膀胱憩室是指膀胱壁自分離的逼尿肌束之間向外突出而形成,其發(fā)生原因分為先天性與后天性。
先天性膀胱憩室是由于胚胎期膀胱肌肉發(fā)育缺陷所致,并無下尿路梗阻,多發(fā)生在十歲以下的兒童。憩室一般較大,常為單發(fā)。
后天性膀胱憩室多由于下尿路梗阻造成,多發(fā)生在四十歲到六十歲成人,常為多發(fā)。較小的非潴留型,無并發(fā)癥的膀胱憩室,不需要手術(shù)治療。但要解除尿路梗阻,控制尿路感染,較大的潴留型或有并發(fā)癥的膀胱憩室,需行手術(shù)治療。
手術(shù)方法一般首選經(jīng)膀胱內(nèi)行憩室切除術(shù)。若憩室切除時(shí)影響同側(cè)的輸尿管及其開口,則須行輸尿管膀胱重置術(shù)。若憩室內(nèi)并發(fā)腫瘤,應(yīng)酌情行膀胱部分切除術(shù)或全膀胱切除術(shù)。