膀胱尿路上皮腫瘤,我們籠統(tǒng)上分成了非肌層侵潤性尿路上皮癌,和肌層侵潤性尿路上皮癌兩種。非肌層侵潤性尿路上皮癌患者,主要采用經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切的方法,術(shù)后采用膀胱灌注化療,這種預防腫瘤復發(fā),肌層侵潤的尿路上皮癌,和膀胱的鱗癌腺癌的患者,應(yīng)該多采用膀胱全切的這種辦法,甚至有一些患者采用膀胱部分切除,或者是輔助化療的這種方法。
基層侵潤的尿路上皮癌患者,在進行新輔助化療和手術(shù)治療方案的雞尾酒療法之后,往往還需要增加輔助的化療,對于一些轉(zhuǎn)移性膀胱癌的患者,主要以化療為主,常用的化療方案有MVP方案,就是甲氨蝶呤、長春花堿、阿霉素和順鉑,以及我們現(xiàn)在常用的吉西方案,吉西他濱和順鉑。MVP就是氨甲喋呤、長春花堿和順鉑方案,也可以作為一個補充治療方案,化療的總體有效率是40%到65%。膀胱癌的治療,還是應(yīng)該以它的這種腫瘤的分期、分級和腫瘤的類型為主,應(yīng)該更積極地采用綜合性的治療方法。