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• 注射用硝普鈉的功效與作用

  注射用硝普鈉是一種降壓藥，主要用于高血壓急癥。如高血壓危象、高血壓腦病、惡性高血壓、嗜鉻細(xì)胞瘤手術(shù)前后，陣發(fā)性高血壓等的緊急降壓。也可用于外科麻醉期間進(jìn)行控制性降壓，還用于各種原因?qū)е碌募毙宰笮乃ァＴ撍幵谡Ｊ褂脮r(shí)安全性良好，降壓過快過劇時(shí)，出現(xiàn)眩暈、大汗、頭痛、肌肉顫搐、神經(jīng)緊張或焦慮、煩躁、胃痛、反射性心動(dòng)過速或心律不齊。當(dāng)用量過大時(shí)，有可能會(huì)出現(xiàn)硫氰酸鹽中毒，可出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)失調(diào)、視力模糊、譫妄、眩暈、頭痛、意識(shí)喪失、惡心、嘔吐、耳鳴、氣短，停止給藥可好轉(zhuǎn)。該藥對(duì)光敏感，配置藥物及用藥期間應(yīng)避光輸注，代償性高血壓如動(dòng)靜脈分流或主動(dòng)脈縮窄時(shí)禁用本品。

  

  01:47
  郭金林 主管藥師山西省人民醫(yī)院

  2020-06-02 10027次

• 注射用硝普鈉的用藥注意事項(xiàng)

  注射用硝普鈉是一種強(qiáng)效降壓藥，主要用于高血壓危象、惡性高血壓、高血壓腦病、嗜鉻細(xì)胞瘤等疾病的緊急降壓，還可用于麻醉期間血壓控制及急性左心衰。該藥的用法用量為，將本品50毫克也就是1支，溶解于5毫升5%的葡萄糖注射液中，再稀釋于250毫升到1000毫升，5%葡萄糖注射液中，在避光輸液瓶中靜脈滴注。成人開始每分鐘按體重0.5微克每公斤，根據(jù)治療反應(yīng)以每分鐘0.5微克每公斤遞增，逐漸調(diào)整劑量。常用劑量為每分鐘按體重3微克每公斤，極量為每分鐘按體重10微克每公斤，總量為按體重3.5mg每公斤。該藥在正常使用時(shí)安全性良好，降壓過快過劇時(shí)出現(xiàn)眩暈、大汗、頭痛、肌肉顫搐、神經(jīng)緊張或焦慮、煩躁、胃痛、反射性心動(dòng)過速或心律不齊。當(dāng)用量過大時(shí)，有可能會(huì)出現(xiàn)硫氰酸鹽中毒，可出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)失調(diào)、視力模糊、譫妄、眩暈、頭痛、意識(shí)喪失、惡心、嘔吐、耳鳴、氣短停止給藥可好轉(zhuǎn)。該藥對(duì)光敏感，配置藥物及用藥期間應(yīng)避光輸注。

  

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  郭金林 主管藥師山西省人民醫(yī)院

  2020-06-02 5380次

• 嗜鉻細(xì)胞瘤首選的治療是什么
  嗜鉻細(xì)胞瘤首選的治療方法是通過手術(shù)切除腫瘤。嗜鉻細(xì)胞瘤來源于腎上腺髓質(zhì)，會(huì)分泌腎上腺素、去甲腎上腺素的物質(zhì)，從而導(dǎo)致患者的血壓會(huì)變得非常高，如果在術(shù)前沒有進(jìn)行擴(kuò)容治療，一旦在術(shù)中切除腫瘤，當(dāng)兒茶酚胺的來源被去除后，患者的血管會(huì)出現(xiàn)劇烈的緊張，從而導(dǎo)致血管的血容量成倍的增長，此時(shí)輸液可能來不及補(bǔ)充血容量，患者可能容易出現(xiàn)生命危險(xiǎn)。因此嗜鉻細(xì)胞瘤的最佳治療方法就是手術(shù)，并且要在手術(shù)前需要進(jìn)行充足的準(zhǔn)備，才能使手術(shù)達(dá)到最佳的治療效果，也會(huì)防止患者出現(xiàn)生命危險(xiǎn)。患者必須要及時(shí)戒煙。在室內(nèi)注意通風(fēng)，保持空氣清新。做好身體的防護(hù)，避免受到創(chuàng)傷刺激。
  語音時(shí)長 01:21”
  李穎 副主任醫(yī)師中國人民解放軍第88醫(yī)院

  2023-03-10 1741次

• 嗜鉻細(xì)胞瘤
  嗜鉻細(xì)胞瘤分泌兒茶酚胺，典型臨床表現(xiàn)為高血壓，頭痛，心悸，多汗，發(fā)作數(shù)分鐘后癥狀緩解，化驗(yàn)檢查24小時(shí)尿香草基扁桃酸及兒茶酚胺代謝物的定量測定，明顯高于正常值。嗜鉻細(xì)胞瘤多起源于腎上腺髓質(zhì)，常為單側(cè)發(fā)病，以右側(cè)多見，嗜鉻細(xì)胞瘤又稱為10%腫瘤，10%腫瘤位于發(fā)生在腎上腺外及其他部位，例如后腹膜，交感神經(jīng)節(jié)，主動(dòng)脈膨體或者膀胱等，即可偶見于胸腔陰道肛門以及精索，10%為雙側(cè)多發(fā)，10%為惡性腫瘤，10%與VHL綜合征，多發(fā)性內(nèi)分泌腺瘤綜合征，多發(fā)性神經(jīng)纖維瘤以及結(jié)節(jié)性硬化癥等，常染色體顯性遺傳性疾病相關(guān)，腫瘤有完整薄膜，生長較快，容易發(fā)生腫瘤內(nèi)出血。
  語音時(shí)長 1:46”
  欒秀華 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-05 13125次

• 什么叫嗜鉻細(xì)胞瘤
  病情分析：嗜鉻細(xì)胞瘤是腎上腺髓質(zhì)的一種疾病，是嗜鉻細(xì)胞腫瘤，它主要是嗜鉻細(xì)胞分泌大量的兒茶酚胺引起血壓持續(xù)性增高或者陣發(fā)性增高，進(jìn)而引起心腦腎等重要器官的損害。臨床表現(xiàn)主要有頭痛，頭暈，心悸，多汗及血糖增高等癥狀。意見建議：如果能早期診斷，手術(shù)切除后，可以治愈。
  李林奇 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-03-15 3101次

• 嗜鉻細(xì)胞瘤是什么
  嗜鉻細(xì)胞瘤是起源于神經(jīng)外胚層嗜鉻組織的腫瘤?；颊呖梢猿霈F(xiàn)高血壓、頭痛、心悸、高代謝狀態(tài)、高血糖等癥狀。某些患者可因長期高血壓導(dǎo)致嚴(yán)重的心、腦、腎損害，或因突發(fā)嚴(yán)重高血壓而導(dǎo)致危象，危及生命，但是如能及時(shí)早期獲得診斷和治療，是一種可治愈的疾病。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-08 2405次

• 嗜鉻細(xì)胞瘤
  嗜鉻細(xì)胞瘤大多發(fā)生在腎上腺，約占80-90%左右，多為一側(cè)發(fā)病。臨床以高血壓、休克、心臟改變以及代謝亢進(jìn)為主要特點(diǎn)，很多患有高血壓的患者都可能出現(xiàn)本病。臨床診斷主要依靠臨床癥狀以及血、尿兒茶酚胺及其代謝物的測定和影像學(xué)檢查。輕癥的患者經(jīng)過手術(shù)切除可以治愈，但如果發(fā)展為惡性腫瘤的話，治療比較困難，一般
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2018-12-07 9221次

• 嗜鉻細(xì)胞瘤危象
  嗜鉻細(xì)胞瘤危象表現(xiàn)為反復(fù)交替出現(xiàn)高血壓與低血壓。腫瘤分泌大量兒茶酚胺使血管強(qiáng)烈收縮，血壓上升，隨即由于血管持續(xù)收縮導(dǎo)致組織缺氧，毛細(xì)血管通透性增加，加上機(jī)體多汗，導(dǎo)致有效循環(huán)血量驟減，血壓又下降甚至測不到，而血壓下降又使兒茶酚胺反射性分泌增多，血壓再次升高，如此反復(fù)。需要鑒別的情況：一，是高血壓危象
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-01 332次