不穩(wěn)定心絞痛的治療方案包含以下幾類藥物，無論何種類型的心絞痛，心肌缺血是根本原因。因此抗心肌缺血治療應(yīng)擺在首位。常見的抗心肌缺血藥物有β腎上腺素受體阻滯劑（如美托洛爾，比索洛爾等），硝酸酯類藥物（如單硝酸異山梨酯），鈣離子通道阻滯劑（如硝苯地平，維拉帕米等）。當(dāng)不穩(wěn)定性心絞痛急性發(fā)作時(shí)還需服用抗凝抗栓藥物如阿司匹林，華法林等來預(yù)防血栓進(jìn)一步進(jìn)展。此外使用瑞舒伐他汀、卡托普利等藥物可明顯改善患者生存質(zhì)量。變異性心絞痛屬于不穩(wěn)定心絞痛的特殊類型，治療時(shí)應(yīng)使用鈣離子通道阻滯劑不建議使用β受體阻滯劑。
不穩(wěn)定型心絞痛的治療
李偉才副主任醫(yī)師
南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院內(nèi)科
2019-11-252915次
概述：
臨床表現(xiàn)：
不穩(wěn)定心絞痛發(fā)作時(shí)也是以胸骨后或者心前區(qū)刀割樣鈍痛為主要表現(xiàn)，疼痛可以放射至左上肢內(nèi)側(cè)、左側(cè)肩部、咽喉部、下頜部等。但是與穩(wěn)定性心絞痛不同的是不穩(wěn)定性心絞痛發(fā)作時(shí)無明顯誘因或者征兆?；颊呖捎陟o坐休息時(shí)出現(xiàn)心絞痛癥狀，也可與睡眠中出現(xiàn)而疼醒，也可在勞累中出現(xiàn)。
飲食注意：
患者應(yīng)該注意行低脂飲食治療。在日常生活中對(duì)于高熱量高脂質(zhì)的食物最好不吃。例如巧克力、咖啡、奶油、肥肉、油炸食品、豬肝、雞肝等都應(yīng)該少吃。建議患者多吃富含維生素C的新鮮水果如蘋果、檸檬、橘子等。飲食習(xí)慣上患者應(yīng)少吃多餐，每頓不宜吃的過飽。對(duì)于產(chǎn)氣類食物也應(yīng)少吃如大豆。還需要戒煙戒酒，規(guī)律作息。
以上內(nèi)容僅供參考
為你推薦
-
不穩(wěn)定型心絞痛是不是冠心病不穩(wěn)定型心絞痛是冠心病的一個(gè)類型，冠心病的分型有很多種分類的方法，其中有一個(gè)冠心病的分類的方法是穩(wěn)定型心絞痛和不穩(wěn)定型心絞痛。其中不穩(wěn)定型心絞痛的特點(diǎn)，就像這個(gè)字面意思一樣，它是一種心絞痛，但是它是一個(gè)不穩(wěn)定的心絞痛。不穩(wěn)定的表現(xiàn)在它逐步加重，會(huì)出現(xiàn)逐步加重的趨勢(shì)，病人會(huì)有胸悶、憋氣，這樣的不舒服，甚至胸痛這樣的不舒服已經(jīng)有一段時(shí)間了，而且這段時(shí)間出現(xiàn)逐步加重的趨勢(shì)。加重表現(xiàn)在這個(gè)程度越來越重，持續(xù)時(shí)間越來越長(zhǎng)，發(fā)作的次數(shù)越來越頻繁等等的一些表現(xiàn)，就是出現(xiàn)逐步的加重的變化。這個(gè)往往就提示病情本身、癥狀本身不穩(wěn)定，另外也提示冠心病不穩(wěn)定，所以叫做不穩(wěn)定型心絞痛。
01:26
艾虎
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2019-11-06 3993次
-
什么是穩(wěn)定型心絞痛穩(wěn)定型心絞痛是慢性心肌缺血的情況，主要表現(xiàn)為勞作、情緒激動(dòng)或心肌需氧量增加的情況下，冠狀動(dòng)脈不能供給更多血流，從而出現(xiàn)心肌氧供、供需不平衡的癥狀。其特點(diǎn)為前胸陣發(fā)性的壓榨性窒息樣感覺，主要位于胸骨后，可放射至心前區(qū)和左上肢尺側(cè)面，也可放射至右臂和兩臂的外側(cè)面或頸與下頜部，持續(xù)數(shù)分鐘，往往經(jīng)休息或舌下含服硝酸甘油后迅速消失。心絞痛是心肌缺血的表現(xiàn)，不論是心絞痛，還是心肌缺血，都屬于冠心病。冠心病是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，由于冠狀動(dòng)脈血管狹窄，在運(yùn)動(dòng)或勞累時(shí)，需要更多血液供應(yīng)時(shí)，由于狹窄的存在，應(yīng)需更多血液，但供不上，從而出現(xiàn)心絞痛。
01:26
劉春萍
主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院
2021-09-02 3654次
-
不穩(wěn)定型心絞痛的治療對(duì)于疑診不穩(wěn)定型心絞痛者應(yīng)迅速的做一些相關(guān)的檢查和評(píng)估，并盡早開始抗缺血的治療，臨床卻認(rèn)為不穩(wěn)定心絞痛的患者絕大多數(shù)應(yīng)該住院進(jìn)行治療，住院后需要臥床休息，吸氧以及鎮(zhèn)靜的治療方法，積極治療加重心肌耗氧的因素，比如，感染，發(fā)熱，甲亢，心動(dòng)過速，心功能不全，惡化等等。糾正貧血，另外要持續(xù)心電監(jiān)測(cè)，做心肌酶排除心肌梗死，另外需要用藥物進(jìn)行治療，比如硝酸酯類的藥物，單硝酸異山梨酯，β受體，阿替洛爾以及鈣離子拮抗劑都可以抗高血壓以及心絞痛。語音時(shí)長(zhǎng) 1:19”
柳瑞
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2018-11-16 1687次
-
不穩(wěn)定型心絞痛分級(jí)心絞痛首先分為兩種，一種是勞累性心絞痛，一個(gè)是不穩(wěn)定心絞痛。不穩(wěn)定心絞痛就是最嚴(yán)重的心絞痛，它是有可能發(fā)生心梗的。對(duì)于勞累心絞痛是有分型的，對(duì)于不穩(wěn)定的心絞痛是鑒于勞累型，穩(wěn)定型心絞痛與急性心肌梗死和猝死之間的臨床表現(xiàn)，主要包括初發(fā)心絞痛、惡化勞力性心絞痛、靜息心絞痛伴心電圖缺血改變和心梗死后早期心絞痛。其特征是心絞痛癥狀進(jìn)行性增加，心發(fā)作的休息或月間性心絞痛或出現(xiàn)心絞痛持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)，由于其具有獨(dú)特的病理生理機(jī)制及臨床的預(yù)后，如果不能夠恰當(dāng)及時(shí)的進(jìn)行治療，患者可能發(fā)展為急性心肌梗死。語音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
張玥
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-29 4023次
-
不穩(wěn)定型心絞痛治療不穩(wěn)定型心絞痛的治療，首先從飲食和生活方式上，要堅(jiān)持低鹽低脂，清淡飲食，要進(jìn)行適宜的散步時(shí)間不宜過長(zhǎng)，如果體重偏胖，要減肥，不能熬夜，注意休息，不能喝咖啡和濃茶，另外一定要堅(jiān)持服用冠心病的二級(jí)預(yù)防用藥。必要的時(shí)候去醫(yī)院做一個(gè)冠脈造影檢查，看是否有必要進(jìn)行冠脈支架植入治療。
肖坤
主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
2018-12-11 2004次
-
不穩(wěn)定型心絞痛可怕嗎病情分析：不穩(wěn)定型心絞痛是可怕的，這類患者的冠狀動(dòng)脈可能存在嚴(yán)重狹窄和不穩(wěn)定斑塊，如果治療不得當(dāng)，有可能發(fā)生急性心肌梗死，危及生命。需要盡早進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影檢查，多數(shù)需要行藥物支架或藥物球囊治療。意見建議：有不穩(wěn)定型心絞痛患者需要到心血管內(nèi)科進(jìn)行診治，這類患者平時(shí)要注意休息，避免熬夜，避免過度勞累和情緒激動(dòng)，不能吸煙飲酒。
李海濤
副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院
2023-05-06 602次
-
不穩(wěn)定型心絞痛的治療對(duì)于疑診不穩(wěn)定型心絞痛者應(yīng)迅速的做一些相關(guān)的檢查和評(píng)估，并盡早開始抗缺血的治療，臨床卻認(rèn)為不穩(wěn)定心絞痛的患者絕大多數(shù)應(yīng)該住院進(jìn)行治療，住院后需要臥床休息，吸氧以及鎮(zhèn)靜的治療方法，積極治療加重心肌耗氧的因素，比如，感染，發(fā)熱，甲亢，心動(dòng)過速，心功能不全，惡化等等。糾正貧血，另外要持續(xù)心電監(jiān)測(cè)，做心肌酶
李飛
副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-06-17 333次
-
穩(wěn)定型心絞痛與不穩(wěn)定型心絞痛區(qū)別前段時(shí)間我接診了一位年輕的男性患者，他表示自己近期在勞作或情緒激動(dòng)時(shí)，常感到胸部有壓榨性疼痛，疼痛主要集中在胸骨后，有時(shí)會(huì)延伸至左肩和左臂。經(jīng)過詳細(xì)的詢問和檢查，我初步判斷這可能屬于穩(wěn)定型心絞痛的癥狀，他聽了后表示不太了解，我向他解釋說心絞痛是一種常見的心血管疾病，根據(jù)病情的穩(wěn)定性和臨床表現(xiàn)，可分為
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2024-04-16 0次
