)為不穩(wěn)定心絞痛的患者絕大多數(shù)應(yīng)該住院進(jìn)行治療，住院后需要臥床休息，吸氧以及鎮(zhèn)靜的治療方法，積極治療加重心肌耗氧的因素，比如，感染，發(fā)熱，甲亢，心動(dòng)過(guò)速，心功能不全，惡化等等。糾正貧血，另外要持續(xù)心電監(jiān)測(cè)，做心肌酶
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-17 333次