具體方法包括了三個(gè)方面的技術(shù),放松訓(xùn)練,建立暴露等級(jí)以及兩者之間的配合。
第一,是放松訓(xùn)練,放松可以產(chǎn)生和焦慮反應(yīng)相反的生理效果,比如心率減慢呼吸平緩,外周血流增加以及神經(jīng)肌肉的松弛。肌肉放松訓(xùn)練讓患者身體上的主要機(jī)群按照一定的順序先緊張后放松的過(guò)程來(lái)進(jìn)行,通常由頭頂開(kāi)始逐漸的往下放松,還有一些臨床醫(yī)生應(yīng)用催眠術(shù)對(duì)患兒進(jìn)行放松。
第二,是建立暴露等級(jí)表,幫助學(xué)會(huì)并制定暴露等級(jí)表,將患兒交換提供的引起恐懼的各種刺激因素記錄下來(lái),并根據(jù)能夠影響他們的恐懼程度的因素,列出幾項(xiàng)針對(duì)特定恐懼的任務(wù),患兒焦慮程度用這個(gè)來(lái)評(píng)估這項(xiàng)任務(wù)。按照最容易引起焦慮的任務(wù),最不容易引起焦慮的這個(gè)任務(wù)排序,列成表。
第三,就是將松弛訓(xùn)練和想象層次結(jié)合,也就是首先教患兒學(xué)會(huì)頭,頸,肩,上肢,軀干,下肢的全身肌肉放松方法,經(jīng)過(guò)一到兩周的放松訓(xùn)練,達(dá)到幾分鐘以內(nèi)全身放松以后,可以進(jìn)入這個(gè)系統(tǒng)昏迷的程序。讓患兒在深度放松的情況下,生動(dòng)逼真的想象自己身臨其境的面臨等級(jí)上的每一個(gè)場(chǎng)面,比如體驗(yàn)的恐懼,即可舉起一個(gè)手指做為信號(hào),如果沒(méi)有恐懼,七到十秒以后讓他放松停止想象,一個(gè)恐懼層級(jí)經(jīng)過(guò)兩個(gè)程序的一個(gè)想象,不產(chǎn)生恐懼焦慮就可以進(jìn)入下一個(gè)層次。這樣反復(fù)進(jìn)行從小到大各個(gè)層次都進(jìn)行,就不會(huì)再產(chǎn)生恐懼的情緒。